隂阳應象大论篇第五

新校正云：按全元起本在第九卷。

黄帝曰：隂阳者，天地之道也，謂變化生成之道也。老子曰：万物負隂而抱阳，沖气以爲和。易繫辭曰：一隂一阳之謂道。此之謂也。万物之綱紀，滋生之用也。阳與之正气以生，隂爲之主持以立，故爲万物之綱紀也。隂阳離合论曰：阳與之正，隂爲之主。則謂此也。變化之父母，異類之用也。何者然？鷹化爲鳩，田䑕化爲鴽，腐草化爲螢，雀入大水爲蛤，雉入大水爲蜃，如此皆異類因變化而成有也。生殺之本始，寒暑之用也，万物假阳气温而生，因隂气寒而死，故知生殺本始，是隂阳之所運爲也。神明之府也。府，宫府也。言所以生殺變化之多端者，何哉？以神明居其中也。下文曰：天地之動静，神明爲之綱紀。故易繫辭曰：隂阳不測之謂神。亦謂居其中也。　新校正云：詳隂阳至神明之府，與天元紀大论同，注頗異。治病必求於本。隂阳與万類生殺變化，猶然在於人身，同相參合。故治病之道，必先求之。故積阳爲天，積隂爲地。言隂阳爲天地之道者，何以此？隂靜阳躁，言應物類運用之標格也。阳生隂长，阳殺隂藏。明前天地殺生之殊用也。神农曰：天以阳生隂长，地以阳殺隂藏。　新校正云：詳隂长阳殺之義，或者疑之。按周易八卦布四方之義，則可見矣。坤者，隂也，位西南隅，時在六月、七月之交，万物之所盛长也，安謂隂无长之理？乾者，阳也，位戌亥之分，時在九月、十月之交，万物之所收殺也。孰謂阳无殺之理？以是明之，隂长阳殺之理可見矣。此語又見天元紀大论，其說自異。阳化气，隂成形。明前万物滋生之綱紀也。寒極生热，热極生寒，明前之大體也。寒气生濁，热气生清。言正气也。清气在下，則生飱泄；濁气在上，則生䐜脹。热气在下，則榖不化，故飱泄。寒气在上，則气不散，故䐜脹。何者？以隂靜而阳躁也。此隂阳反作，病之逆從也。反謂反覆，作謂作務。反覆作務，則病如是。

故清阳爲天，濁隂爲地。地气上爲雲，天气下爲雨，雨出地气，雲出天气。隂凝上結，則合以成雲，阳散下流，則注而爲雨。雨從雲以施化，故言雨出地。雲慿气以交合，故言雲出天。天地之理且然，人身清濁亦如是也。

故清阳出上竅，濁隂出下竅。气本乎天者親上，气本乎地者親下，各從其類也。上竅謂耳目鼻口，下竅謂前隂后隂。清阳發腠理，濁隂走五藏；腠理謂滲泄之門，故清阳可以散發。五藏爲包藏之所，故濁隂可以走之。清阳实四支，濁隂歸六府。四支外動，故清阳实之；六府内化，故濁隂歸之。

水爲隂，火爲阳。水寒而靜，故爲隂。火热而躁，故爲阳。阳爲气，隂爲味。气惟散布，故阳爲之；味曰從形，故隂爲之。味歸形，形歸气。气歸精，精歸化。形食味，故味歸形。气養形，故形歸气。精食气，故气歸精。化生精，故精歸化。故下文曰：精食气，形食味。气化則精生，味和則形长，故云食之也。化生精，气生形。精微之液，惟血化而成。形質之有，資，气行營立。故斯二者，各奉生乎。味伤形，气伤精。過其節也。精化爲气，气伤於味。精承化養則食气，精若化生則不食气。精血内結，鬱爲穢腐，攻胃，則五味倨然不得入也。女人重身，精化百日，皆伤於味也。隂味出下竅，阳气出上竅。味有質，故下流於便冩之竅；气无形，故上出於呼吸之門。味厚者爲隂，薄爲隂之阳。气厚者爲阳，薄爲阳之隂。阳爲气，气厚者爲純阳；隂爲味，味厚者爲純隂。故味薄者爲隂中之阳，气薄者爲阳中之隂。味厚則泄，薄則通。气薄則發泄，厚則發热。隂气潤下，故味厚則泄利。阳气炎上，故气厚則發热。味薄爲隂，少，故通泄；气薄爲阳，少，故汗出。發泄，謂汗出也。壯火之气衰，少火之气壯。火之壯者，壯已必衰；火之少者，少已則壯。壯火食气，气食少火。壯火散气，少火生气。气生壯火，故云壯火食气。少火滋气，故云气食少火。以壯火食气，故气得壯火則耗散。以少火益气，故气得少火則生长。人之阳气，壯少亦然。气味辛甘發散爲阳，酸苦涌泄爲隂。非惟气味分正隂阳，然辛甘酸苦之中，復有隂阳之殊气爾。何者？辛散甘緩，故發散爲阳；酸收苦泄，故涌泄爲隂。

隂勝則阳病；阳勝則隂病。勝則不病，不勝則病。阳勝則热，隂勝則寒。是則太過而致也。　新校正云：按甲乙经作隂病則热，阳病則寒，文異意同。重寒則热，重热則寒。物極則反，亦猶壯火之气衰，少火之气壯也。寒伤形，热伤气，寒則衛气不利。故伤形。热則榮气内消。故伤气。雖隂成形，阳化气，一過其節。則形气被伤。气伤痛，形伤腫。气伤。則热結於肉分，故痛；形伤，則寒薄於皮腠，故腫。故先痛而后腫者，气伤形也；先腫而后痛者，形伤气也。先气证而病形，故曰气伤形。先形证而病气，故曰形伤气。风勝則動，风勝則庶物皆摇，故爲動。　新校正云：按左傳曰：风淫末疾。即此義也。热勝則腫，热勝則阳气内鬱，故洪腫暴作。甚則榮气逆於肉理，聚爲癰膿之腫。燥勝則乾，燥勝則津液竭涸，故皮膚乾燥。寒勝則浮，寒勝則隂气結於𤣥府，𤣥府閉宻，阳气内攻，故爲浮。湿勝則濡寫。湿勝則内攻於脾胃，脾胃受湿，則水榖不分，水榖相和，故大腸傳道而注寫也。以湿内盛而寫，故謂之濡寫。　新校正云：按左傳曰：雨淫腹疾，則其義也。风勝則動至此五句，與天元紀大论文重，彼注頗詳矣。

天有四時五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。春生，夏长，秋收，冬藏，謂四時之生长收、藏，冬水寒，夏火暑，秋金燥，春木风，长夏土湿，謂五行之寒、暑、湿、燥、风也。然四時之气，土雖寄王，原其所主，則湿屬中央，故云五行以生寒、暑、燥、湿风五气也。人有五藏化五气，以生喜怒悲憂恐。五藏，謂肝、心、脾、肺、腎。五气，謂喜、怒、悲、憂、恐。然是五气，更伤五藏之和气矣。　新校正云：按天元紀大论悲作思。又本篇下文，肝在志爲怒，心在志爲喜，脾在志爲思，肺在志爲憂，腎在志爲恐。玉機真藏论作悲，諸论不同。皇甫士安甲乙经精神五藏篇具有其說。蓋言悲者，以悲能勝怒，取五志迭相勝而爲言也。舉思者，以思爲脾之志也。各舉一。則義俱不足。兩見之。則互相成義也。故喜怒伤气，寒暑伤形。喜怒之所生，皆生於气，故云喜怒伤气。寒暑之所勝，皆勝於形，故云寒暑伤形。近取舉凡，則如斯矣。細而言者，則热伤於气，寒伤於形。暴怒伤隂，暴喜伤阳。怒則气上，喜則气下，故暴卒气上則伤隂，暴卒气下則伤阳。厥气上行，滿脉去形。厥，气，逆也。逆气上行，滿於经络，則神气浮越，去離形骸矣。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。靈樞经曰：智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處。然喜怒不恒，寒暑過度，天真之气，何可乆长。故重隂必阳，重阳必隂。言伤寒伤暑亦如是。故曰：冬伤於寒，春必溫病；夫伤於四時之气，皆能爲病，以伤寒爲毒者，最爲殺厲之气，中而即病，故曰伤寒。不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變爲温病，至夏變爲暑病，故養生者，必愼伤於邪也。春伤於风，夏生飱泄；风中於表，則内應於肝，肝气乗脾，故飱泄。　新校正云：按生气通天论云：春伤於风，邪气留連，乃爲洞泄。夏伤於暑，秋必痎瘧；夏暑已甚，秋热復壮，兩热相攻，故爲痎瘧。痎，瘦也。秋伤於湿，冬生欬嗽。秋湿既多，冬水復王，水湿相得，肺气又衰，故冬寒甚則爲嗽。　新校正云：按生气通天论云：秋伤於湿，上逆而欬，發爲痿厥。

帝曰：余闻上古聖人，论理人形，列别藏府，端络经脉，㑹通六合，各從其经，气穴所發，各有處名。谿谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理。四時隂阳，盡有经紀，外内之應，皆有表裏，其信然乎？六合，謂十二经脉之合也。靈樞经曰：太隂阳明爲一合，少隂太阳爲一合，厥隂少阳爲一合。手足之脉各三，則爲六合也。手厥隂，則心包胳脉也。气穴论曰：肉之大㑹爲谷，肉之小㑹爲谿。肉分之間，谿谷之㑹，以行榮衛，以㑹大气。屬骨者，爲骨相連屬處。表裏者，諸阳经脉皆爲表，諸隂经脉皆爲裏。　新校正云：詳帝曰至信其然乎，全元起本及太素在上古聖人之敎也。上。歧伯對曰：東方生风，阳气上騰，散爲风也。风者，天之號令，风爲敎始，故生自東方。风生木，风鼔木榮，則风生木也。木生酸，凡物之味酸者，皆木气之所生也。尚書洪範曰：曲直作酸。酸生肝，生，謂生长也。凡味之酸者，皆先生长於肝。肝生筋，肝之精气，生養筋也。筋生心，隂阳書曰：木生火，然肝之木气内養筋已，乃生心也。肝主目，目見日明，類齊同也。其在天爲𤣥，𤣥謂𤣥冥。言天色髙逺，尚未盛明也。在人爲道，道謂道化。以道而化，人則歸從。在地爲化，化，謂造化也。庻類時育，皆造化者也。化生五味，万物生，五味具，皆變化爲母，而使生成也。道生智，智從正化而有，故曰道生智。𤣥生神，𤣥冥之内，神處其中，故曰𤣥生神。神在天爲风，飛揚鼔坼，风之用也。然發而周逺，无所不通，信乎神化而能爾。在地爲木，柔軟曲直，木之性也。　新校正云：詳其在天至爲木，與天元紀大论同，注頗異。在體爲筋，束络連綴而爲力也。在藏爲肝，其鬼魂也。道经義曰。魂居肝。魂静則至道不亂。在色爲蒼，蒼，謂薄青色，象木色也。在音爲角，角謂木音調而直也。樂記曰：角亂則憂，其民怨。在聲爲呼，呼謂呌呼，亦謂之嘯。在變動爲握，握，所以牽就也。　新校正云：按楊上善云：握、憂、噦、欬、慄五者，改志而有名，曰變動也。在竅爲目，目所以司見形色。在味爲酸，酸。可用收斂也。在志爲怒。怒所以禁非也。怒伤肝，雖志爲怒，甚則自伤。悲勝怒；悲則肺金并於肝木，故勝怒也。宣明五藏篇曰：精气并於肺則悲。　新校正云：詳五志云：怒、喜、思、憂、恐，悲，當云憂。今變憂爲悲者，葢以恚憂而不解則伤意，悲哀而動中則伤䰟，故不云憂也。风伤筋，风勝則筋络拘急。新校正云：按五運行大论曰：风伤肝。燥勝风，燥爲金气，故勝木风。酸伤筋，過節也。辛勝酸。辛，金味，故勝木酸。

南方生热，阳气炎燥，故生热。热生火，鑚燧改火，惟热是生。火生苦，凡物之味苦者，皆火气之所生也。尚書洪範曰：炎上作苦。苦生心，凡味之苦者，皆先生长於心。心生血，心之精气，生養血也。血生脾。隂阳書曰：火生土，然心火之气，内養血已，乃生脾土。　新校正云：按太素血作脉。心主舌。心别是非，舌以言事，故主舌。其在天爲热，暄暑熾燠，热之用也。在地爲火，炎上翕赩，火之性也。在體爲脉，通行榮衛而養血也。在藏爲心，其神心也。道经義曰：神處心。神守則血气流通。在色爲赤，象火色。在音爲徵，徵謂火音，和而美也。樂記曰：徵亂則哀，其事勤。在聲爲笑，笑，喜聲也。在變動爲憂，憂可以成務。　新校正云：按楊上善云：心之憂在心變動，肺之憂在肺之志。是則肺主於秋，憂爲正也。心主於夏，變而生憂也。在竅爲舌，舌所以司辨五味也。金匮眞言论曰：南方赤色，入通於心，開竅於耳。尋其爲竅，則舌義便乖，以其主味，故云舌也。在味爲苦，苦可用燥泄也。在志爲喜。喜，所以和樂也。喜伤心，雖志爲喜，甚則自伤。恐勝喜。恐則腎水并於心火，故勝喜也。宣明五气篇曰：精气并於腎則恐。热伤气，热勝則喘息促急。寒勝热，寒爲水气，故勝火热。苦伤气，以火生也。　新校正云：詳此篇论所伤之㫖，其例有三。東方云风伤筋，酸伤筋，中央云湿伤肉，甘伤肉，是自伤者也。南方云热伤气，苦伤气，北方云寒伤血，鹹伤血，是伤已所勝。西方云热伤皮毛，是被勝伤已。辛伤皮毛，是自伤者也。凡此五方所伤，有此三例不同。太素則俱云自伤。鹹勝苦。鹹，水味，故勝火，苦。

中央生湿，阳气盛薄，隂气固升，升薄相合，故生湿也。易義曰：阳上薄隂，隂能固之，然后蒸而爲雨。明湿生於固隂之气也。　新校正云：按楊上善云：六月四阳二隂合蒸，以生湿气也。湿生土，土湿則固，明湿生也。新校正云：按楊上善云：四阳二隂，合而爲湿，蒸腐万物成土也。土生甘，凡物之味甘者，皆土气之所生也。尚書洪範曰：稼穑作甘。甘生脾，凡味之甘者，皆先生长於脾。脾生肉，脾之精气，生養肉也。肉生肺。隂阳書曰：土生金，然脾土之气，内養肉已，乃生肺金。脾主口。脾受水穀，口納五味，故主口。其在天爲湿，霧露雲雨，湿之用也。在地爲土，安静稼穑，土之德也。在體爲肉，覆裏筋骨，充其形也。在藏爲脾，其神意也。道经義曰。意託脾，意寕則智无散越。在色爲黄，象土色也。在音爲宫，宫謂土音，大而和也。樂記曰：宫亂則荒，其君驕。在聲爲歌，歌，嘆聲也。在變動爲噦，噦，謂噦噫，胃寒所生。　新校正云：詳王謂噦爲噦噫，噫非噦也。按楊上善云：噦，气忤也。在竅爲口，口所以司納水榖。在味爲甘，甘可用寛緩也。在志爲思。思所以知逺也。思伤脾，雖志爲思，甚則自伤。怒勝思；怒則不思，勝可知矣。湿伤肉，脾主肉而惡湿，故湿勝則肉伤。风勝湿；风爲木气，故勝土湿。甘伤肉，亦過節也。新校正云：按五運行大论云：甘伤脾。酸勝甘。酸，木味，故勝土甘。

西方生燥，天气急切，故生燥。燥生金，金燥有聲，則生金也。金生辛，凡物之味辛者，皆金气之所生也。尚書洪範曰：從革作辛。辛生肺，凡味之辛者，皆先生长於肺。肺生皮毛，肺之精气，生養皮毛。皮毛生腎。隂阳書曰：金生水，然肺金之气，養皮毛，巳乃生腎水。肺主鼻。肺藏气，鼻通息，故主鼻。其在天爲燥，輕急勁強，燥之用也。在地爲金，堅勁從革，金之性也。在體爲皮毛，包藏膚腠，扞其邪也。在藏爲肺，其神魄也。道经義曰：魄在肺，魄安則德修夀延。在色爲白，象金色。在音爲商，商謂金聲，輕而勁也。樂記曰：商亂則陂，其官壞。在聲爲哭，哭，哀聲也。在變動爲欬，欬，謂欬嗽，所以利咽喉也。在竅爲鼻，鼻所以司嗅呼吸。在味爲辛，辛可用散潤也。在志爲憂。憂，深慮也。憂伤肺，雖志爲憂，過則損也。喜勝憂；喜則心火并於肺金，故勝憂也。宣明五气篇曰：精气并於心則喜。热伤皮毛，热從火生，耗津液，故。寒勝热；隂，制阳也。　新校正云：按太素作燥伤皮毛，热勝燥。又按王注五運行大论云：火有二别。故此再舉热伤之形证。辛伤皮毛，過而招損。苦勝辛。苦，火味，故勝金。辛。

北方生寒，隂气凝冽，故生寒也。寒生水，寒气盛，凝變爲水。水生鹹，凡物之味鹹者，皆水气之所生也。尚書洪範曰：潤下作鹹。鹹生腎，凡味之鹹者，皆生长於腎。腎生骨髓，腎之精气，生養骨髓。髓生肝。隂阳書曰：水生木，然腎水之气，養骨髓巳，乃生肝木。腎主耳。腎屬北方，位居幽暗，聲入故主耳。其在天爲寒，凝清慘冽，寒之用也。在地爲水，清潔潤下，水之用也。在體爲骨，端直貞幹，以立身也。在藏爲腎，其神志也。道经義曰：志藏腎，志營則骨髓滿实。在色爲黒，象水色。在音爲羽，羽，謂水音，沈而深也。樂記曰：羽亂則危，其財匮。在聲爲呻，呻吟聲也。在變動爲慄，慄，謂戰慄，甚寒大恐，而悉有之。在竅爲耳，耳所以司聽五音。　新校正云：按金匮眞言论云：開竅於二隂。蓋以心寄竅於耳，故與此不同。在味爲鹹，鹹可用，柔耎也。在志爲恐。恐，所以懼惡也。恐伤腎，恐而不已，則内感於腎，故伤也。靈樞经曰：恐懼而不解，則伤精明，感腎也。思勝恐；思深慮逺，則見事源，故勝恐也。寒伤血，寒則血凝，伤可知也。　新校正云：按太素，血作骨。燥勝寒；燥從热生，故勝寒也。　新校正云：按太素，燥作湿。鹹伤血，食鹹而渇，伤血可知。　新校正云：按太素，血作骨。甘勝鹹。甘，土，土故勝水。鹹。　新校正云：詳自前歧伯對曰至此，與五運行论同，兩注頗異，當并用之。故曰：天地者，万物之上下也；觀其覆載，而万物之上下可見矣。隂阳者，血气之男女也；隂主血，阳主气。隂生女，阳生男。左右者，隂阳之道路也；隂阳閒气，左右循環，故左右爲隂阳之道路也。　新校正云：詳閒气之說，具六微旨大论中。楊上善云：隂气右行，阳气左行。水火者，隂阳之徴兆也；觀水火之气，則隂阳徴兆可明矣。隂阳者，万物之能始也。謂能爲變化之生成之元始。　新校正云：詳天地者至万物之能始，與天元紀大论同，注頗異。彼旡隂阳者，血气之男女一句，又以金木者生成之終始代隂阳者万物之能始。故曰：隂在内，阳之守也；阳在外，隂之使也。隂靜，故爲阳之鎮守，阳動，故爲隂之役使。

帝曰：法隂阳柰何？歧伯曰：阳勝則身热，腠理閉，喘麤爲之俛仰。汗不出而热，齒乾以煩寃，腹滿死。能冬不能夏。阳勝，故能冬，热甚，故不能夏。隂勝則身寒汗出，身常清，数慄而寒，寒則厥，厥則腹滿死。厥，謂气逆。能夏不能冬。隂勝，故能夏，寒甚，故不能冬。此隂阳更勝之變，病之形能也。

帝曰：調此二者柰何？調，謂順天癸性，而治身之血气精气也。歧伯曰：能知七損八益，則二者可調；不知用此，則早衰之節也。用，謂房色也。女子以七七爲天癸之終，丈夫以八八爲天癸之極。然知八可益，知七可損，則各隨气分，脩養天眞，終其天年，以度百歳。上古天眞论曰：女子二七，天癸至，月事以時下。丈夫二八，天癸至，精气溢冩。然隂七可損，則海滿而血自下，阳八冝益，交㑹而泄精。由此則七損八益，理可知矣。年四十而隂气自半也，起居衰矣。内耗故隂減，中乾故气力始衰。靈樞经曰：人年四十，腠理始踈，榮華稍落，髪班白。由此之節言之，亦起居衰之次也。年五十體重，耳目不聦明矣。衰之漸也。年六十，隂痿，气大衰，九竅不利，下虚上实，涕泣俱出矣。衰之甚矣。故曰：知之則強，不知則老，知，謂知七損八益，全形保性之道也。故同出而名異耳。同，謂同於好欲。異，謂異其老壯之名。智者察同，愚者察異，智者察同欲之閒，而能性道，愚者見形容，别異，方乃効之。自性則道益有餘，放効則治生不足。故下文曰：愚者不足，智者有餘。先行故有餘，后學故不足。有餘則耳目聦明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。夫保性全形，蓋由知道之所致也。故曰：道者不可斯須離，可離非道。此之謂也。是以聖人爲无爲之事，樂恬憺之能，從欲快志於虚无之守，故夀命无窮，與天地終，此聖人之治身也。聖人不爲无益以害有益，不爲害性而順性，故夀命长逺，與天地終。庚桑楚曰：聖人之於聲色嗞味也，利於性則取之，害於性則損之，此全性之道也。書曰：不作无益，害有益也。

天不足西北，故西北方隂也，而人右耳目不如左明也。在上，故法天。地不滿東南，故東南方阳也，而人左手足不如右強也。在下，故法地。帝曰：何以然？歧伯曰：東方阳也，阳者其精并於上，并於上則上明而下虚，故使耳目聦明，而手足不便也。西方隂也，隂者其精并於下，并於下則下盛而上虚，故其耳目不聦明，而手足便也。故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地隂阳所不能全也，故邪居之。夫隂阳之應天地。猶水之在器也。器圓則水圓。器曲則水曲。人之血气亦如是。故隨不足。則邪气留居之。故天有精，地有形。天有八紀，地有五里，阳爲天，降精气以施化；隂爲地，布和气以成形。五行爲生育之井里，八风爲變化之綱紀。八紀，謂八節之紀。五里，謂五行化育之里。故能爲万物之父母。阳天化气，隂地成形，五里運行，八风鼔折，收藏生长，无替時宜。夫如是，故能爲万物變化之父母也。清阳上天，濁隂歸地，所以能爲万物之父母者何？以有是之升降也。是故天地之動靜，神明爲之綱紀，清阳上天，濁隂歸地，然其動静，誰所主司？盖由神明之綱紀爾。上文曰神明之府，此之謂也。故能以生长收藏，終而復始。神明之運爲，乃能如是。惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五藏。頭圓故配天，足方故象地。人事更易，五藏遞遷，故從而養也。天气通於肺，居髙故。地气通於嗌，次下，故。风气通於肝，风生木故。雷气通於心，雷象火之有聲。故。谷气通於脾，谷空虚，脾受納故。雨气通於腎。腎主水。故。　新校正云：按千金方云：风气應於肝，雷气動於心，穀气感於脾，雨气潤於腎。六经爲川，流注不息，故。腸胃爲海，以皆受納也。靈樞经曰：胃爲水榖之海。九竅爲水注之气。清明者，象水之内明。流注者，象水之流注。以天地爲之隂阳，以人事配象，則近指天地以爲隂阳。阳之汗，以天地之雨名之。夫人汗泄於皮腠者，是阳气之發泄爾。然其取類於天地之間，則雲騰雨降而相似也。故曰：阳之汗，以天地之雨名之。阳之气，以天地之疾风名之。阳气散發，疾风飛揚，故以應之。旧经旡名之二字，尋前類例，故加之。暴气象雷，暴气故擊。鳴轉有聲故。逆气象阳。逆气陵上，阳气亦然。故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。背天之紀，違地之理，則六经反作，五气更伤。眞气既伤，則災害之至可知矣。　新校正云：按上文天有八紀，地有五里，此文注中理字當作里。

故邪风之至，疾如风雨。至，謂至於身形。故善治者治皮毛，止於萌也。其次治肌膚，救其已生。其次治筋脉，攻其已病。其次治六府，治其巳甚。其次治五藏。治五藏者，半死半生也。治其巳成。神农曰：病勢已成，可得半愈。然初成者獲愈，固乆者伐形。故治五藏者，半生半死也。故天之邪气，感則害人五藏；四時之气。八正之风。皆天邪也。金匮眞言论曰。八风發邪。以爲经风。觸五藏。邪气發病。故天之邪气。感則害人五藏。水榖之寒热，感則害於六府；热伤胃及膀胱，寒伤腸及膽气。地之湿气，感則害皮肉筋脉。湿气勝，則榮衛之气不行，故感則害於皮肉筋脉。故善用鍼者，從隂引阳，從阳引隂，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知裏，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。深明故也。善诊者，察色按脉，先别隂阳，别於阳者，則知病處；别於隂者，則知死生之期。審清濁，而知部分，謂察色之青赤黄白黒也。部分，謂藏府之位，可占候處。視喘息，聽音聲，而知所苦，謂聽聲之宫商角徴羽也。視喘息，謂候呼吸之长短也。觀權衡規矩，而知病所主。權謂秤，權。衡謂星衡。規謂圓形。矩謂方象。然權也者。所以察中外。衡也者。所以定髙卑。規也者。所以表柔虚。矩也者。所以明強盛。脉要精微论曰。以春應中規。言阳气柔軟。以夏應中矩。言阳气盛強。以秋應中衡。言隂升阳降。气有髙下。以冬應中權。言阳气居下也。故善诊之用。必備見焉。所主者。謂應四時之气。所主生病之在髙下中外也。按尺寸，觀浮沈滑濇，而知病所生。以治浮沈滑濇，皆脉象也。浮脉者，浮於手下也。沈脉者，按之乃得也。滑脉者，徃来易。濇脉者，往来难。故審尺寸，觀浮沈，而知病之所生以治之也。　新校正云：按甲乙经作知病所在以治則无過。下无過二字，續此爲句。无過，以诊則不失矣。有過无過，皆以诊知，則所主治无誤失也。故曰：病之始起也，可刺而已。以輕微也。其盛可待衰而已。病盛取之，毁伤眞气，故其盛者，必可待衰。故因其輕而揚之，輕者發揚則邪去。因其重而減之，重者莭減去之。因其衰而彰之。因病气衰，攻令邪去，則真气堅固，血色彰明。形不足者，温之以气。精不足者，補之以味。气，謂衞气，味，謂五藏之味也。靈樞经曰：衞气者，所以温分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔，故衞气温則形分足矣。上古天眞论曰：腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能冩。由此則精不足者，補五藏之味也。其髙者，因而越之。越，謂越揚也。其下者，引而竭之；引，謂泄引也。中滿者，冩之於内；内，謂腹内。其有邪者，漬形以爲汗；邪，謂风邪之气，风中於表，則汗而發之。其在皮者，汗而發之；在外。故汗發泄也。其慓悍者，按而收之；慓，疾也。悍，利也。气候疾利，則按之以收斂也。其实者，散而冩之。阳实則發散，隂实則宣冩，故下文。審其隂阳，以别柔剛。隂曰柔，阳曰剛。阳病治隂，隂病治阳。所謂從隂引阳，從阳引隂，以右治左，以左治右者也。定其血气，各守其鄉，鄉，謂本经之气位。血实冝決之，決，謂決破其血。气虚冝掣引之。讀爲。導，導引則气行條暢。　新校正云：按甲乙经　作掣。