四時刺逆從論篇第六十四
四時刺逆從论篇第六十四新校正云:按厥隂有餘至筋急目痛,全元起本在第六卷;春气在经脉至篇末,全元起本在第一卷。
厥隂有餘,病隂痺;痺,謂痛也。隂,謂寒也。有餘,謂厥隂气盛滿,故隂發於外而爲寒痺。 新校正云:詳王氏以痺爲痛,未通。不足,病生热痺;隂不足則阳有餘,故爲热痺。滑則病狐疝风,濇則病少腹積气。厥隂脉循股隂,入髦中,環隂器,扺少腹。又其络支别者,循脛上睪,結於莖,故爲狐疝,少腹積气也。新校正云:按楊上善云:“狐夜不得尿,日出方得,人之所病與狐同,故曰狐疝。一曰孤疝,謂三焦孤府爲疝,故曰孤疝。”少隂有餘,病皮痺隱軫;不足,病肺痺;腎水逆連於肺母故也。足少隂脉從腎上貫肝鬲,入肺中,故有餘病皮痺,隱軫不足,病肺痺也。滑則病肺风疝,濇則病積溲血。以其正经入肺,貫腎络膀胱,故爲肺疝及積溲血也。太隂有餘,病肉痺寒中。不足,病脾痺,脾主肉,故如是。滑則病脾风疝,濇則病積,心腹時滿。太隂之脉,入腹屬脾络胃,其支别者,復從胃别上鬲,疰心中,故爲脾疝,心腹時滿也。阳明有餘,病脉痺,身時热;不足,病心痺。胃有餘則上歸於心,不足則心下痺,故爲是。滑則病心风疝,濇則病積,時善驚。心主之脉,起於胷中,出屬心包,下鬲,歴络三焦,故爲心疝,時善驚。太阳有餘,病骨痺身重;不足病腎痺;太阳與少隂爲表裏,故有餘不足,皆病歸於腎也。滑則病腎风疝,濇則病積,善時巔疾。太阳之脉交於巔,上入络腦,下循膂络腎,故爲腎风及巔病也。少阳有餘,病筋痺脇滿;不足,病肝痺。少阳與厥隂爲表裏,故病歸於脾。滑則病肝风疝,濇則病積,時筋急目痛。肝主筋,故時筋急。厥隂之脉,上出額,與督脉㑹於巔,其支别者,從目系下頰裏,故目痛。是故春,气在经脉;夏,气在孫络;长夏,气在肌肉;秋,气在皮膚;冬,气在骨髓中。帝曰:“余願闻其故。”歧伯曰:“春者,天气始開,地气始泄,凍解冰釋,水行经通,故人气在脉。夏者,经滿气溢,入孫络受血,皮膚充实。长夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,天气始收,腠理閉塞,皮膚引急。引,謂牽引以縮急也。冬者蓋藏,血气在中,内著骨髓,通於五藏。是故邪气者,常隨四時之气血而入客也,至其變化,不可爲度,然必從其经气,辟除其邪。除其邪,則亂气不生。”得气而調,故不亂。帝曰:“逆四時而生亂气,柰何?”歧伯曰:“春刺络脉,血气外溢,令人少气;血气溢於外,則中不足,故少气。新校正云:按自春刺络脉至令人目不明,與𧦽要经終论義同文異。彼注甚詳於此。彼分四時,此分五時,然此有长夏刺肌内之分,而逐時各闕刺秋分之事,疑此肌肉之分,即彼秋皮膚之分也。春刺肌肉,血气環逆,令人上气;血逆气上,故上气。新校正云:按经闕春刺秋分。春刺筋骨,血气内著,令人腹脹;内著不散,故脹。夏刺经脉,血气乃竭,令人解㑊;血气竭少,故解㑊,然不可名之也。解㑊,謂寒不寒,热不热,壯不壯,弱不弱,故不可名之也。夏刺肌肉,血气内却,令人善恐;却,閉也。血气内閉,則阳气不通,故善恐。夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒;血气上逆,則怒气相應,故善怒。新校正云:按经闕,夏刺秋分。秋刺经脉,血气上逆,令人善忘;血气上逆,滿於肺中,故善忘。秋刺络脉,气不外行,新校正云:按别本作血气不行,全元起本作气不衛外,太素同。令人卧不欲動;以虚甚故。新校正云:按经闕,秋刺长夏分。秋刺筋骨,血气内散,令人寒慄;血气内散,則中气虚,故寒慄。冬刺经脉,血气皆脫,令人目不明;以血气无所營故也。冬刺络脉,内气外泄,留爲大痺。冬刺肌肉,阳气竭絶,令人善忘。阳气不壯,至春而竭,故善忘。新校正云:按经闕冬刺秋分。凡此四時刺者,大逆之病,新校正云:按全元起本作六经之病。不可不從也。反之,則生亂气,相淫病焉。淫,不次也。不次而行,如浸淫相染而生病也。故刺不知四時之经,病之所生,以從爲逆,正气内亂,與精相薄。必審九𠉀,正气不亂,精气不轉。”不轉,謂不逆轉也。帝曰:“善。”刺五藏,中心,一日死,其動爲噫;诊要经終论曰:“中心者環死。”刺禁论曰:“一日死,其動爲噫。”中肝,五日死,其動爲語;诊要经終论。闕而不论。刺禁论曰:“中肝五日死。其動爲語。”新校正云:按甲乙经,語作欠。中肺,三日死,其動爲欬;诊要经終论曰:“中肺五日死。”刺禁论曰:“中肺三日死,其動爲欬。”中腎,六日死,新校正云:按甲乙经,作三日死。其動爲嚏欠;诊要经終论曰:“中腎七日死。”刺禁论曰:“中腎六日死,其動爲嚏。”新校正云:按甲乙经,无欠字。中脾,十日死,新校正云:按甲乙经作十五日。其動爲吞。诊要经終论曰:“中脾五日死。”刺禁论曰:“中脾十日死,其動爲吞。然此三论,皆歧伯之言,而死日動變不同,傳之誤也。”刺伤人五藏,必死。其動則依其藏之所變,𠉀知其死也。變,謂气動變也。中心下至此,並爲逆從,重文也。
