通評虚实论篇第二十八新校正云：按全元起本在第四卷。

黄帝问曰：何謂虚实？歧伯對曰：邪气盛則实，精气奪則虚。奪，謂精气減少，如奪去也。帝曰：虚实何如？言五藏虚实之大體也。歧伯曰：气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死，非時，謂年直之前后也。當時，謂正直之年也。餘藏皆如此。五藏同。帝曰：何謂重实？歧伯曰：所謂重实者，言大热病，气热脉滿，是謂重实。帝曰：经络俱实何如？何以治之？歧伯曰：经络皆实，是寸脉 急而尺緩也，皆當治之。故曰：滑則從，濇則逆也。脉急，謂脉口也。夫虚实者，皆從其物類始，故五藏骨肉滑利，可以长乆也。物之生則滑利，物之死則枯濇。故濇爲逆，滑爲從。從，謂順也。帝曰：络气不足，经气有餘，何如？歧伯曰：络气不足，经气有餘者，脉口热而尺寒也，秋冬爲逆，春夏爲從，治主病者。春夏阳气髙，故脉口热，尺中寒，爲順也。十二经、十五络，各隨左右，而有太過不足，工當尋其至應，以施鍼艾，故云治主其病者也。帝曰：经虚络滿何如？歧伯曰：经虚络滿者，尺热滿，脉口寒濇也，此春夏死，秋冬生也。秋冬阳气下，故尺中热，脉口寒，爲順也。帝曰：治此者奈何？歧伯曰：络滿经虚，灸隂剌阳；经滿络虚，剌隂灸阳。以隂分主络，阳分主经故爾。帝曰：何謂重虚？此反问前重实也。歧伯曰：脉气上虚尺虚，是謂重虚。言尺寸脉俱虚，　新校正云：按甲乙经作脉虚，气虚、尺虚，是謂重虚。此少一虚字，多一上字。王注言尺寸脉俱虚，則不兼气虚也。詳前热病。气热脉滿爲重实，此脉虚、气虚，尺虚爲重虚，是脉與气俱实爲重实，俱虚爲重虚，不但尺寸俱虚爲重虚也。

帝曰：何以治之？歧伯曰：所謂气虚者，言无常也。尺虚者，行歩恇然。寸虚，則脉動无常；尺虚，則行歩恇然不足。　新校正云：按楊上善云：气虚者，膻中气不定也。王謂寸虚則脉動无常，非也。脉虚者，不象隂也。不象太隂之𠉀也。何以言之？气口者，脉之要㑹，手太隂之動也。如此者，滑則生，濇則死也。

帝曰：寒气暴上，脉滿而实，何如？言气热脉滿，已謂重实，滑則從，濇則逆。今气寒脉滿，亦可謂重实乎？其於滑濇，生死逆從何如？歧伯曰：实而滑則生，实而逆則死。逆，謂濇也。新校正云：詳王氏以逆爲濇，大非。古文簡略，辭多互文，上言滑而下言逆，舉滑則從可知，言逆則濇可見，非謂逆爲濇也。帝曰：脉实滿，手足寒，頭热，何如？歧伯曰：春秋則生，冬夏則死。大略言之，夏手足寒，非病也，是夏行冬令，夏得則冬死。冬脉实滿頭热，亦非病也，是冬行夏令，冬得則夏亡。反冬夏以言之，則皆不死。春秋得之是病，故生死皆在時之孟月也。脉浮而濇，濇而身有热者死。新校正云：按甲乙经移續於此，旧在后帝曰：形度、骨度、脉度、筋度，何以知其度也？下對问義不相類。王氏頗知其錯簡，而不知皇甫士安甞移附此也。今去后條，移從於此。帝曰：其形盡滿，何如？歧伯曰：其形盡滿者，脉急大堅，尺濇而不應也。形盡滿，謂四形藏盡滿也。　新校正云：按甲乙经、太素濇作滿。如是者，故從則生，逆則死。帝曰：何謂從則生，逆則死？歧伯曰：所謂從者，手足温也；所謂逆者，手足寒也。帝曰：乳子而病热，脉懸小者，何如？懸。謂如懸物之動也。歧伯曰：手足温則生，寒則死。新校正云：按太素旡手字。楊上善云：足温气下，故生。足寒气不下者，逆而致死。帝曰：乳子中风热，喘鳴肩息者，脉何如？歧伯曰：喘鳴肩息者，脉实大也，緩則生，急則死。緩，謂如縱緩，急，謂如弦张之急，非往来之緩急也。正理伤寒论曰：緩則中风。故乳子中风，脉緩則生，急則死。帝曰：腸澼便血，何如？歧。伯曰：身热則死，寒則生。热爲血敗，故死。寒爲榮气在，故生也。帝曰：腸澼下白沫，何如？歧伯曰：脉沈則生，脉浮則死。隂病而見阳脉，與证相反，故死。帝曰：腸澼下膿血，何如？歧伯曰：脉懸絶則死，滑大則生。帝曰：腸澼之屬，身不热，脉不懸絶，何如？歧伯曰：滑大者曰生，懸濇者曰死，以藏期之。肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，腎見戊己死，脾見甲乙死，是謂以藏期之。帝曰：癲疾何如？歧伯曰：脉搏大滑，乆自已，脉小堅急，死不治。脉小堅急，爲隂阳病，而見隂脉，故死不治。　新校正云：按巢元方云：脉沈小急实，死不治；小牢急，亦不可治。帝曰：癲疾之脉，虚实何如？歧伯曰：虚則可治，实則死。以反证故。帝曰：消癉虚实何如？歧伯曰：脉实大，病乆可治；脉懸小堅，病乆不可治。乆病血气衰，脉不當实大，故不可治。　新校正云：詳经言实大，病乆可治，注意以爲不可治。按甲乙经、太素、全元起本並云可治。又按巢元方云：脉数大者生，細小浮者死。又云：沈小者生，实牢大者死。

帝曰：形度、骨度、脉度、筋度，何以知其度也？形度具三備经。筋度、脉度、骨度，並具在靈樞经中。此问亦合在彼经篇首，錯簡也。一经以此问爲逆從论首，非也。帝曰：春亟治经络，夏亟治经俞，秋亟治六府，冬則閉塞。閉塞者，用药而少鍼石也。亟，猶急也。閉塞，謂气之門户閉塞也。所謂少鍼石者，非癰疽之謂也。冬月雖气門閉塞，然癰疽气烈，内作大膿，不急冩之，則爛筋腐骨，故雖冬月，亦冝鍼石以開除之。癰疽不得頃時回，所以癰疽之病，冬月猶得用鍼石者何？此病頃時回轉之閒，過而不冩，則内爛筋骨，穿通藏府。癰不知所，按之不應手，乍来乍已，剌手太隂傍三痏與纓脉各二。但覺似有癰疽之𠉀，不的知發在何處，故按之不應手也。乍来乍已，言不定痛於一處也。手太隂傍足阳明脉，謂胃部气戶等六穴之分也。纓脉，亦足阳明脉也，近纓之脉，故曰纓脉。纓，謂冠帯也。以有左右，故云各二。掖癰大热，剌足少阳五，剌而热不止，剌手心主三，剌手太隂经络者，大骨之㑹各三。大骨㑹，肩也。謂肩貞穴，在肩髃后骨解間。䧟者中。暴癰筋緛，隨分而痛，魄汗不盡，胞气不足，治在经俞。癰若暴發，隨脉所過，筋怒緛急，肉分中痛，汗液滲泄如不盡，兼胞气不足者，悉可以本经脉穴俞補冩之。　新校正云：按此二條，旧散在篇中，今移使相從。腹暴滿，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也。太阳爲手太阳也。手太阳，太阳经络之所生，故取中脘穴，即胃之募也。中誥曰：中脘，胃募也，居蔽骨與齊中，手太阳、少阳、足阳明脉所生，故云经络者，胃募也。　新校正云：按甲乙经云：取太阳经络血者，則已无胃之募也等字。又楊上善注云：足太阳。其說各不同，未知孰是。少隂俞去脊椎三寸傍五，用貟利鍼。謂取足少隂俞外，去脊椎三寸，兩傍穴各五痏也。少隂俞，謂第十四椎下兩傍，腎之俞也。　新校正云：按甲乙经云：用貟利鍼，剌已，如食頃，乆立已，必視其经之過於阳者，数剌之。霍亂，剌俞傍五，霍亂者，取少隂俞傍志室穴。　新校正云：按楊上善云：剌主霍亂，輸傍五，取之。足阳明及上傍三。足阳明，言胃俞也。取胃俞，兼取少隂俞外兩傍向上第三穴，則胃倉穴也。剌癎驚脉五，謂阳陵泉，在膝上外䧟者中也。鍼手太隂各五，剌经太阳五，剌手少隂经络傍者一，足阳明一，上踝五寸，剌三鍼。经太阳，謂足太阳也。手太隂五，謂魚際穴，在手大指本節后内側散脉。经太阳五，謂承山穴，在足腨腸下分肉閒䧟者中也。手少隂经络傍者，謂支正穴，在腕后，同身寸之五寸骨上亷肉分，開手太阳络，別走少隂者。足阳明一者，謂解谿穴，在足腕上䧟者中也。上踝五寸，謂足少阳络光明穴。按内经、明堂、中誥、圖经悉主霍亂，各具明文。　新校正云：按別本注云：悉不主霍亂，未詳所謂。又按甲乙经、太素剌癎驚脉五至，此爲剌驚癎，王注爲剌霍亂者，王注非也。

凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、气滿、發逆，肥貴人，則髙梁之疾也。隔塞閉絶，上下不通，則暴憂之病也。暴厥而聾，偏塞閉不通，内气暴薄也。不從内外，中风之病，故瘦留著也。蹠跛，寒风湿之病也。消，謂内消。癉，謂伏热。厥，謂气逆。髙，膏也。梁，粱字也。蹠，謂足也。夫肥者令人热中，甘者令人中滿。故热气内薄，發爲消渇。偏枯，气滿逆也。逆者，謂違背常𠉀。與平人異也。然愁憂者，气閉塞而不行，故隔塞否閉，气脉断絶。而上下不通也。气固於内，則大小便道偏，不得通泄也。何者？藏府气不化，禁固而不宣散故爾也。外风中人。伏藏不去。則阳气内受，爲热外燔。肌肉消爍。故留薄肉分消瘦，而皮膚著於筋骨也。湿勝於足。則筋不利。寒勝於足。則攣急。风湿寒勝。則衞气結聚。衞气結聚則肉痛。故足跛而不可履也。黄帝曰：黄疸，暴痛，癲疾、厥狂，乆逆之所生也。五藏不平，六府閉塞之所生也。頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。足之三阳，從頭走足，然乆厥逆而不下行，則气怫積於上焦，故爲黄疸、暴痛、癲狂、气逆矣。食飲失冝，吐利過節，故六府閉塞，而令五藏之气不和平也。腸胃否塞，則气不順序，气不順序，則上下中外互相勝負，故頭痛耳鳴，九竅不利也。