剌热篇第三十二新校正云：按全元起本在第五卷。

肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热。肝之脉，環隂器，抵少腹而上，故小便不通，先黄，腹痛多卧也。寒薄生热，身故热焉。热爭，則狂言及驚，脇滿痛，手足躁，不得安卧。经络雖已受热，而神藏猶未納邪，邪正相薄，故云爭也。餘爭同之。又肝之脉，從少腹上俠胃，貫鬲，布脇肋，循喉嚨之后，络舌本，故狂言脇滿痛也。肝性靜而主驚駭，故病則驚，手足躁擾，卧不得安。庚辛甚，甲乙大汗，气逆則庚辛死，肝主木，庚辛爲金，金剋木，故甚死於庚辛也。甲乙爲木，故大汗於甲乙。剌足厥隂、少阳。厥隂，肝脉。少阳，膽脉。其逆則頭痛貟貟，脉引衝頭也。肝之脉，自舌本循喉嚨之后，上出額，與督脉㑹於巔，故頭痛貟貟然，脉引衝於頭中也。貟貟，謂似急也。心热病者，先不樂，数日乃热。夫所以任治於物者，謂心病气入於经络，則神不安治，故先不樂，数日乃热也。热爭，則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛，靣赤，无汗。心手少隂脉，起於心中，其支別者，從心系上俠咽；小腸之脉直行者，循咽下鬲抵胃；其支別者，從缺盆循頸上頰，至目外眥。故卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤也。心在液爲汗，今病热，故无汗以出。　新校正云：按甲乙经外眥作兊眥，王注厥论亦作兊眥，外當作兊。壬癸甚，丙丁大汗，气逆則壬癸死。心主火，壬癸爲水，水滅火，故甚死於壬癸也。丙丁爲火，故大汗於丙丁。气逆之证，经闕其文。剌手少隂、太阳。少隂，心脉、太阳。小腸脉。脾热病者，先頭重頰痛，煩心，顔靑欲嘔，身热。胃之脉，起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口環脣，下交承漿，却循頥后下亷，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髪際，至額顱，故先頭重頰痛顔青也。脾之脉，支别者，復從胃别上鬲，注心中；其直行者，上鬲俠咽，故煩心欲嘔而身热也。新校正云：按甲乙经、太素云：脾热病者，先頭重顔痛。无顔青二字也。热爭則𦝫痛不可用俛仰，腹滿泄，兩頷痛，胃之脉，支别者，起胃下口，循腹裏，下至气街中，而合，以下髀。气街者，腰之前，故腰痛也。脾之脉入腹，屬脾络胃，又胃之脉，自交承漿，却循頥后下廉，出大迎，循頰車，故腹滿泄而兩頷痛。甲乙甚，戊巳大汗，气逆則甲乙死。脾主土，甲乙爲木，木伐土，故甚，死於甲乙也。戊巳爲土，故大汗於戊巳。气逆之证，经所未论。剌足太隂、阳明。太隂，脾脉、阳明，胃脉。　新校正云：按甲乙经热病下篇云：病先頭重顔痛，煩心，身热，热爭，則腰痛，不可用，俛仰，腹滿，兩頷痛，其暴泄，善飢而不欲食，善噫，热中，足淸，腹脹，食不化，善嘔，泄有膿血，苦嘔无所出，先取三里，后取太白、章門。肺热病者，先淅然厥，起毫毛，惡风寒，舌上黄，身热。肺主皮膚，外養於毛，故热中之，則先淅然惡风寒，起毫毛也。肺之脉起於中焦，下络大腸，還循胃口。今肺热入胃，胃热上升，故舌上黄而身热。热爭，則喘欬，痛走胷膺背，不得大息，頭痛不堪，汗出而寒。肺居鬲上，气主胷膺，復在變動爲欬，又藏气而主呼吸，背復爲胷中之府，故喘欬，痛走胷膺背，不得大息也。肺之络脉，上㑹耳中，今热气上熏，故頭痛不堪，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗，气逆則丙丁死。肺主金，丙丁爲火，火爍金，故甚，死於丙丁也。庚辛爲金，故大汗於庚辛也。气逆之证，经闕未書。剌手太隂、阳明，出血如大豆立已。太隂，肺脉。阳明，大腸脉。當視其络脉盛者，乃剌而出之。腎热病者，先腰痛䯒痠，苦渇数飲，身热。膀胱之脉，從肩髆内俠脊抵腰中。又腰爲腎之府，故先腰痛也。又腎之脉，自循内踝之后，上腨内，出膕内廉。又直行者，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本，故䯒痠，苦渇，数飲，身热。热爭，則項痛而強，䯒寒且痠，足下热，不欲言，膀胱之脉，從腦出，别下項。又腎之脉，起於小指之下，斜趨足心，出於然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上䯒内。又其直行者，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本。故項痛而強，䯒，寒且痠，足下热，不欲言也。　新校正云：按甲乙经，然骨作然谷。其逆則項痛貟貟澹澹然，腎之筋，循脊内俠膂，上至項，結于枕骨，與膀胱之筋合。膀胱之脉，又並下于項，故項痛貟貟然也。澹澹，爲似欲不定也。戊巳甚，壬癸大汗，气逆則戊己死。腎主水，戊巳爲土，土刑水，故甚死於戊巳也。壬癸爲水，故大汗於壬癸也。剌足少隂、太阳。少隂，腎脉。太阳，膀胱脉。諸汗者，至其所勝日，汗出也。气王日爲所勝，王則勝邪，故各當其王日汗。肝热病者，左頰先赤；肝气合木，木气應春，南面正理之，則其左頰也。心热病者，顔先赤；心气合火，火，气炎上，指象明候，故𠉀於顔。顔，額也。脾热病者，鼻先赤；脾气合土，土王於中，鼻處面中，故占鼻也。肺热病者，右頰先赤；肺气合金，金气應秋，南面正理之，則其右頰也。腎热病者，頥先赤。腎气合水，水惟潤下，指象明𠉀，故𠉀於頥也。病雖未發，見赤色者剌之，名曰治未病。聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。热病從部所起者，至期而已。期，爲大汗日也。如肝甲乙，心丙丁，脾戊巳，肺庚辛，腎壬癸，是爲期日也。其剌之反者，三周而已，反，謂反取其气也。如肝病剌脾，脾病剌腎，腎病剌心，心病剌肺，肺病剌肝者，皆是反剌五藏之气也。三周，謂三周於三隂三阳之脉狀也。又太阳病而剌冩阳明，阳明病而剌冩少阳，少阳病而剌冩太隂，太隂病而剌冩少隂，少隂病而剌冩厥隂，如此則爲反取三隂三阳之脉气也。重逆則死。先剌已反，病气流傳，又反剌之，是爲重逆。一逆剌之，尚至三周乃已，況其重逆而得生邪。諸當汗者，至其所勝日，汗大出也。王則勝邪，故各當其王日汗。新校正云：按此條文注二十四字，與前文重複，當從刪去。甲乙经、太素亦不重出。諸治热病，以飲之寒水乃剌之，必寒衣之，居止寒處，身寒而止也。寒水在胃，阳气外盛，故飲寒乃剌。热退則涼生，故身寒而止针。

热病先胷脇痛，手足躁，剌足少阳，補足太隂。此則舉正取之例。然足少阳木病，而冩足少阳之木气，補足太隂之土气者，恐木傳於土也。胷脇痛，丘虚主之。丘虚在足外踝下，如前䧟者，中足少阳脉之所過也，剌可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。热病手足躁，经无所主治之㫖。然𥙷足太阴之脉，當於井榮取之也。　新校正云：詳足太隂，全元起本及太素作手太隂。楊上善云：手太隂上屬肺，從肺出腋下，故胷脇痛。又按靈樞经云：热病而胸脇痛，手足躁，取之筋間，以第四鍼索筋於肝，不得，索之於金。金，肺也。以此決知作手太隂者爲是。病甚者爲五十九剌。五十九剌者，謂頭上五行行五者，以越諸阳之热逆也；大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以冩胷中之热也；气街、三里、巨虚、上下廉，此八者，以寫胃中之热也；雲門、髃骨、委中、髓空，此八者，以冩四支之热也；五藏俞傍五，此十者，以冩五藏之热也。凡此五十九穴者，皆热之左右也，故病甚則爾刺之。然頭上五行者，當中行，謂上星、顖㑹、前頂、百㑹、后頂。次兩傍，謂五處、承光、通天、络却、玉枕。又刺兩傍，謂臨泣、目䆫、正營、承靈、腦空也。上星在顱上，直鼻中央，入髪際。同身寸之一寸。䧟者，中容豆，剌，可入。同身寸之四分。　新校正云：按甲乙经四分作三分，水热穴论注亦作三分，詳此注下文云刺如上星法。又云剌如顖㑹法。既有二法。則當依甲乙经及水热穴论注。上星剌入三分。顖㑹剌入四分。顖㑹在上星后。同身寸之一寸。䧟者，剌如上星法。前頂在顖㑹后。同身寸之一寸五分。骨間䧟者中，剌如顖㑹法。百㑹在前頂后。同身寸之一寸五分，頂中央旋毛中，䧟容指，督脉、足太阳脉之交㑹，剌如上星法。后頂在百㑹后，同身寸之一寸五分，枕骨上，刺如顖㑹法。然是五者，皆督脉气所發也。上星留六呼，若灸者，並灸五壯。次兩傍穴：五處，在上星兩傍，同身寸之一寸五分，承光在五處后，同身寸之一寸。通天在承光后，同身寸之一寸五分。络却在通天后。同身寸之一寸五分。玉枕在络却后，同身寸之七分。然是五者。並足太阳脉气所發。剌可入同身寸之三分。五處。通天各留七呼。络却留五呼。玉枕留三呼。若灸者，可灸三壯。　新校正云：按甲乙经，承光不可灸。玉枕刺入二分。　又次兩傍。臨泣，在頭直目上入髪際，同身寸之五分。足太阳、少阳、阳維三脉之㑹。目䆫、正營，遞相去同身寸之一寸。承靈、腦空，遞相去同身寸之一寸五分。然是五者，並足少阳、阳維二脉之㑹。腦空一穴，剌可入同身寸之四分，餘並可刺入。同身寸之三分。臨泣，留七呼，若灸者，可灸五壯。大杼，在項第一椎下兩傍相去各同身寸之一寸半，䧟者，中督脉别络，足太阳、手太阳三脉气之㑹，剌可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸五壯。　新校正云：按甲乙经作七壯，气穴注作七壯。刺瘧注、热穴注作五壯。膺俞者，膺中俞也，正名中府，在胷中行兩傍，相去同身寸之六寸，雲門下一寸，乳上三肋閒，動脉應手，䧟者中，仰而取之。手足太隂脉之㑹，刺可入同身寸之三分，留五呼，若灸者，可灸五壯。缺盆在肩上横骨䧟者中，手阳明脉气所發，剌可入，同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸三壯。背俞當是风門。热府。在第二椎下兩傍，各同身寸之一寸半，督脉足太阳之㑹，剌可入，同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸五壯，驗今明堂、中誥、圖经不言背俞，未詳果何處也。　新校正云：按王注水热穴论，以风門、热府爲背俞，又注气穴论，以大杼爲背俞。此注云未詳，三注不同，蓋疑之也。　气街在腹齊下，橫骨兩端，鼠鼷上，同身寸之一寸，動應手，足阳明脉气所發，剌可入，同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸五壯。三里在膝下。同身寸之三寸，䯒外廉兩筋肉分間，足阳明脉之所入也，剌可入，同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壯。巨虚上廉，足阳明與大腸合，在三里下。同身寸之三寸，足阳明脉气所發，剌可入，同身寸之八分，若灸者，可灸三壯。巨虚下廉，足阳明與小腸合，在上廉下。同身寸之三寸，足阳明脉气所發，刺可入，同身寸之三分，若灸者，可灸三壯。雲門在巨骨下，胷中行兩傍，　新校正云：按气穴论注胷中行兩傍作俠任脉傍横去任脉，文雖異，穴之處所則同。　相去同身寸之六寸，動脉應手，中府當其下。同身寸之一寸，雲門手太隂脉气所發，舉臂取之，剌可入，同身寸之七分，若灸者，可灸五壯，驗。今明堂、中誥圖经不載髃骨穴，尋其穴以冩四支之热，恐是肩髃穴，穴在肩端兩骨間，手阳明蹻脉之㑹，剌可入，同身寸之六分，留六呼，若灸者，可灸三壯。委中在足膝后屈處，膕中央約文中動脉。新校正云：詳委中穴與气穴注、骨空注、剌瘧论注，并此王氏四處注之，彼三注无足膝后屈處五字，與此注異者，非实有異，蓋注有詳略爾。　足太阳脉之所入也，刺可入，同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。髓空者，正名腰俞，在脊中第二十一椎節下間，督脉气所發，剌可入，同身寸之二分。　新校正云：按甲乙经作二寸，水热穴论注亦作二寸，气府论注、骨空论注作一分，　留七呼，若灸者，可灸三壯。五藏俞傍五者，謂魄戶、神堂、魂門、意舍、志室五穴也，在俠脊兩傍，各相去同身寸之三寸，並足太阳脉气所發也。魄户在第三椎下兩傍，正坐取之，剌可入，同身寸之五分，若灸者，可灸五壯。神堂在第五椎下兩傍，剌可入，同身寸之三分，若灸，者可灸五壯，魂門在第九椎下兩傍，正坐取之，剌可入，同身寸之五分，若灸者，可灸三壯。意舍在第十一椎下兩傍，正坐取之，剌可入同身寸之五分，若灸者，可灸三壯。志室在第十四椎下兩傍，正坐取之，剌可入同身寸之五分，若灸者，可灸三壯，是所謂此经之五十九剌法也。若鍼经所指五十九剌。則殊與此经不同。雖俱治热病之要穴。然合用之理全向背。猶當以病𠋫形证所應经法。即隨所证而剌之。热病始手臂痛者，剌手阳明、太隂，而汗出止。手臂痛，列缺主之。列缺者，手太隂之络，去腕上同身寸之一寸半，別走阳明者也，剌可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壯。欲出汗，商阳主之。商阳者，手阳明脉之井，在手大指次指内側，去爪甲角如韭葉，手阳明脉之所出也，剌可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸三壯。热病始於頭首者，剌項太阳，而汗出止。天柱主之。天柱在俠項后髮際，大筋外廉䧟者中，足太阳脉气所發，剌可入同身寸之二分，留六呼，若灸者，可灸三壯。热病始於足脛者，剌足阳明，而汗出止。新校正云：按此條素问本无，太素亦无，今按甲乙经添入。热病先身重骨痛，耳聾好暝，剌足少隂。據经无正主穴，當補冩。井榮爾。新校正云：按靈樞经云：热病而身重骨痛，耳聾而好暝，　取之骨，以第四鍼索骨於腎，不得，索之土。土，脾也。病甚爲五十九剌。如古法。热病先眩冐而热，胷脇滿，剌足少隂、少阳。亦井榮也。太阳之脉，色榮顴骨，热病也，榮，飾也。謂赤色見於顴骨，如榮飾也。顴骨，謂目下當外眥也。太阳合火，故見色赤。　新校正云：按楊上善云：赤色榮顴者，骨热病也。與王氏之注不同。榮未交，新校正云：按甲乙经、太素作榮未天，下文榮未交亦作天。曰今且得汗，待時而已。榮一爲營，字之誤也。曰者，引古经法之端由也。言色雖明盛，但隂阳之气不交錯者，故法云今且得汗之而已。待時者，謂肝病待甲乙，心病待丙丁，脾病待戊巳，肺病待庚辛，腎病待壬癸，是謂待時而已。所謂交者，次如下句。與厥隂脉爭見者，死期不過三日，外見太阳之赤色，内應厥隂之弦脉。然太阳受病，當傳入阳明，今反厥隂之脉来見者，是土敗而木賊之也，故死。然土气已敗，木復狂行，木生数三，故期不過三日。其热病内連腎，少阳之脉色也。病或爲气，恐字誤也。若赤色气内連鼻兩傍者，是少阳之脉色，非厥隂色，何者？腎部近於鼻也。新校正云：詳或者欲改腎作鼻。按甲乙经、太素並作腎。楊上善云：太阳，水也；厥隂，木也。水以生木，木盛水衰，故太阳水色見，時有木爭見者，水死。以其热病内連於腎，腎爲热伤，故死。本旧无少阳之脉色也六字，乃王氏所添，王注非，當從上善之義。少阳之脉，色榮頰前，热病也。頰前，即顴骨下近鼻兩傍也。　新校正云：按甲乙经、太素前字作筋。楊上善云：足少阳部在頰，赤色榮之，即知筋。热病也。榮未交，曰今且得汗，待時而已。與少隂脉爭見者，死期不過三日。少阳受病，當傳入於太隂，今反少隂脉来見，亦土敗而木賊之也，故死。不過三日，亦木之数然。　新校正云：詳或者欲改少隂作厥隂。按甲乙经、太素作少隂。楊上善云：少阳爲木，少隂爲水，少阳色見之時，有少隂爭見者，是母勝子，故木死。王作此注，亦非。旧本及甲乙经、太素並无期不過三日六字，此是王氏成足此文也。

热病气穴：三椎下間主胷中热，四椎下間主鬲中热，五椎下間主肝热，六椎下間主脾热，七椎下間主腎热。榮在骶也。脊節之謂椎，脊窮之謂骶，言腎热之气，外通尾骶也。尋此文，椎間所主神藏之热，又不正當其藏俞，而云主療，在理未詳。項上三椎䧟者，中也。此舉数脊椎大法也。言三椎下間主胷中热者，何以数之？言皆當以䧟者中，爲气發之所。頰下逆顴爲大瘕，下牙車爲腹滿，顴后爲脇痛。頰上者，鬲上也。此所以𠉀面部之色，發明腹中之病诊。