刺志論篇第五十三
刺志论篇第五十三新校正云:按全元起本在第六卷。
黄帝问曰:“願闻虚实之要。”岐伯對曰:“气实形实,气虗形虚,此其常也,反此者病。隂阳應象大论曰:“形歸气,由是故虗实同焉。反謂不相合應,失常平之候也。形气相反,故病生。气謂脉气。形謂身形也。”榖盛气盛,榖虗气虗,此其常也,反此者病。靈樞经曰:“榮气之道,内榖爲实。榖入於胃,气傳與肺,精専者上行经隧,由是故榖气虗实,占必同焉。候不相應,則爲病也。” 新校正云:按甲乙经,实作寳。脉实血实,脉虗血虚,此其常也,反此者病。”脉者,血之府,故虗实同焉,反不相應,則爲病也。帝曰:“如何而反?”岐伯曰:“气虗身热,此謂反也;气虗爲阳气不足,阳气不足,當身寒,反身热者,脉气當盛,脉不盛而身热,证不相符,故謂反也。 新校正云:按甲乙经云:气盛身寒,气虗身热,此謂反也。當補此四字。榖入多而气少,此謂反也;胃之所出者,穀气而布於经脉也。榖入於胃,脉道乃散。今榖入多而气少者,是胃气不散,故謂反也。榖不入而气多,此謂反也;胃气外散,肺并之也。脉盛血少,此謂反也;脉少血多,此謂反也。”经脉行气,络脉受血,经气入络,络受经气,候不相合,故皆反常也。气盛身寒,得之伤寒;气虚身热,得之伤暑。伤,謂觸冒也。寒伤形,故气盛身寒;热伤气,故气虗身热。榖入多而气少者,得之有所脱血,湿居下也。脱血則血虗,血虗則气盛内鬱,化成津液,流入下焦,故云湿居下也。榖入少而气多者,邪在胃及與肺也。胃气不足,肺气下流於胃中,故邪在胃。然肺气入胃,則肺气不自守,气不自守,則邪气從之,故曰邪在胃及與肺也。脉小血多者,飲中热也。飲,謂留飲也。飲留脾胃之中,則脾气溢,脾气溢,則發热中。脉大血少者,脉有风气,水漿不入,此之謂也。风气盛滿,則水漿不入於脉。夫实者,气入也;虗者,气出也。入爲阳,出爲隂。隂生於内,故出,阳生於外,故入。气实者,热也;气虗者,寒也。阳盛而隂内拒,故热;隂盛而阳外微,故寒。入实者,左手開鍼空也;入虗者,左手閉鍼空也。言用鍼之補冩也。右手持鍼,左手捻穴,故实者,左手開鍼空以冩之,虗者,左手閉鍼空以補之也。
