五藏别論篇第十一
五藏别论篇第十一新校正云:按全元起本在第五卷。
黄帝问曰:余闻方士,或以腦髓爲藏,或以腸胃爲藏,或以爲府,敢问更相反?皆自謂是,不知其道,願闻其說。方士,謂明悟方術之士也。言互爲藏府之差異者,经中猶有之矣。靈蘭秘典论以腸胃爲十二藏相使之次。六節藏象论云:十一藏取決於膽。五藏生成篇云:五藏之象,可以類推,五藏相音,可以意識。此則互相矛楯爾。腦髓爲藏,應在别经。歧伯對曰:腦、髓、骨、脉、膽、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏於隂而象於地,故藏而不冩,名曰竒𢘆之府。腦、髓、骨、脉,雖名爲府,不正與神藏爲表裏。膽與肝合,而不同六府之傳冩。胞雖出納,納則受納精气,出則化出形容。形容之出,謂化極而生。然出納之用,有殊於六府,故言藏而不冩,名曰竒恒之府也。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故冩而不藏。此受五藏濁气,名曰傳化之府。此不能乆留輸冩者也。言水榖入已,糟粕變化而泄出,不能乆乆留住於中,但當化已輸冩令去,而已傳冩諸化,故曰傳化之府也。魄門亦爲五藏使,水榖不得乆藏。謂肛之門也,内通於肺,故曰魄門。受已化物,則爲五藏行使,然水榖亦不得乆藏於中。所謂五藏者,藏精气而不冩也,故滿而不能实。精气爲滿,水榖爲实。但藏精气,故滿而不能实。 新校正云:按全元起本及甲乙经、太素,精气作精神。六府者,傳化物而不藏,故实而不能滿也。以不藏精气,但受水榖故也。所以然者,水榖入口,則胃实而腸虚,以未下也。食下則腸实而胃虚,水榖下也。故曰实而不滿,滿而不实也。
帝曰:气口何以獨爲五藏主?气口則寸口也,亦謂脉口。以寸口可候气之盛衰,故云气口。可以切脉之動静,故云脉口。皆同取於手魚際之后,同身寸之一寸,是則寸口也。歧伯曰:胃者,水榖之海,六府之大源也。人有四海,水榖之海,則其一也。受水榖己,榮養四傍,以其當運化之源,故爲六府之大源也。五味入口,藏於胃,以養五藏气。气口亦太隂也,气口在手魚際之后,同身寸之一寸,气口之所候脉動者,是手太隂脉气所行,故言气口亦太隂也。是以五藏六府之气味,皆出於胃,變見於气口。榮气之道,内榖爲实。新校正云:詳此注出靈樞,实作寳。榖入於胃,气傳與肺。精專者,循肺气行於气口,故云變見於气口也。 新校正云:按全元起本出作入。故五气入鼻,藏於心肺,心肺有病,而鼻爲之不利也。凡治病,必察其下,適其脉,觀其志意,與其病也。下,謂目下所見可否也。調適其脉之盈虚,觀量志意之邪正,及病深浅成敗之冝,乃守法以治之也。 新校正云:按太素作必察其上下,適其脉候,觀其志意,與其病能。拘於鬼神者,不可與言至德;志意邪則好祈禱,言至徳則事必違,故不可與言至徳也。惡於鍼石者,不可與言至巧。惡於鍼石,則巧不得施,故不可與言至巧。病不許治者,病必不治,治之无功矣。心不許人治之,是其必死。強爲治者,功亦不成。故曰治之无功矣。
重廣補注黄帝内经素问卷第三
靈蘭秘典论: 膻。徒旱切。廩。力稔切。瘠。音籍。瞿。音劬。六節藏象论:僦。即就切。溲。所鳩切。小便也。五藏生成论:胝、䐢。上丁尼切。下側救切。炲。 音苔。衃。芳杯切。𤸷。音頑。又音君。隧。音遂。頑。胡浪切。顙。蘇朗切。系。奚帝切。顴。音權。胠。去魚切。髃。音虞。五藏别论,楯。音廵。惡。音汚。
