王翰林集註黃帝八十一難經卷之三

盧國秦越人撰

呂廣丁德用楊玄操虞庻楊康侯註解

王九思王鼎象石友諒王惟一校正附音釋

二十難曰：經言脉有伏匿，伏匿於何藏而言伏匿耶？然。謂隂陽更相乘，更相伏也。脉居隂部，而反陽脉見者，爲陽乘陰也。

丁曰：其部非獨言寸爲陽，尺爲隂也。若以前後言之，卽寸爲陽部，尺爲隂部。若以上下言之，曰肌肉上爲陽部，肌肉下爲隂部。今隂虛不足，陽入乘之，故隂部見陽脉，其脉乘時見沉濇而短，此是陽中伏陰也。○楊曰：謂尺中浮滑而長。

脉雖時沉濇而短，此謂陽中伏隂也。脉居陽部，而反隂脉見者，爲隂乘陽也。

丁曰：寸口之内，肌肉之上，時見沉濇短也。○楊曰：尺中己浮滑而長，又時時沉濇而短，故曰陽中伏隂。寸口、關中沈短而濇也。

脉雖時浮滑而長，此謂陰中伏陽也。

丁曰：寸口之内，肌肉之下，脉時見浮滑而長者，是隂中伏陽也。○楊曰：寸關已沉短而濇，濇而時時浮滑而長，故曰隂中伏陽也。

重陽者狂，重隂者癲，脫陽者見鬼，脫隂者目盲。

丁曰：重陽者狂，謂脉浮滑而長，加於實數，所以狂言大事，自高自賢，狂越棄衣。其脫隂者目盲，視物卒失，故言盲也。盲，猶荒也。重隂者癲，癲者蹶也。其脫陽者，視其暗中見鬼。是故經言重陽者狂，重隂者癲，脫陽者見鬼，脫隂者目盲也。○虞曰：寸口曰陽，又今重見陽脉三倍以上，故曰重陽。其病狂惑，自高賢智，登高而歌，棄衣而走，罵詈不避親䟱，故曰狂。尺中曰隂，而尺脉重見隂，故曰重陰。其爲病也，名曰癲疾，謂僵仆於地，閉目不酲，隂極陽復，良久却醒，故曰癲也。今天吊之𩔖是也。人之所稟者，陰與陽，隂陽平則權衡等。今隂氣已脫，陽氣獨盛，五藏屬隂，五藏行氣血漑灌，上榮於目。今隂氣已脫，五藏之氣不榮於目，故目盲無所見，故曰脫隂者目盲也。○楊曰：重隂者，陽氣幷於上也，謂關以前旣浮滑而長，兼實强，復喘數，是謂重陽也。重隂者，謂尺中旣沉短而濇，而又盛實，是謂重陰。脫陽者，無陽氣也，謂關以前細㣲甚也，故目中妄見而覩鬼物焉。脫隂者，謂尺中㣲細甚也。隂者，精氣也，精氣脫，故盲，盲脫之言失也，謂亡失陰陽之氣也。

二十一難曰：經言人形病脉不病，曰生脉病，形不病，曰死。何謂也？

丁曰：此者，五藏各有所主也。肺主氣，心主脉，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨。其心肺主息脉，爲通天氣，邪不可中，邪中則息脉不相應，形雖下病，當知死矣。腎肝脾皆主其形，皆通地氣，邪中則害其形。其脉不病者皆生，形脉皆病者，不可理。此是五藏各主其形脉，故言大法也。

然。人形病脉不病，非有不病者也，謂息數不應脉數也。此大法。

呂曰：形病者，謂五藏損，形體羸瘦，氣㣲脉反遲，與息不相應，其脉不相應，爲形病也。脉病者，謂數諸至脉已病，人雖未頭痛寒𤍠，方病不久病，病則死。○虞曰：人形病脉不病者，謂形苦而志樂，或勞形於事，以致肌體瘦羸，脉息俱，呼吸大小，雖合常經，息數必違此大法，故曰形病脉不病也。脉病人不病者，其人必外多眷慕，内結想思，脉病形安，形樂志苦，以致傷，脉息反常，不及有餘，乍遲乍數，及乎病而不死爰焉。故曰脉病人不病也。

二十二難曰：經言脉有是動，

虞曰：言反常之動也。

有所生病，

虞曰：脉動反常，故云有所生病。

一脉輒變爲二病者，何也？

然，經言是動者，氣也，所生病者，血也。

虞曰：氣病傳血，此乃一脉變爲二病。

邪在氣，氣爲是動。

虞曰：脉動反常，邪在氣也。

邪在血，血爲所生病。

虞曰：氣受邪傳之與血，故血爲所生病。

氣主呴之，

虞曰：呴之，氣流行之貌也。

血主濡之，

丁曰：氣主呴之，呴呴，謂吹噓徃來之象。血主濡之，濡，謂濡軟也。氣行則血行，氣止則血止。○虞曰：濡者，濡潤之貌，言人身所稟者，氣血也，氣血通行，沮潤人身，其爲病也，乃如下說也。

氣留而不行者，爲氣先病也；血壅而不濡者，爲血後病也。故先爲是動，後所生病也。

丁曰：人一身經脉通行，氣血或居一經脉中，氣留不行，故血壅不濡，其氣先病，名曰是動；血壅不濡後病，名曰所生。此是一脉輒變爲二病也。○虞曰：上文言脉有是動，動爲陽，謂氣先受𤍠，𤍠亦傳於血，氣血皆受𤍠，則津液妄行，是知脉有是動。此言留而不行，謂氣血津液妄行，賊風薄之，故不行也。氣傳之與血，故血壅而不濡潤，復受賊風，故血亦住而病也。○楊曰：經言手太隂之脉，起於中焦，下絡大膓，還循胃口，上膈屬肺，從肺系横出腋下，循臑内，行少隂心主之前，下肘腎内上骨下廉，入寸口，上循魚際，出大指之端；其支者，從腕後直出次指内廉，出其端。是動則病肺脹滿，膨膨而喘欬，故缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，是爲腎厥。是主肺所生病者，欬，上氣喘渇，心煩胸滿，臑腎内前廉痛厥，掌中𤍠，氣盛有餘，則肩背痛也，汗出中風，小便數而欠，氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。略舉此一經爲例，餘經皆可知也。凡人所以得主命者，氣與血也。氣爲陽，陽爲衛，血爲隂，隂爲榮，二氣常流，所以無病也。邪中於陽，陽爲氣，故氣先病，陽氣在外故也。若在陽不治，則入於陰中，隂爲血，故爲血後病，血在内故也。氣實則𤍠，氣虛則寒，血實則爲寒，血虚則爲𤍠，隂陽之道，理其然也。凡一藏之病，有虚有實，有寒有𤍠，有内有外，皆須知藏府之所在，識經絡之流行，隨其本原，以求其疾，則病形可辨，而針藥無失矣。如其不委斯道，則雖命藥投針，病難愈也。故黃帝曰：夫十二經脉者，所以調虛實，處百病，決生死，不可不通哉！此之謂也。○虞曰：凡人血流據氣，氣動依血，凝留而不行，壅而不濡，是知爲病也。

二十三難曰：手足三隂三陽脉之度數，可曉以不？然手三陽之脉，從手至頭長五尺，五六合三丈。

楊曰：一手有三陽，兩手合爲六陽，故曰五六合三丈也。○虞曰：手太陽之脉，自兩手小指之端，循腎上行之耳珠子前，長五尺，兩手合一丈。手陽明之脉，起於兩手大指次指之側，上循腎，絡於鼻，左之右，右之左，長五尺，兩手合一丈。手少陽之脉，起於兩手小指次指之端，上臂終於耳前，長五尺，兩手合一丈。故曰五六合三丈也。

手三隂之脉，從手至胸中，長三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。

楊曰：兩手各有三隂，合爲六隂，故曰三六一丈八尺。○虞曰：手太隂之脉，起於中焦，下絡大膓，還循胃口，屬肺出腋下，下肘，入寸口，上魚際，出乎大指之端，長三尺五寸。兩手合七尺。手少隂之脉，起於心中，出屬心系，下絡小膓，上肺，出腋下循臂，出手小指之端，長三尺五寸。兩手合七尺。手厥隂之脉，起於胸中，屬心包，絡三焦，出脇腋下，循臑，入肘下，出小指次指之端，長三尺五寸，兩手合長七尺，故曰二丈一尺。

足三陽之脉，從足至頭長八尺，六八四丈八尺。

楊曰：兩足各有三陽，故曰六八四丈八尺也。按此脉度數，七尺五寸，中人之形，而云長八尺，理則難解。然足之六陽，從足指而向上行，由其紆曲，故曰八尺也。○虞曰：足太陽之脉，起於兩足小指之側，上循膝，交膕中，循背，上頭，下入目内眥，長八尺，兩足上行合一丈六尺。足陽明之脉，起於足大指次指之端，循足脛上夾臍左右各二寸，終於額𧢲髪際，長八尺，兩足合一丈六尺。足少陽之脉，起於足小指次指之端，上循兩膝外廉，入季脇，上循目外眥，長八尺，兩足合一丈六尺，故曰四丈八尺也。

足三隂之脉，從足至胸，長六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。

楊曰：兩足各有六隂，故曰六六三丈六尺也。按足太隂、少隂皆至舌下，足厥隂至於頂上，今言至胸中者，蓋㨿其相按之次也。○虞曰：足太隂之脉，起於足大指内側，循足脛内廉，上交出厥陰脉之前，上循入腹，屬肝，絡胃，連舌本，長七尺五寸，兩行合長一丈五尺。足厥隂之脉，起於足太指聚毛之上，循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出足太隂之後，循股入隂毛中，環隂器，抵少腹，俠胃，屬肝，絡膽，循㗋嚨，入頑顙，連目系，出額，長六尺五寸，兩行合長一丈三尺。足少隂之脉，起於足小指之下，斜𧼈足心，上腨股内，貫脊，屬腎，絡膀胱，貫肝，入肺，循㗋嚨，俠舌本，長六尺五寸，合長一丈三尺，故云三丈九尺。

人兩足蹻脉，從足至目長七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。

楊曰：人長七尺五寸，而蹻脉從踝至目，不得有七尺五寸也。今經言七尺五寸者，是脚脉上於頭而行焉。言至目者，舉其綱維也。○虞曰：人有隂蹻、陽蹻二脉，兩足合四脉。

陽蹻者，起於跟中，循外踝上行入風池。隂蹻者，亦起於跟中，乃是足少隂之别絡也。自然骨之後，上内踝之上，直上循隂股入隂，循股上胸裏，入缺盆，上出人迎之前，入頄内廉，屬目内眥，合太陽脉，長七尺五寸，兩行合一丈五尺。准此推之，至目者推尺，是兩足隂蹻脉也。故經言從足至目長七尺五寸，以合一丈五尺是也。

督脉任脉各長四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺，凡脉長一十六丈二尺，此所謂十二經脉長短之數也。

丁曰：此篇云十二經脉長短，又言隂蹻從足至目，又言督任二脉，何獨不言陽蹻？陽蹻亦起於跟中，循外踝上入風池，亦長一丈五尺言之，則據經丈尺有剰，不言有此闕漏，更俟後賢。其脉上云八尺者，其中庸之人以省尺言之，皆得四尺。今尺者，非黍尺也，皆以同身寸之爲尺大小言之，皆八尺。○楊曰：督脉起於脊𦟘，上於頭，下於靣，至口齒縫計，則不止長四尺五寸，今言四尺五寸者，當取於上極於風府而言之也。手足合十二脉爲二十四脉，幷督任兩蹻，又四部合爲二十八脉，以應二十八宿，凡長一十六丈二尺，滎衛行周此數，則爲一度也，故曰長短之數也。○虞曰：經言督脉起於下極之兪，并於脊裏，上至風府，入屬於腦，長四尺五寸；任脉者，起於中極之下，以上毛際，循腹上關元，至咽喉，長四尺五寸。督任計之，長合九尺也。以上十二經，合二十四脉，合長一十三丈八尺，兼之督任、隂蹻三脉，合長二丈四尺，共二十七脉，合長一十六丈二尺，以法三九之數，應漏水下二刻。楊氏言二十八脉，乃陽蹻亦係其數，推之二蹻四行，則尺寸有餘也。楊氏言二十八脉，誤矣。

經脉十二，絡脉十五，何始何窮也？然經脉者，行血氣，通隂陽，以榮於身者也。其始從中焦注手太隂陽明，陽明注足陽明太隂，太隂注手少隂太陽，太陽注足太陽少隂，少隂注手心主少陽，少陽注足少陽厥隂，厥隂復還注手太隂别絡十五，皆因其原，如環無端，轉相漑灌，朝於寸口人迎，以處百病而決死生也。

丁曰：此者，天地隂陽，一歲終始於二十四氣，日月曉昏終始於二十四時，人之榮衞行經絡二十四條，故復㑹於寸口人迎。其言寸口者，手太隂脉口也，其穴名曰太淵，故脉㑹於太淵。其十二經十五絡皆輔三焦而生，故始從中焦注手太隂陽明，所以處百病，決死生也。○楊曰：行手太陽訖，卽注手陽明，行手陽明訖，卽注足陽明，輪轉而行，餘皆倣此也。○虞曰：其始從中焦者，謂直兩乳間，名曰膻中穴，亦名氣海，言氣從此而起，注太隂肺也，肺行訖，傳之與手陽明也。素問曰:膻中爲臣使之官，謂胃化味爲氣，自此上傳於肺也。○楊曰：經脉十二，絡脉十五，凡二十七氣，以法三九之數，天有九星，地有九州，人有九竅是也。其經絡流行，皆朝㑹於寸口人迎，所以診寸口人迎，則知其經絡之病，死生之侯矣。○虞曰：厥隂還注手太隂，如此推尋丈尺，則前後經義相違，離聖久遠，難爲粗述。

經曰：明知終始，隂陽定矣。何謂也？然。終始者，脉之紀也。寸口人迎，隂陽之氣，通於朝使，如環無端，故曰始也。

楊曰：經脉流行，應於天之度數，周而復始，故曰如環無端也。

終者，三隂三陽之脉絕，絕則死，死各有形，故曰終也。

楊曰：隂陽氣絕，其候亦見於寸口人迎，見則死矣。其死各有形診，故曰終也。○丁曰：所言三陰三陽之脉絕，絕則死，死各有形，其義本經自解在二十四難中。

二十四難曰：手足三隂三陽氣已絕，何以爲候？可知其吉凶。不然，足少陰氣絕卽骨枯。少隂者，冬脉也，伏行而温於骨髄。故骨髓不温，卽肉不著骨；骨肉不相親，卽肉濡而却；肉濡而却，故齒長而枯，髮無潤澤者，骨先死，戊日篤，己日死。

丁曰：足少隂之經，腎脉也，屬木，王冬，内榮於骨髓，外華於髪。其氣絕，則齒本長，骨枯，髪無潤澤，故戍日篤而己日死也。此足少隂絕之形也。○楊曰：足少陰，腎脉也。腎主冬，故云冬脉也。腎主内榮骨髓，故云伏行而温於骨髓也。腎氣旣絕，則不能榮骨髓，故肉濡而却。却，結縮也。謂齒齦之肉結縮而，故齒漸長而枯燥也。謂齒乾燥，色不澤也。腎爲津液之主，今無津液，故使髪不潤焉。戊巳，土也；腎，水也。土能尅水，故云戊日篤，己日死也。○虞曰：陰陽有少壯，故有三隂三陽以通氣血，以養人身。是故三隂乃有離合，太隂爲開，厥隂爲闔，少隂爲樞。開者，司動靜之基，闔者，執禁固之權，樞者，主動轉之㣲，三經不得相失。今足少隂腎脉已絕，是故一經相失，少隂不得爲樞，動轉之㣲不主矣，故曰死也。診要經終論曰：少隂終者，面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。此之謂也。

足太陰氣絶，則脉不榮其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉不榮則肌肉不滑澤，肌肉不滑澤，則肉滿，肉滿則唇反，唇反則肉先死，甲日篤，乙日死。

丁曰：足太隂經者，脾之脉也，屬土，王季夏。其氣内養，肌肉，外華，衛於口唇。其氣絕，則唇反肉滿，故甲日篤而乙日死也。此是足太隂絕之形也。○楊曰：足太隂，脾脉也。脾主肌肉，其氣旣絕，故肌肉麁澁而唇反。甲乙，木也；脾，土也。木能尅土，故云甲日篤，乙日死也。○虞曰：口唇肉之所終，亦曰脾之華，今唇反色靑，木賊土也，故曰死矣。隂陽之離合，以太隂爲開，謂司動靜之基，今脉已絕，則動靜之基乃失司存，故曰死也。素問曰：太隂終者，腹脹閉不得息，善嘔，嘔則逆，逆則靣赤也。

足厥隂氣絕，卽筋縮，引卵與舌卷。厥隂者，肝脉也。肝者，筋之合也，筋者，聚於隂器而絡於舌本。故脉不榮，則筋縮𢚩，卽引卵與舌，故舌卷卵縮，此筯先死。庚日篤，辛日死，筋縮𢚩。

丁曰：足厥陰經者，肝之脉也，屬木，王春。氣内飬於於筋，外則上係舌本，下環於隂器，其氣絶則舌卷卯縮，故庚日篤而辛日死也。此足厥隂絕之形也。○楊曰：足厥隂，肝脉也，肝主筋，其氣旣絕，故筋縮𢚩而舌卷卯縮。庚辛，金也；肝，木也，金能尅木，故云庚日篤而辛日死也。

手太隂氣絕卽皮毛焦。太陰者，肺也，行氣温於皮毛者也。氣弗，則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去卽皮節傷，皮節傷則皮枯毛折，毛折者則毛先死，丙日篤，丁日死。

丁曰：手太隂經者，肺之脉也，屬金，王秋。其氣内主於氣，外榮於皮毛，其氣絕則津液去，皮毛焦，故丙日篤而丁日死也。○楊曰：手太隂，肺脉也，肺主行氣，故曰温皮毛。丙丁，火也，肺，金也，火能尅金，故云丙日篤，丁日死也。○虞曰：肺行衞氣以飬皮毛，今皮毛焦，則知火來爍金，皮枯毛折脉絕，其爲離合，與足太隂同法也。

手少隂氣絕則脉不通，脉不通則血不流，血不流則色澤去，故靣黑如梨，此血先死，壬日篤，癸日死。

丁曰：手少陰經者，眞心脉也，属君火，王夏主於榮，通於脉也。其經非不言手厥隂，心包絡爲主，相火相行，君命主通榮氣。今眞心氣絕，則榮氣不行，榮氣不行，則血不流行，是以色澤去，故面黑如黧，壬日篤而癸日死。此者是病，非老憊也。梨字當作此黧字。○楊曰：經云手三隂，今此推釋太隂少隂，而心主一經不言之，何也？然心主者，心包絡之脉也；少陰者，心脉也。二經同候於心，故言少隂絕則心主亦絕，其診旣同，故不别解也。本經云：靣黑如漆柴，此云如梨。漆柴者，恒山苗也，其草色黃黑無潤澤，故以爲喻。梨者，卽人之所食之果也，亦取其黃黑焉。言人卽無血，則色黃黑，似此二物無光華也。壬癸，水也；心，火也，水尅火，故云：壬日篤，癸日死也。○虞曰：心主血，血乃爲榮，榮華人身，故有光華之色。今脉已絕，血乃不行，故人色夭，面黑如梨。是知水來賊火，離合與足少隂同。

三隂氣俱絕者，則目眩轉目瞑，目瞑者爲失志，失志者則志先死，死卽目瞑也。

丁曰：所言三隂者，獨是言足三隂也。足少隂者，腎也，腎藏精與志。足厥隂，肝也，肝藏魂，通於目，故絕則失志而亂，魂去目眩也。○楊曰：三隂者，是手足三隂脉也，此五藏之脉也。五藏者，人之根本也，故三隂俱絕則目瞑。瞑，閉也，言根絕於内而華諸於外。目者，人之光華也。眩，亂也，言目亂不識人也。腎藏精與志，精氣已竭，故曰失志也。三隂絕，皆止得一日半死也。○虞曰：五藏之脉皆屬三隂，五藏之脉皆㑹於目，今三隂俱絕，故目眩目瞑也。人之五志皆屬於隂，謂肝志怒，心志喜，脾志思，肺志憂，腎志恐。今三隂已絕，五藏皆失其志，故無喜怒憂思恐，五志俱亡，故曰失志也。楊氏言失志，乃止言腎一藏也。本經曰：隂陽相離，則悵然失志，此之謂也。

六陽氣俱絕者，則隂與陽相離，隂陽相離，則腠理泄，絕汗乃出，大如貫珠，轉出不流，卽氣先死，且占夕死，夕占且死。

丁曰：所言六陽，是手足三陽也。後言隂與陽相離者，謂手三陽通天氣，故曰陽也；足三隂通地氣，故云隂也。天地隂陽否隔，所以言隂陽相離也。是故腠理泄絕汗乃出，大如貫珠，故其死不移旦夕也。○楊曰：此六陽氣絕，不出日死。六陽氣絕之狀，今畧條之。經云：太陽脉絕者，其絕也，戴眼反折，瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則終矣。少陽脉絕者，其絕也，耳聾，百節盡縱，目環絕系，絕系一日半死，其色靑者乃死。陽明脉絕者，其絕也，口耳張，善驚，妄言，色黄，其上下經盛而不仁，則終矣。此是三陽絕之狀也。前云六陽，今經曰三陽。絕狀者，手足諸陽脉絕，其絕狀並同，所以不别出。隂與陽相離者，隂陽隔絕，不相朝使也。腠理泄者，陽氣已下，毛孔皆開，所以然也。絕汗，乃汗出如珠，言身體汗出著肉，如綴珠而不流散，故曰貫珠也。旦占夕死。夕占旦死者，正得半日也。惟少陽絕，得一日半矣。○虞曰：隂陽相離，氣位隔絕，腠理開疎，汗乃大出，夫如是，則六陽皆絕，其死明矣。况三陽之脉，亦有離合，太陽爲開，陽明爲闔，少陽爲樞。開者，司動静之基，闔者，執禁固之權，樞者，主轉動之㣲，三經不得相失。今六陽已絕，失其動靜之司，弛其禁固之樞，止其動轉之㣲，三經相失，故曰死也。六陽者，素問曰：上下經乃成六也。

經絡大數第二凡二首。

二十五難曰：有十二經，五藏六府十一耳。其一經者，何等經也？然，一經者，手少隂與心主别脉也。心主與三焦爲表裏，俱有名而無形，故言經有十二也。

丁曰：言少隂與心主别脉者，謂心與小膓爲表裏，心主與三焦爲表裏也。少隂是眞心脉，爲君火，心主者，共三焦相火，故别也。相行君命，故有心名無位也。○楊曰：手少隂，眞心脉也；手心主，心包絡脉也。二脉俱是心脉，而少隂與少陽合，心主與三焦脉合，三焦有位而無形，心主有名而無藏，故二經爲表裏也。五藏六府各一脉，爲十一脉，心有兩脉，合成十二經焉。據此而言，六府亦止五府耳。○虞曰：心主者，手厥隂脉也；三焦者，手少陽脉也。二經合爲表裏，乃合爲十二經也。手厥隂心包絡脉者，起於胸中，出屬心包，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸中出脇下腋三寸，上抵腋下，下循臑内，行太陰少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，出中指之端。准此推之，心包外有經脉，出於中指，内相維，絡於三焦，歸於少隂之經，配手厥隂之脉。手少陽脉者，出於手小指次指之端，上出次指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦。准此推尋，乃與心包更相維絡。三焦配手少陽，心包配手厥隂，二經俱外有流行經脉，内無藏府，故配之爲表裏。諸家脉惟言命門與三焦爲表裏，在右手尺中，惟此經言，則三焦與心主爲表裏也。又左寸火，右寸金；左關木，右關土；左尺水，右尺火；左尺男，右尺女，可驗之。經有夫婦對位，若三焦配命門爲表裏，則木火同位也。

二十六難曰：經有十二，絡有十五，餘三絡者，是何等絡也？然。有陽絡，有隂絡，有脾之大絡。陽絡者，陽蹻之絡也；隂絡者，隂蹻之絡也，故絡有十五焉。

丁曰：十二經十五絡者，謂毎一經各有一絡。其肝、心、腎經在左，卽絡右；其脾、肺、心包，經在右，卽絡左；其陽蹻，經在左足外踝，絡在右足外踝；其隂蹻，經在右足内踝，絡在左足内踝。此者是隂蹻陽蹻之絡也。脾之大絡者，脾象土，主中宮，王四季，分飬四藏，故曰脾之大絡，是名大包。穴在淵液下三寸，布胸中，出九助閒是也。○楊曰：十二經各有一絡，爲十二絡耳。今云十五絡者，有隂陽之二絡，脾之大絡，合爲十五絡也。人有隂陽兩蹻，在兩足内外，男子以足外者爲經，足内者爲絡；女子以足内者爲經，足外者爲絡，故有隂陽蹻二絡也。經云：男子數其陽，女子數其隂，當數者爲經，不當數者爲絡，此之謂也。脾之大絡，名曰大包，此則脾有二絡也。凡經脉爲表裏，支而横者爲絡，絡之别者爲孫也。