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黄帝内经素问精校

徴四失論篇第七十八

徴四失论篇第七十八新校正云:按全元起本在第八卷,名方论得失明著。

黄帝在明堂,雷公侍坐。黄帝曰:“夫子所通書,受事衆多矣,試言得失之意,所以得之,所以失之。”雷公對曰:“循经受業,皆言十全,其時有過失者,請闻其事解也。”言循學经師,受傳事業,皆謂十全於人,庻及乎施用正術,宣行至道,或得失之於世中,故請闻其解說也。帝曰:“子年少,智未及邪?将言以杂合耶?言謂年少智未及而不得十全耶?爲復且以言而杂合衆人之用耶?帝疑先知而反问也。夫经脉十二,络脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。謂循學而用也。所以不十全者,精神不専,志意不理,外内相失,故時疑殆。外,謂色;内,謂脉也。然精神不専於循用,志意不從於條理,所謂粗略,揆度失常,故色脉相失,而時自疑殆也。诊不知隂阳逆從之理,此治之一失矣。脉要精微论曰:“冬至四十五日,阳气微上,隂气微下;夏至四十五日,隂气微上,阳气微下,隂阳有時,與脉爲期。”又曰:“微妙在脉,不可不察,察之有紀,從隂阳始。由此,故诊,不知隂阳逆從之理,爲一失矣。”受師不卒,妄作杂術,謬言爲道,更名自功,新校正云:按太素功作巧。妄用砭石,后遺身咎,此治之二失也。不終師術,惟妄是爲。易古變常,自功循己,遺身之咎,不亦宜乎?故爲失二也。老子曰:“无遺身殃,是謂襲常。蓋嫌其妄也。”不適貧富貴賤之居,坐之薄厚,形之寒温,不適飲食之宜,不别人之勇怯,不知比類,足以自亂,不足以自明,此治之三失也。貧賤者勞,富貴者佚。佚則邪不能伤。易伤以勞,勞則易伤以邪。其於勞也,則富者處貴者之半;其於邪也,則貧者居賤者之半。例率如此。然世祿之家,或此殊矣。夫勇者难感,怯者易伤,二者不同,蓋以其神气有壮弱也。觀其貧賤富貴之義,則坐之薄厚,形之寒温,飲食之宜,理可知矣。不知比類,用必乖哀,則適足以汨亂心緒,豈通明之可妄乎?故爲失三也。诊病不问其始,憂患飲食之失節,起居之過度,或伤於毒,不先言此,卒持寸口,何病能中?妄言作名,爲粗所窮,此治之四失也。憂,謂憂懼也。患,謂患难也。飲食失節,言甚飽也。起居過度,言潰耗也。㦯伤於毒,謂病不可拘於藏府相乗之法而爲療也。卒持寸口,謂不先持寸口之脉和平與不和平也。然工巧備識,四術猶疑,故诊不能中病之形名,言不能合经而妄作粗畧,醫者尚能窮妄謬之違背,况深明者見而不謂非乎?故爲失四也。是以世人之語者,馳千里之外,不明尺寸之论,诊无人事。言工之得失毁譽。在世人之言語。皆可至千里之外。然其不明尺寸之诊论。當以何事知見於人耶?治数之道,從容之葆,治,王也。葆,平也。言诊数當王之气,皆以气髙下而爲比類之原本也,故下文曰。坐持寸口,诊不中五脉,百病所起,始以自怨,遺師其咎。自不能深學道術,而致诊差違,始上申怨謗之詞,遺過咎於師氏者,未之有也。是故治不能循理,棄術於市,妄治時愈,愚心自得。不能脩學至理,乃衒賣於市㕓,人不信之,謂乎虚謬,故云棄術於市也。然愚者百慮而一得,何自功之有耶? 新校正云:按全元起本自作巧,太素作自功。嗚呼!窈窈㝠㝠,熟知其道?今詳熟當作孰。道?之大者,擬於天地,配於四海。汝不知道之諭,受以明爲晦。”嗚呼,歎也。窈窈𡨋,言𤣥逺也。至道𤣥逺,誰得知之?孰,誰也。擬於天地,言髙下之不可量也。配於四海,言深廣之不可測也。然不能曉諭於道,則授明道而成暗昩也。晦,暗也。

重廣補注黄帝内经素问卷第二十三

著至教论恤。音戌。示從容论砭。方驗切。疏五過论沮。七余反。憚。音但。佚。音逸。葆。音葆。徴四失论徇。

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