方盛衰論篇第八十
方盛衰论篇第八十新校正云:按全元起本在第八卷。
雷公請问:“气之多少,何者爲逆?何者爲從?”黄帝答曰:“阳從左,隂從右,阳气之多少皆從左,隂气之多少皆從右。從者爲順,反者爲逆。隂阳應象大论曰:“左右者,隂阳之道路也。”老從上,少從下。老者榖衰,故從上爲順;少者欲甚,故從下爲順。是以春夏歸阳爲生,歸秋冬爲死,歸秋冬,謂反歸隂也。歸隂則順殺伐之气故也。反之則歸秋冬爲生。反之謂秋冬,秋冬則歸隂爲生也。是以气多少逆皆爲厥。”阳气之多少反從右,隂气之多少反從左,是爲不順,故曰气少多逆也。如是從左從右之不順者,皆爲厥。厥謂气逆,故曰皆爲厥也。问曰:“有餘者厥耶?”言少之不順者爲逆,有餘者則成厥逆之病乎?答曰:“一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。”一经之气,厥逆上而阳气不下者,何以别之?寒厥到膝是也。四支者,諸阳之本,當温而反寒上,故曰寒厥也。秋冬謂歸隂,歸隂則從右發生其病也。少者以阳气用事,故秋冬死;老者以隂气用事,故秋冬生。新校正云:按楊上善云:“虚者,厥也。阳气一上於頭,不下於足,足脛虚,故寒厥至膝。”气上不下,頭痛巔疾,巔謂身之上,巔,疾則頭首之疾也。求阳不得,求隂不審,五部隔无徵,若居曠野,若伏空室,緜緜乎屬不滿日。謂之阳。乃脉似隂盛;謂之隂。又脉似阳盛。故曰求阳不得。求隂不審也。五部,謂五藏之部;隔,謂隔逺无徵。无徵。猶无可信驗也。然求阳不得其热。求隂不審是寒。五藏部分。又隔逺而无可信驗。故曰求阳不得。求隂不審。五部隔无徵也。夫如是者。乃從气久逆所作。非由隂阳寒热之气所爲也。若居曠野。言心神散越。若伏空室,謂志意沈潜。散越,以气逆而痛甚未止沈潜。以痛定而復恐再来也。緜緜乎,謂動息微也。身雖緜緜乎且存,然其心所屬望,將不得終其盡日也,故曰緜緜乎屬不滿日也。新校正云:按太素云:“若伏空室,爲隂阳之有。此五字疑此脫漏。”是以少气之厥,令人妄夢,其極至迷。气之少有厥逆,則令人妄爲夢寐。其厥之盛極,則令人夢至迷亂。三阳絶,三隂微,是爲少气。三阳之脉懸絶,三隂之诊細微,是爲少气之候也。新校正云:按太素云:“至阳絶隂,是爲少气。”是以肺气虚,則使人夢見白物,見人斬血藉藉;白物,是象金之色也。斬者,金之用也。藉藉,夢死狀也。得其時,則夢見兵戰;得時,謂秋三月也。金爲兵革,故夢見兵戰也。腎气虚,則使人夢見舟船溺人;舟船溺人,皆水之用。腎象水,故夢形之。得其時,則夢伏水中;若有畏恐,冬,三月也。肝气虚,則夢見菌香生草。菌香,草生草木之類也。肝合草木,故夢見之。新校正云:按全元起本云:菌香是桂。得其時,則夢伏樹下,不敢起。春,三月也。心气虚,則夢救火阳物;心合火,故夢之。阳物,亦火之類。得其時,則夢燔灼。夏,三月也。脾气虚,則夢飲食不足;脾納水榖,故夢飲食不足。得其時,則夢築垣蓋屋。得其時,謂辰、戌、丑未之月,各王十八日,築垣蓋屋,皆土之用也。此皆五藏气虚,阳气有餘,隂气不足,府者,阳气,藏者,隂气。合之五诊,調之隂阳,以在经脉。靈樞经備有調隂阳,合五诊,故引之曰以在经脉也。经脉,則靈樞之篇目也。诊有十度,度人,脉度,藏度,肉度,筋度,俞度。度各有其二,故二五爲十度也。隂阳气盡,人病自具。诊備。盖隂阳虚盛之理,則人病自具知之。脉動无常,散隂頗阳,脉脫不具,诊无常行,诊必上下,度民君卿,脉動无常数者,是隂散而阳頗調理也。若脉诊脫略而不具備者,无以常行之诊也。察候之,則當度量民及君卿三者,調養之殊異爾。何者?憂樂苦分,不同其秩故也。受師不卒,使術不明,不察逆從,是爲妄行。持雌失雄,棄隂附阳,不知并合,诊故不明,皆謂學不該備。傳之后世,反论自章。章,露也。以不明而授與人,反古之迹,自然章露也。至隂虚,天气絶;至阳盛,地气不足,至隂;虚,天气,絶而不䧏。至阳盛,地气微而不升,是所謂不交通也。至,謂至盛也。隂阳並交,至人之所行。交,謂交通也。唯至人乃能調理使行也。隂阳並交者,阳气先至,隂气后至,隂阳之气並行而交通於一處者,則當阳气先至,隂气后至。何者?阳速而隂遲也。靈樞经曰:“所謂交通者,並行一数也。由此則二气亦交㑹於一處也。”是以聖人持诊之道,先后隂阳而持之,竒恒之勢,乃六十首,诊合微之事,追隂阳之變,章五中之情,其中之论,取虚实之要,定五度之事,知此乃足以诊。竒恒勢。六十首,今世不傳。是以切隂不得阳,诊消亡;得阳不得隂,守學不湛,知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知后,故治不乆。知醜知善,知病知不病,知髙知下,知坐知起,知行知止,用之有紀,诊道乃具,万世不殆。聖人持诊之明誡也。起所有餘,知所不足,寳命全形论曰:内外相得,无以形先。言起己身之有餘,則當知病人之不足也。度事上下,脉事因格。度事上下之宜,脉事因而至於微妙矣。格,至也。是以形弱气虚,死;中外俱不足也。形气有餘,脉气不足,死;藏衰,故脉不足也。脉气有餘,形气不足,生。藏盛,故脉气有餘。是以,诊有大方,坐起有常,坐起有常,則息力調適,故诊之方法,必先用之。出入有行,以轉神明,言所以貴坐起有常者何?以出入行運,皆神明隨轉也。必清必淨,上觀下觀,司八正邪,别五中部,按脉動靜,上觀,謂气色。下觀,謂形气也。八正,謂八節之正𠉀。五中,謂五藏之部分。然后按寸尺之動靜,而定死生矣。循尺滑濇寒温之意,視其大小,合之病能,逆從以得,復知病名。诊可十全,不失人情,故诊之,或視息視意,故不失條理。数,息之长短,𠉀脉之至数,故胗之法,或視喘息也。知息合脉,病處必知,聖人察候條理,斯皆合也。道甚明察,故能长乆。不知此道,失经絶理,亡言妄期,此謂失道。謂失精微至妙之道也。
