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黄帝内经素问精校

血氣形志篇第二十四

血气形志篇第二十四新校正云:按全元起本,此篇併在前篇,王氏分出爲别篇。

夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少隂常少血多气,厥隂常多血少气,太隂常多气少血,此天之常数。血气多少此天之常数,故用鍼之道,常冩其多也。 新校正云:按甲乙经十二经水篇云:阳明多血多气,剌深六分,留十呼;太阳多血多气,剌深五分,留七呼;少阳少血多气,剌深四分,留五呼;太隂多血少气,剌深三分,留四呼;少隂少血多气,刺深二分,留三呼;厥隂多血少气,剌深一分,留二呼;太阳、太隂,血气多少,與素问不同。又隂阳二十五人形性血气不同篇。與素问同。蓋皇甫疑而兩存之也。足太阳與少隂爲表裏,少阳與厥隂爲表裏,阳明與太隂爲表裏,是爲足隂阳也。手太阳與少隂爲表裏,少阳與心主爲表裏,阳明與太隂爲表裏,是爲手之隂阳也。今知手足隂阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后寫有餘,補不足。先去其血,謂見血脉盛滿,獨異於常者,乃去之,不謂常剌則先去其血也。

欲知背俞,先度其兩乳間,中折之,更以他草度去半已,即以兩隅相拄也,乃舉以度其背,令其一隅居上,齊脊大椎,兩隅在下,當其下隅者,肺之俞也,度,謂度量也。言以草量其乳閒,四分去一,使斜與横等,折爲三隅,以上隅齊脊大椎,則兩隅下當肺俞也。復下一度,心之俞也,謂以上隅齊脊三椎也。復下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也。復下一度,腎之俞也。是謂五藏之俞,灸剌之度也。靈樞经及中誥咸云。肺俞在三椎之傍。心俞在五椎之傍。肝俞在九椎之傍。脾俞在十一椎之傍。腎俞在十四椎之傍。尋此经草量之法。則合度之人。其初度兩隅之下。約當肺俞。再度,兩隅之下。約當心俞。三度,兩隅之下。約當七椎。七椎之傍。乃鬲俞之位。此经云:左角肝之俞。右角脾之俞。殊與中誥等经不同。又四度,則兩隅之下。約當九椎。九椎之傍。乃肝俞也。经云腎俞。未究其源。

形樂志苦,病生於脉,治之以灸剌。形,謂身形,志謂心志。 細而言之,則七神殊守;通而论之,則約形志以爲中外爾。然形樂謂不甚勞役,志苦謂結慮深思。不甚勞役,則筋骨平調;結慮深思,則榮衞乖否,气血不順,故病生於脉焉。夫盛冩虚補,是灸剌之道,猶當去其血络而后調之。故上文曰:凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后冩有餘,補不足,則其義也。

形樂志樂,病生於肉,治之以鍼石。志樂,謂恱懌忘憂也。然筋骨不勞,心神恱懌,則肉理相比,气道滿塡,衞气怫結,故病生於肉也。夫衞气留滿,以鍼冩之,結聚膿血,石而破之。石謂石鍼,則砭石也,今亦以䤵鍼代之。形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。形苦,謂修業就役也。然脩業以爲就役而作,一過其用,則致勞伤。勞用以伤,故病生於筋。熨,謂药熨。引。謂導引。形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百药。修業就役,結慮深思,憂則肝气并於脾,肝與膽合,嗌爲之使,故病生於嗌也。宣明五气篇曰:精气并於肝則憂。竒病论曰:肝者,中之將也,取決於膽,咽爲之使也。 新校正云:按甲乙经咽嗌作困竭,百药作甘药。形数驚恐,经络不通,病生於不仁,治之以按摩醪药。驚則脉气併,恐則神不收,脉併神游,故经络不通,而爲不仁之病矣。夫按摩者,所以開通閉塞,導引隂阳;醪药者,所以養正袪邪,調中理气。故方之爲用,冝以此焉。醪药,謂酒药也。不仁,謂不應其用,則𤸷痺矣。是謂五形志也。剌阳明出血气,剌太阳出血惡气,剌少阳出气惡血,剌太隂出气惡血,剌少隂出气,惡血,剌厥隂出血,惡气也。明前三阳三隂血气多少之刺約也。 新校正云:按太素云:剌阳明岀血气,剌太隂出血气。楊上善注云:阳明、太隂雖爲表裏,其血气俱盛,故並冩血气。如是,則太隂與阳明等,俱爲多血多气。前文太隂,一云多血少气,二云多气少血,莫可的知。詳太素血气並冩之旨,則二說俱未爲得,自與阳明同爾。又此刺阳明一節,冝續前寫有餘𥙷不足下,不當隔在草度法。五形志后。

重廣補注黄帝内经素问卷第七

玉機眞藏论:漑。古代切。窳。音愈。睏。渠殞切。瞀。莫候切。三部九候论:歃。所甲切。飲血也。坰。古螢切。蠕。而勻切。

经脉别论:跌仆。音赴。罷極。上音疲。如漚。下音甌。

藏气法時论:慧。音惠。焠。七内切。㶼。烏開切。䀮䀮。音荒。臑内。人朱切。

宣明五气论:翕。音吸。啑。音帝。窒。陟栗切。凝泣。澁。瘖。讀作音。

血气形志论:相柱。知庾切。䤵。音鈹。

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