宣明五氣篇第二十三
宣明五气篇第二十三新校正云:按全元起本在第一卷。
五味所入:酸入肝,肝合木而味酸也。辛入肺,肺合金而味辛也。苦入心,心合火而味苦也。鹹入腎,腎合水而味鹹也。甘入脾,脾合土而味甘也。 新校正云:按太素又云:淡入胃。是謂五入。新校正云:按至眞要大论云:夫五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,鹹先入腎。
五气所病:心爲噫,𧰼火炎上,煙隨熖出,心不受穢,故噫出之。肺爲欬,象金堅勁,扣之有聲,邪擊於肺,故爲欬也。肝爲語,象木枝條,而形支別,語宣委曲,故出於肝。脾爲吞,𧰼土包容,物㱕於内,翕如皆受,故爲吞也。腎爲欠,爲嚔,𧰼水下流,上生雲霧,气鬰於胃,故欠生焉。太阳之气,和利而滿於心,出於鼻,則生嚔也。胃爲气逆,爲噦、爲恐,以爲水榖之海,腎與爲𨵿,𨵿閉不利,則气逆而上行也。以包容水榖,性喜受寒,寒榖相薄,故爲噦也。寒盛則噦起,热盛則恐生。何者?胃热則腎气微弱,故爲恐也。下文曰:精气并於腎則恐也。大腸小腸爲泄,下焦溢爲水,大腸爲傳道之府,小腸爲受盛之府,受盛之气既虚,傳道之司不禁,故爲泄利也。下焦爲分注之所,气窒不寫,則溢而爲水。膀胱不利爲𤸇,不約爲遺溺,膀胱爲津液之府,水注由之。然足三焦脉实,約下焦而不通,則不得小便;足三焦脉虚,不約下焦,則遺溺也。靈樞经曰:足三焦者,太阳之别也。並太阳之正,入络膀胱,約下焦,实則閉𤸇,虚則遺溺。膽爲怒,中正決断,无私无偏,其性剛決,故爲怒也。六節藏象论曰:凡十一藏,取決於膽也。是謂五病。
五精所并:精气并於心,則喜,精气,謂火之精气也。肺虚而心精并之,則爲喜。靈樞经曰:喜樂旡極則伤魄。魄爲肺神,明心火并於肺金也。并於肺,則悲,肝虚而肺气并之,則爲悲。靈樞经曰:悲哀動中,則伤魂。魂爲肝神。明肺金并於肝木也。并於肝,則憂,脾虚而肝气并之,則爲憂。靈樞经曰:愁憂不解則伤意,意爲脾神,明肝木并於脾土也。并於脾則畏,一经云:飢也。腎虚而脾气并之,則爲畏。畏。謂畏懼也。靈樞经曰:恐懼而不解,則伤精。精爲腎神,明脾土并於腎水也。并於腎,則恐,心虚而腎气并之,則爲恐。靈樞经曰:怵惕思慮則伤神。神爲心主,明腎水并於心火也。怵惕,驚懼也。此皆正气不足,而勝气并之,乃爲是矣。故下文曰:是謂五并,虚而相并者也。
五藏所惡:心𢙣热,热則脉潰濁。肺惡寒,寒則气留滯。肝𢙣风,风則筯燥急。脾惡湿,湿則肉痿腫。腎惡燥,燥則精竭涸。新校正云:按楊上善云:若余則云肺惡燥。今此肺惡寒,腎惡燥者,燥在於秋,寒之始也;寒在於冬,燥之終也。肺在於秋,以肺惡寒之甚,故言其終;腎在於冬,腎惡不甚,故言其始也。是謂五惡。
五藏化液:心爲汗,泄於皮腠也。肺爲涕,潤於鼻竅也。肝爲淚,注於眼目也。脾爲涎,溢於脣口也。腎爲唾,生於牙齒也。是謂五液。
五味所禁:辛走气,气病,无多食辛;病,謂力少不自勝也。鹹走血,血病,无多食鹹;苦走骨,骨病,无多食苦;新校正云:按皇甫士安云:鹹先走腎,此云走血者,腎合三焦血脉,雖屬肝心,而爲中焦之道,故鹹入而走血也。苦走心,此云走骨者,水火相濟,骨气通於心也。甘走肉,肉病,无多食甘;酸走筋,筋病,无多食酸。是皆爲行其气速,故不欲多食,多食則病甚,故病者无多食也。是謂五禁,无令多食。新校正云:按太素五禁云:肝病禁辛,心病禁鹹,脾病禁酸,肺病禁苦,腎病禁甘,名此爲五裁。楊上善云:口嗜而欲食之,不可多也,必自裁之,命曰五裁。
五病所發:隂病發於骨,阳病發於血,隂病發於肉,骨肉隂靜,故阳气從之。血脉阳動,故隂气乗之。阳病發於冬,隂病發於夏,夏阳气盛,故隂病發於夏;冬隂气盛,故阳病發於冬,各隨其少也。是謂五發。
五邪所亂:邪入於阳則狂,邪入於隂則痺,邪居於阳脉之中,則四支热盛,故爲狂;邪入於隂脉之内,則六经凝泣而不通,故爲痺。搏阳則爲巓疾,邪内搏於阳,則脉流薄疾,故爲上巓之疾。搏隂則爲瘖。邪内搏於隂,則脉不流,故令瘖不能言。新校正云:按难经云:重阳者狂,重隂者癲。巢元方云:邪入於隂則爲癲。脉经云:隂附阳則狂,阳附隂則癲。孫思邈云:邪入於阳則爲狂;邪入於隂則爲血痺。邪入於阳,傳則爲癲痙;邪入於隂,傳則爲痛瘖。全元起云:邪已入隂,復傳於阳,邪气盛,腑藏受邪,使其气不朝榮,气不復周身,邪與正气相擊,發動爲癲疾。邪已入阳。阳今復傳於隂,藏府受邪,故不能言,是勝正也。諸家之论不同,今具載之。阳入之隂則靜,隂出之阳則怒,隨所之而爲疾也。之,徃也。 新校正云:按全元起云:阳入隂則爲靜,出則爲恐。千金方云:阳入於隂病靜,隂出於阳病怒。是謂五亂。
五邪所見:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰隂出之阳,病善怒不治。是謂五邪,皆同命,死不治。新校正云:按隂出之阳,病善怒,已見前條,此再言之,文義不倫,必古文錯簡也。
五蔵所蔵:心藏神,精气之化成也。靈樞经曰:兩精相薄,謂之神。肺藏魄,精气之匡佐也。靈樞经曰:並精而出入者,謂之魄。肝藏魂,神气之輔弼也。靈樞经曰:隨神而徃来者,謂之魂。脾藏意,記而不忘者也。靈樞经曰:心有所憶謂之意。腎藏志。專意而不移者也。靈樞经曰:意之所存,謂之志。腎受五臓六腑之精,元气之本,生成之根,爲胃之𨵿,是以志能則命通。 新校正云:按楊上善云:腎有二枚,左爲腎,藏志;右爲命門,藏精也。是謂五藏所藏。
五藏所主:心主脉,壅遏榮气,應息而動也。肺主皮,包裹筋肉間。拒諸邪也。肝主筋,束络機𨵿,隨神而運也。脾主肉,覆臓筋骨。通行衛气也。腎主骨。张筋化髓幹,以立身也。是謂五主。
五勞所伤:乆視伤血,勞於心也。乆卧伤气,勞於肺也。乆坐伤肉,勞於脾也。乆立伤骨,勞於腎也。乆行伤筋。勞於肝也。是謂五勞所伤。
五脉應𧰼:肝脉絃,耎,虚而滑,端直以长也。心脉鈎,如鈎之偃,来盛去衰也。脾脉代,耎而弱也。肺脉毛,輕浮而虚,如毛羽也。腎脉石,沈堅而搏,如石之投也。是謂五藏之脉。
