隂阳别论篇第七

新校正云：按全元起本在第四卷。

黄帝问曰：人有四经十二從，何謂？经，謂经脉。從，謂順從。歧伯對曰：四经應四時，十二從應十二月，十二月應十二脉。春脉弦，夏脉洪，秋脉浮，冬脉沈，謂四時之经脉也。從，謂天气順行十二辰之分，故應十二月也。十二月，謂春建寅卯辰，夏建巳午、未，秋建申酉、戌，冬建亥、子、丑之月也。十二脉，謂手三隂三阳、足三、隂三阳之脉也。以气数相應，故參合之。脉有隂阳，知阳者知隂，知隂者知阳。深知則備識其變易。凡阳有五，五五二十五阳。五阳，謂五藏之阳气也。五藏應時，各形一脉，一脉之内，包揔五藏之阳，五五相乗，故二十五阳也。　新校正云：按玉機眞藏论云：故病有五變，五五二十五變。義與此通。所謂隂者，眞藏也，見則爲敗，敗必死也。五藏爲隂，故曰隂者，真藏也。然見者，謂肝脉至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦；心脉至，堅而搏，如循薏苡子，累累然；肺脉至，大而虚，如以毛羽中人膚；腎脉至，搏而絶，如以指彈石，辟辟然；脾脉至，弱而乍数乍踈。夫如是脉見者，皆爲藏敗神去，故必死也。所謂阳者，胃脘之阳也。胃脘之阳，謂人迎之气也。察其气脉動静小大，與脉口應否也。胃爲水榖之海，故候其气而知病處。人迎在結喉兩傍，脉動應手，其脉之動，常左小而右大，左小常以候藏，右大常以候府。一云胃胞之阳，非也。别於阳者，知病處也。别於隂者，知死生之期。阳者衛外而爲固，然外邪所中，别於阳則知病處。隂者藏神而内守，若考真正成敗，别於隂則知病者死生之期。　新校正云：按玉機眞藏论云：别於阳者，知病從来，别於隂者，知死生之期。三阳在頭，三隂在手，所謂一也。頭謂人迎，手謂气口，兩者相應，俱往俱来，若引䋲小大齊等者，名曰平人，故言所謂一也。气口在手魚際之后一寸，人迎在結喉兩傍一寸五分，皆可以候藏府之气。别於阳者，知病忌時。别於隂者，知死生之期。識气定期，故知病忌；審明成敗，故知死生之期。謹熟隂阳，无與衆謀。謹量气候，精熟，隂阳，病忌之凖可知，生死之疑自決。正行无惑，何用衆謀議也。所謂隂阳者，去者爲隂，至者爲阳；靜者爲隂，動者爲阳；遲者爲隂，数者爲阳。言脉動之中也。凡持眞脉之藏脉者，肝至懸絶急，十八日死；心至懸絶，九日死；肺至懸絶，十二日死；腎至懸絶，七日死；脾至懸絶，四日死。眞脉之藏脉者，謂眞藏之脉也。十八日者，金木成数之餘也。九日者，水火生成数之餘也。十二日者，金火生成数之餘也。七日者，水土生数之餘也。四日者，木生数之餘也。故平人气象论曰：肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，腎見戊巳死，脾見甲乙死者以此。如是者，皆至所期，不勝而死也。何者？以不勝剋賊之气也。

曰：二阳之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。二阳，謂阳明、大腸及胃之脉也。隱曲，謂隱蔽委曲之事也。夫腸胃發病，心脾受之，心受之則血不流，脾受之則味不化。血不流，故女子不月，味不化，則男子少精，是以隱蔽委曲之事，不能爲也。隂阳應象大论曰：精不足者，補之以味。由是則味不化而精气少也。竒病论曰：胞胎者，繫於腎。又評热病论曰：月事不来者，胞脉閉，胞脉者。屬於心而络於胞中。今气上廹肺。心气不得下通。故月事不来。則其義也。又上古天眞论曰。女子二七天癸至。任脉通。太衝脉盛。月事以時下。丈夫二八天癸至。精气溢寫。由此則在女子爲不月。在男子爲少精。其傳爲风消，其傳爲息賁者，死不治。言其深乆者也。胃病深乆，傳入於脾，故爲风热以消削。大腸病甚，傳入於肺，爲喘息而上賁。然腸胃脾肺，兼及於心，三藏二府，互相剋薄，故死不治。曰：三阳爲病，發寒热，下爲癰腫，及爲痿厥腨㾓。三阳，謂太阳、小腸及膀胱之脉也。小腸之脉起於手，循臂，繞肩髆上頭。膀胱之脉，從頭别下背，貫臋，入膕中，循腨。故在上爲病，則發寒热；在下爲病，則爲癰腫腨㾓，及爲痿厥。㾓，痠疼也。痿，无力也。厥，足冷，即气逆也。其傳爲索澤，其傳爲頽疝。热甚則精血枯涸，故皮膚潤澤之气皆散盡也。然阳气下墜，隂脉上爭，上爭則寒多，下墜則筋緩，故睾垂縱緩，内作頽疝。曰：一阳發病，少气、善欬、善泄。一阳，謂少阳膽及三焦之脉也。膽气乗胃，故善泄，三焦内病，故少气。阳上熏肺，故善欬。何故？心火内應也。其傳爲心掣，其傳爲隔。隔气乗心，心热，故阳气内掣，三焦内結，中热，故隔塞不便。二阳一隂發病，主驚駭背痛，善噫、善欠，名曰风厥。一隂謂厥隂，心主及肝之脉也。心主之脉，起於胷中，出屬心。经云：心病膺背肩胛間痛。又在气爲噫，故背痛、善噫。心气不足，則腎气乗之，肝主驚駭，故驚駭、善欠。夫肝气爲风，腎气陵逆，既风又厥，故名风厥。二隂一阳發病，善脹心滿善气。二隂，謂少隂，心腎之脉也。腎膽同逆，三焦不行，气稸於上，故心滿。下虚上盛，故气泄出也。三阳三隂發病，爲偏枯痿易，四支不舉。三隂不足，則發偏枯。三阳有餘，則爲痿易。易，謂變易，常用，而痿弱无力也。

鼔一阳曰鈎，鼔一隂曰毛，鼔阳勝急曰絃，鼔阳至而絶曰石，隂阳相過曰溜。言何以知隂阳之病脉邪？一阳鼔動，脉見鈎也。何以然？一阳。謂三焦，心脉之府。然一阳鼔動者，則鈎脉當之。鈎脉則心脉也。此言正見者也。一隂，厥隂，肝木气也。毛，肺金脉也。金来鼔木，其脉則毛。金气内乗，木阳尚勝，急而内見，脉則爲絃也。若阳气至而急，脉名曰絃，屬肝。阳气至而或如断絶，脉名曰石，屬腎。隂阳之气相過，无能勝負，則脉如水溜也。隂爭於内，阳擾於外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。若金鼔不已，阳气大勝，兩气相持，内爭外擾，則流汗不止，手足反寒，甚則阳气内燔，流汗不藏，則热攻於肺，故起則熏肺，使人喘鳴也。隂之所生，和本曰和。隂，謂五神藏也。言五藏之所以能生而全天眞和气者，以各得自從其和性而安靜爾。苟乖所適，則爲他气所乗，百端之病，由斯而起，奉生之道，可不愼哉。是故剛與剛，阳气破散，隂气乃消亡。剛，謂阳也。言阳气内蒸，外爲流汗，灼而不已，則阳勝。又阳，故盛，不乆存，而阳气自散。阳已破敗，隂不獨存，故阳气破散，隂气亦消亡，此乃爭勝招敗矣。淖則剛柔不和，经气乃絶。血淖者，阳常勝，視人之血淖者，冝，謹和其气，常使流通。若不能深思寡欲，使气序乖衷，阳爲重阳，内燔藏府，則死且可待，生其能乆乎。死隂之屬，不過三日而死；火乗金也。生阳之屬，不過四日而死。木乗火也。　新校正云：按别本作四日而生，全元起注本作四日而已，俱通。詳上下文義，作死者非。所謂生阳死隂者，肝之心謂之生阳，母来親子，故曰生阳。匪惟以木生火，亦自阳气主生爾。心之肺謂之死隂，隂主刑殺，火復乗金，金得火亡，故云死。肺之腎謂之重隂，亦母子也。以俱爲隂气，故曰重隂。腎之脾謂之辟隂，死不治。上气辟併，水乃可升，土辟水升，故云辟隂。結阳者，腫四支；以四支爲諸阳之本故。結隂者便血一升，隂主血，故。再結二升，三結三升。二盛謂，之。再結，三盛，謂之三結。隂阳結斜，多隂。少阳，曰石水，少腹腫。所謂失法。二阳結謂之消，二阳結，謂胃及大腸俱热結也。腸胃藏热，則喜消水榖。　新校正云：詳此，少二隂結。三阳結謂之隔，三阳結，謂小腸膀胱热結也。小腸結热，則血脉燥，膀胱热，則津液涸，故膈塞而不便寫。三隂結謂之水。三隂結，謂脾肺之脉俱寒結也。脾肺寒結，則气化爲水。一隂一阳結，謂之喉痺。一隂，謂心主之脉。一阳，謂三焦之脉也。三焦心主脉並络喉，气热内結，故爲喉痺。隂搏阳别，謂之有子。隂，謂尺中也。搏，謂搏觸於手也。尺脉搏擊，與寸口殊别，阳气挺然，則爲有妊之兆。何者？隂中有别阳故。隂阳虚，腸辟死。辟，隂也。然胃气不留，腸開勿禁，隂中不廩，是眞气竭絶，故死。　新校正云：按全元起本辟作澼。阳加於隂謂之汗。阳在下，隂在上，阳气上搏，隂能固之，則蒸而爲汗。隂虚阳搏，謂之崩。隂脉不足，阳脉盛搏，則内崩而血流下。三隂俱搏，二十日夜半死。脾肺成数之餘也。搏，謂伏鼔，異於常候也。隂气盛極，故夜半死。二隂俱搏，十三日夕時，死。心腎之成数也，隂气未極，故死在夕時。一隂俱搏，十日死。肝心生成之数也。三阳俱搏且鼔，三日。死。阳气速，急故。三隂三阳俱搏，心腹滿，發盡不得隱曲，五日死。兼隂气也。隱曲。謂便冩也。二阳俱搏，其病温，死不治，不過十日死。腸胃之王数也。　新校正云：詳此闕一阳搏。

重廣補注黄帝内经素问卷第二

隂阳應象大论䐜脹上，昌眞切。肉脹起也。渗泄、上所禁切。翕赩、下許極切。噦噫，上乙劣切。下嗚界切。能冬上奴代切。下能夏。形能並同。放效，上妃兩切。并於上，去聲。嗌伊者切。滑濇下音色。漬。即賜切。隂阳離合论　予猶，與也。隂阳别论　腨音喘。膓也。㾓音淵。疼也。淖。音淘，水朝宗于海。