六節藏象論篇第九
六節藏象论篇第九新校正云:按全元起注本在第三卷。
黄帝问曰:余闻天以六六之節,以成一歳。人以九九制㑹,新校正云:詳下文云:地以九九制㑹。計人亦有三百六十五節。以爲天地乆矣,不知其所謂也。六六之節,謂六竟於六甲之日,以成一嵗之節限。九九制㑹,謂九周於九野之数,以制人形之㑹通也。言人之三百六十五節,以應天之六六之節乆矣。若復以九九爲紀法,則兩歳太半乃曰一周,不知其法,眞原安謂也? 新校正云:詳王注云兩歳太半乃曰一周。按九九制㑹,當云兩歳四分歳之一,乃曰一周也。歧伯對曰:昭乎哉问也。請遂言之。夫六六之節、九九制㑹者,所以正天之度、气之数也。六六之節,天之度也;九九制㑹,气之数也。所謂气数者,生成之气也。周天之分,凡三百六十五度四分度之一,以十二節气均之,則歳有三百六十日而終,兼之小月日,又不足其数矣。是以六十四气而常置閏焉。何者?以其積差分故也。天地之生育,本阯於隂阳,人神之運爲,始終於九气。然九之爲用,豈不大哉!律書曰:黄鍾之律,管长九寸。冬至之日,气應灰飛。由此則万物之生,咸因於九气矣。古之九寸,即今之七寸三分,大小不同,以其先秬黍之制而有異也。新校正云:按别本三分作二分。天度者,所以制日月之行也;气数者,所以紀化生之用也。制,謂準度。紀,謂綱紀。準日月之行度者,所以明日月之行遲速也。紀化生之爲用者,所以彰气至而斯應也。气應无差,則生成之理不替,遲速以度,而大小之月生焉。故曰異长短,月移寒暑,收藏生长,无失時冝也。天爲阳,地爲隂;日爲阳,月爲隂。行有分紀,周有道理。日行一度,月行十三度而有竒焉。故大小月三百六十五日而成歳,積气餘而盈閏矣。日行遲,故晝夜行天之一度,而三百六十五日一周天,而猶有度之竒分矣;月行速,故晝夜行天之十三度餘,而二十九日一周天也。言有竒者,謂十三度外復行十九分度之七,故云月行十三度而有竒也。禮義及漢律曆志云:二十八宿及諸星皆從東而循天西行,日月及五星皆從西而循天東行。今太史説云:並循天而東行,從東而西轉也。諸曆家説,月一日至四日,月行最疾,日夜行十四度餘。自五日至八日,行次疾,日夜行十三度餘;自九日至十九日,其行遲,日夜行十二度餘;二十日至二十三日,行又小疾,日夜行十三度餘;二十四日至晦日,行又大疾,日夜行十四度餘。今太史説月行之率不如此矣。月行有十五日前疾,有十五日后遲者,有十五日前遲,有十五日后疾者。大率一月四分之,而皆有遲疾。遲速之度,固无常準矣。雖爾,終以二十七日月行一周天,凡行三百六十一度,二十九日日行二十九度,月行三百八十七度,少七度而不及日也。至三十日,日復遷,計率至十三分日之八,月方及日矣,此大盡之月也。大率其計率至十三分日之半者,亦大盡法也。其計率至十三分日之五之六而及日者,小盡之月也。故云大小月三百六十五日而成歳也。正言之者,三百六十五日四分日之一,乃一歳法,以竒不成日,故舉大以言之。若通以六小爲法,則歳止有三百五十四日,歳少十一日餘矣。取月所少之辰,加歳外餘之日,故從閏后三十二日而盈閏焉。尚書曰:朞三百有六旬有六日,以閏月定四時成歳。則其義也。積餘盈閏者,盖以月之大小不盡天度故也。立端於始,表正於中,推餘於終,而天度畢矣。端,首也。始,初也。表,彰示也。正,斗建也。中,月半也。推,退位也。言立首气於初節之日,示斗建於月半之辰,退餘閏於相望之后。是以閏之前則气不及月,閏之后則月不及气。故常月之制,建初立中;閏月之紀,无初无中。縱曆有之,皆他節气也。故曆无云某候閏、某月節、閏、某月中也。推終之義,断可知乎?故曰立端於始,表正於中,推餘於終也。由斯推日成閏,故能令天度畢焉。
帝曰:余已闻天度矣,願闻气数何以合之?歧伯曰:天以六六爲節,地以九九制㑹。新校正云:詳篇首云:人以九九制㑹。天有十日,日六竟而周甲,甲六復而終歳,三百六十日法也。十日,謂甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸之日也。十者,天地之至数也。易繫辭曰:天九地十,則其義也。六十日而周甲子之数,甲子六周而復始,則終一歳之日,是三百六十日之歳法,非天度之数也。此蓋十二月各三十日者,若除小月,其日又差也。夫自古通天者,生之本,本於隂阳,其气九州九竅,皆通乎天气。通天謂元气,即天眞也。然形假地生,命惟天賦,故奉生之气,通繫於天,禀於隂阳而爲根本也。寳命全形论曰:人生於地,懸命於天,天地合气,命之曰人。四气調神大论曰:隂阳四時者,万物之終始也,死生之本也。又曰:逆其根則伐其本,壊其眞矣。此其義也。九州,謂兾、兖、青、徐、楊、荆、豫、梁、雍也。然地列九州,人施九竅,精神往復,气與參同,故曰九州九竅也。靈樞经曰:地有九州,人有九竅。則其義也。先言其气者,謂天眞之气,常繫屬於中也。天气不絶,眞靈内屬,行藏動静,悉與天通,故曰皆通乎天气也。故其生五,其气三,形之所存,假五行而運用,徴其本始,從三气以生成,故云其生五,其气三也。气之三者,亦副三元,故不文曰。新校正云:詳夫自古通天者至此,與生气通天论同,注頗異,當兩觀之。三而成天,三而成地,三而成人,非唯人獨由三气以生,天地之道亦如是矣。故易乾坤諸卦,皆必三矣。三而三之,合則爲九,九分爲九野,九野爲九藏。九野者,應九藏而爲義也。爾雅曰:邑外爲郊,郊外爲甸,甸外爲牧,牧外爲林,林外爲坰,坰外爲野。則此之謂也。 新校正云:按今爾雅云:邑外謂之郊,郊外謂之牧,牧外謂之野,野外謂之林,林外謂之坰。與王氏所引有異。故形藏四,神藏五,合爲九藏以應之也。形藏四者,一頭角,二耳目,三口齒,四胷中也。形分爲藏,故以名焉。神藏五者,一肝,二心,三脾,四肺,五腎也。神藏於内,故以名焉。所謂神藏者,肝藏魂,心藏神,脾藏意,肺藏魄,腎藏志也。故此二别爾。 新校正,云:詳此,乃宣明五气篇文,與生气通天注重,又與三部九候论注重,所以名神藏,形藏之說,具三部九候论注。
帝曰:余已闻六六九九之㑹也。夫子言積气盈閏,願闻何謂气?請夫子發䝉解惑焉。請宣揚㫖要,啓所未闻,解疑惑者之心,開蒙昧者之耳,令其曉逹,咸使深明。歧伯曰:此上帝所秘,先師傳之也。上帝,謂上古帝君也。先師,歧伯祖之師僦貸季,上古之理色脉者也。移精變气论曰:上古使僦貸季理色脉而通神明。八素经序云:天師對黄帝曰:我於僦貸季理色脉已三世矣,言可知乎? 新校正云:詳素一作索,或以八爲太。按今太素无此文。帝曰:請遂闻之。遂,盡也。歧伯曰:五日謂之候,三候謂之气,六气謂之時,四時謂之歳,而各從其主治焉。日行天之五度,則五日也。三候正十五日也。六气凡九十日,正三月也。設其多之矣,故十八候爲六气,六气謂之時也。四時凡三百六十日,故曰四時謂之歳也。各從主治,謂一歳之日,各歸從五行之一气,而爲之主以王也。故下文曰:五運相襲,而皆治之,終朞之日,周而復始,時立气布,如環无端,候亦同法。故曰:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以爲工矣。五運,謂五行之气,應天之運而主化者也。襲,謂承襲,如嫡之承襲也。言五行之气,父子相承,主統一周之日,常如是无已,周而復始也。時,謂立春之前當至時也。气,謂當王之脉气也。春前气至,脉气亦至,故曰時立气布也。候,謂日行五度之𠉀也。言一候之日,亦五气相生而直之,差則病矣。移精變气论曰:上古使僦貸季理色脉而通神明,合之金木水火土,四時八风六合,不離其常,此之謂也。工,謂工於脩養者也。言必明於此,乃可横行天下矣。 新校正云:詳王注。時立气布,謂立春前當至時當王之脉气也。按:此正謂歳立四時,時布六气,如環之无端,故又曰候亦同法。
帝曰:五運之始,如環无端,其太過不及何如?歧伯曰:五气更立,各有所勝,盛虚之變,此其常也。言盛虚之變見,此乃天之常道爾。帝曰:平气何如?歧伯曰:无過者也。不愆常候,則无過也。帝曰:太過不及奈何?歧伯曰:在经有也。言玉機眞藏论篇已具。言五气平和,太過不及之㫖也。 新校正云:詳王注,言玉機眞藏论已具,按本篇言脉之太過不及,即不论運气之太過不及與平气,當云气交變大论、五常政大论篇已具言也。帝曰:何謂所勝?歧伯曰:春勝长夏,长夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春。所謂得五行時之勝,各以气命其藏。春應木,木勝土;长夏應土,土勝水;冬應水,水勝火;夏應火,火勝金;秋應金,金勝木。常如是矣。四時之中,加之长夏,故謂得五行時之勝也。所謂长夏者,六月也。土生於火,长在夏中,既长而王,故云长夏也。以气命藏者,春之木,内合肝;长夏土,内合脾;冬之水,内合腎;夏之火,内合心;秋之金,内合肺。故曰各以气命其藏也。命,名也。帝曰:何以知其勝?歧伯曰:求其至也,皆歸始春,始春,謂立春之日也。春爲四時之长,故候气皆歸於立春前之日也。未至而至,此謂太過,則薄所不勝,而乗所勝也,命曰气淫。不分,邪僻内生,工不能禁,此上十字,文義不倫,應古人錯簡。次后五治下,乃其義也。今朱書之。至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰气廹。所謂求其至者,气至之時也。凡气之至,皆謂立春前十五日,乃候之初也。未至而至,謂所直之气未應至而先期至也。先期而至,是气有餘,故曰太過。至而不至,謂所直之气應至不至,而后期至,后期而至,是气不足,故曰不及。太過則薄所不勝,而乗所勝不及則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之者,凡五行之气,我剋者爲所勝,剋我者爲所不勝,生我者爲所生。假令肝木有餘,是肺金不足,金不制木,故木太過。木气既餘,則反薄肺金,而乗於脾土矣。故曰太過則薄,所不勝而乗所勝也。此皆五藏之气,内相淫併爲疾,故命曰气淫也。餘太過例同之。又如肝木气少,不能制土,土气无畏,而遂妄行,木被土凌,故云所勝妄行,而所生受病也。肝木之气不平,肺金之气自薄,故曰所不勝薄之。然木气不平,土金交薄,相迫爲疾,故曰气廹也。餘不及例皆同。謹候其時,气可與期,失時反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。時,謂气至時也。候其年,則始於立春之日;候其气,則始於四气定期;候其日,則隨於候日。故曰謹候其時,气可與期也。反,謂反背也。五治,謂五行所治,主統一歳之气也。然不分五治,謬引八邪,天眞气運,尚末該通,人病之由,安能精逹?故曰工不能禁也。帝曰:有不襲乎?言五行之气,有不相承襲者乎?歧伯曰:蒼天之气,不得无常也。气之不襲,是謂非常,非常則變矣。變,謂變易天常也。帝曰:非常而變柰何?歧伯曰:變至則病,所勝則㣲,所不勝則甚,因而重感於邪,則死矣。故非其時則㣲,當其時則甚也。言蒼天布气,尚不越於五行,人在气中,豈不應於天道?夫人之气亂,不順天常,故有病死之徴矣。左傳曰:違天不祥,此其類也。假令木直之年,有火气至,后二歳病矣。土气至,后三歳病矣。金气至,后四歳病矣。水气至,后五歳病矣。眞气不足,復重感邪,眞气内微,故重感於邪則死也。假令非主直年,而气相干者,且爲微病,不必内伤於神蔵,故非其時則微而且持也。若當所直之歳,則易中邪气,故當其直時,則病疾甚也。諸气當其王者,皆必受邪,故曰非其時則微,當其時則甚也。通評虚实论曰:非其時則生,當其時則死。當謂正直之年也。
帝曰:善。余闻气合而有形,因變以正名。天地之運,隂阳之化,其於万物,孰少孰多?可得闻乎?新校正云:詳從前歧伯曰:昭乎哉问也至此,全元起注本及太素並无,疑王氏之所補也。歧伯曰:悉哉问也。天至廣不可度,地至大不可量,大神靈问,請陳其方。言天地廣大,不可度量而得之,造化𤣥微,豈可以人心而徧悉?大神靈问,讃聖深明,舉大說凡,粗言綱紀,故曰請陳其方。草生五色,五色之變,不可勝視;草生五味,五味之美,不可勝極。言物生之衆,禀化各殊,目視口味,尚无能盡之,況於人心乃能包括耶。嗜欲不同,各有所通。言色味之衆,雖不可徧盡所由,然人所嗜所欲,則自隨己心之所愛耳。故曰嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。天以五气食人者,臊气湊肝,焦气湊心,香气湊脾,腥气湊肺,腐气湊腎也。地以五味食人者,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎也。清阳化气而上爲天,濁隂成味而下爲地,故天食人以气,地食人以味也。隂阳應象大论曰:清阳爲天,濁隂爲地。又曰:阳爲气,隂爲味。五气入鼻,藏於心肺,上使五色脩明,音聲能彰;五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五气,气和而生,津液相成,神乃自生。心榮面色,肺主音聲,故气藏於心肺,上使五色脩潔分明,音聲彰著。气爲水母,故味藏於腸胃,内養五气,五气和化,津液方生,津液與气相副,化成神气,乃能生而宣化也。
帝曰:藏象何如?象,謂所見於外,可閱者也。歧伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脉,爲阳中之太阳,通於夏气。心者,君主之官,神明出焉。然君主者,万物繫之以興亡,故曰心者,生之本,神之變也。火气炎上,故華在面也。心養血,其主脉,故充在血脉也。心王於夏,气合太阳,以太阳居夏火之中,故曰阳中之太阳,通於夏气也。金匮真言论曰:平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。 新校正云:詳神之變,全元起本并太素作神之處。肺者,气之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,爲阳中之太隂,通於秋气。肺藏气,其神魄,其養皮毛,故曰肺者,气之本,魄之處,華在毛,充在皮也。肺藏爲太隂之气,主王於秋,晝日爲阳气所行,位非隂處,以太隂居於阳分,故曰阳中之太隂,通於秋气也。金匮眞言论曰:日中至黄昏,天之阳,阳中之隂也。 新校正云:按太隂,甲乙经并太素作少隂,當作少隂。肺在十二经,雖爲太隂,然在阳分之中,當爲少隂也。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在髮,其充在骨,爲隂中之少隂,通於冬气。地户封閉,蟄蟲深藏,腎又主水,受五藏六府之精而藏之,故曰腎者主蟄。封藏之本,精之處也。腦者,髓之海,腎主骨髓,髪者腦之所養,故華在髪,充在骨也。以盛隂居冬隂之分,故曰隂中之少隂,通於冬气也。金匮真言论曰:合夜至雞鳴,天之隂,隂中之隂也。 新校正云:按全元起本并甲乙经、太素,少隂作太隂,當作太隂。腎在十二经,雖爲少隂,然在隂分之中,當爲太隂。肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色蒼,新校正云:詳此六字當去。按太素:心,其味苦,其色赤;肺,其味辛,其色白;腎,其味鹹,其色黒。今惟肝脾二藏載其味其色,據隂阳應象大论已著色,味詳矣,此不當出之。今更不添心肺腎三藏之色味,只去肝脾二藏之色味可矣。其注中所引隂阳應象大论文四十一字,亦當去之。此爲阳中之少阳,通於春气。夫人之運動者,皆筋力之所爲也。肝主筋,其神魂,故曰:肝者,罷極之本,魂之居也。爪者筋之餘,筋者肝之養,故華在爪,充在筋也。東方爲發生之始,故以生血气也。隂阳應象大论曰:東方生风,风生木,木生酸,肝合木,故其味酸也。又曰:神在藏爲肝,在色爲蒼,故其色蒼也。以少阳居於阳位而王於春,故曰阳中之少阳,通於春气也。金匮眞言论曰:平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。新校正云:按全元起本并甲乙经、太素作隂中之少阳,當作隂中之少阳。詳王氏引金匮眞言论云:平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。以爲证。則王意以爲阳中之少阳也。再詳上文心藏爲阳中之太阳,王氏以引平旦至日中之說爲证。今肝藏又引爲证,反不引雞鳴至平旦,天之隂,隂中之阳爲证,則王注之失可見。當從全元起本及甲乙经、太素作隂中之少阳爲得。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廪之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也。皆可受盛,轉運不息,故爲倉廩之本,名曰器也。營起於中焦,中焦爲脾胃之位,故云營之居也。然水榖滋味入於脾胃,脾胃糟粕轉化其味,出於三焦膀胱,故曰轉味而入出者也。其華在脣四白,其充在肌,其味甘,其色黄,新校正云:詳此六字當去,并注中引隂阳應象大论文四十字亦當去,已解在前條。此至隂之類,通於土气。口爲脾官,脾主肌肉,故曰華在脣四白,充在肌也。四白,謂脣四際之白色肉也。隂阳應象大论曰:中央生湿,湿生土,土生甘,脾合土,故其味甘也。又曰:在藏爲脾,在色爲黄,故其色黄也。脾藏土气,土合至隂,故曰此至隂之類,通於土气也。金匮眞言论曰:隂中之至隂,脾也。凡十一藏,取決於膽也。上從心藏,下至於膽,爲十一也。然膽者,中正剛断无私偏,故十一藏取決於膽也。
故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上爲格阳。阳,脉法也。少阳,膽脉也;太阳,膀胱脉也;阳眀,胃脉也。靈樞经曰:一盛而躁在手少阳,二盛而躁在手太阳,三盛而躁在手阳明。手少阳,三焦脉;手太阳,小腸脉;手阳明,大腸脉。一盛者,謂人迎之脉大於寸口一倍也。餘盛同法。四倍已上,阳盛之極,故格拒而食不得入也。正理论曰:格則吐逆。寸口一盛病在厥隂,二盛病在少隂,三盛病在太隂,四盛已上爲關隂。隂,脉法也。厥隂,肝脉也;少隂,腎脉也;太隂,脾脉也。靈樞经曰:一盛而躁,在手厥隂;二盛而躁,在手少隂;三盛而躁,在手太隂。手厥隂,心包脉也。手少隂,心脉也;手太隂,肺脉也。盛法同阳。四倍已上,隂盛之極,故關閉而溲不得通也。正理论曰:閉則不得溺。人迎與寸口俱盛四倍已上爲關格,關格之脉贏,不能極於天地之精气,則死矣。俱盛,謂俱大於平常之脉四倍也。物不可以乆盛極則衰敗,故不能極於天地之精气則死矣。靈樞经曰:隂阳俱盛,不得相營,故曰關格。關格者,不得盡期而死矣。此之謂也。 新校正云:詳贏當作盈,脉盛四倍已上,非羸也,乃盛極也。古文贏與盈通用。
