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黄帝内经素问精校

刺要論篇第五十

刺要论篇第五十新校正云:按全元起本在第六卷刺齊篇中。

黄帝问曰:“願闻刺要。”歧伯對曰:“病有浮沈,刺有浅深,各至其理,无過其道。道,謂气所;行,之道也。過之則内伤,不及則生外壅,壅則邪從之,過之,内伤以大深也;不及,外壅以妄益他分之气也。气益而外壅,故邪气隨虚而從之也。浅深不得,反爲大賊,内動五藏,后生大病。”賊,謂私害。動,謂動亂。然不及則外壅,過之則内伤。旣且外壅内伤,是爲大病之階漸爾,故曰后生大病也。故曰:“病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。毛之长者曰毫,皮之文理曰腠理,然二者皆皮之可見者也。是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤則内動肺,肺動則秋病温瘧,泝泝然寒慄。”鍼经曰:“凡刺有五,以應五藏。一曰半刺。半刺者,浅内而疾發鍼,令鍼伤多,如㧞髪状,以取皮气,此肺之應也。然此其浅,以應於肺,腠理毫毛,猶應更浅,當取髪根浅深之半爾。肺之合皮,王於秋气,故肺動則秋病温瘧,泝泝然寒慄也。”刺皮无伤肉,肉伤則内動脾,脾動則七十二日四季之月,病腹脹煩,不嗜食。脾之合肉,寄王四季,又其脉從股内前㢘入腹,属脾络胃,上鬲,俠咽,連舌本,散舌下;其支别者,復從胃别上鬲,注心中。故伤肉則動脾,脾動則四季之月,腹脹煩而不嗜食也。七十二日,四季之月者,謂三月、六月、九月、十二月各十二日后,土寄王十八日也。刺肉无伤脉,脉伤則内動心,心動則夏病心痛。心之合脉,王於夏气。真心少隂之脉,起於心中,出屬心系、心包。心主之脉,起於胷巾,出屬心包。平人气象论曰:“藏真通於心,故脉伤則動心,心動則夏病心痛。”刺脉无伤筋,筋伤則内動肝,肝動則春病热而筋㢮。肝之合筋,王於春气。鍼经曰:“热則筋緩,故筋伤則動肝,肝動則春病热而筋㢮。緩㢮,猶縱緩也。”刺筋无伤骨,骨伤則内動腎,腎動則冬病脹腰痛。腎亦合骨,王於冬气,𦝫爲腎府,故骨伤則動腎,腎動則冬病腰痛也。腎之脉直行者,從腎上貫肝鬲,故脹也。刺骨无伤髓,髓伤則銷鑠胻酸。體解㑊然不去矣。髓者,骨之充。鍼经曰:“髓海不足,則腦轉耳鳴,胻酸眩冒。故髓伤則腦髓銷鑠,胻酸體解,㑊然不去也。銷鑠,謂髓腦銷鑠。解㑊,謂強不强,弱不弱,热不热,寒不寒,解解㑊㑊然不可名之也。腦髓銷鑠,骨空之所致也。”

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