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金匮要略精校

金匮玉函要畧方論 卷中

金匮玉函要畧方论 卷中

億

漢 张仲景述

晉 王叔和集

宋 尚書司封郞中、风秘閣校理 臣林億等詮次

大明 新安 吳勉學閲、應天 徐鎔校

○五脏风寒積聚病脉证并治第十一

论二首,脉证十七條,方二首。

肺中风者,口燥而喘,身運而重,冐而腫脹。○肺中寒,吐濁涕。○肺死藏浮之虗,按之弱如葱葉,下无根者死。

肝中风者,頭目瞤,兩脇痛,行常傴,令人嗜甘。○肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得轉側,食則吐而肝出也。脉经、千金云:時盗汗,欬,食已吐其汁。○肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者死。○肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲𤍠,旋復花湯主之。臣億等校者夲‘旋復花湯’皆同。

心中风者,翕翕發𤍠,不能起。心中饑,食即嘔吐。○心中寒者,其人苦病心如噉蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心譬如蠱注。其脉浮者,自吐乃愈。○心伤者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩,發𤍠當臍跳,其脉弦,此爲心藏伤所致也。○心死藏,浮之实如丸豆,按之益躁疾者死。○邪哭使魂魄不安者,血气少也。血气少者,属於心。心气虗者,其人則畏,合目欲眠,萝逺行而精神離散,魂魄妄行。隂气衰者爲癲,阳气衰者爲狂。

脾中风者,翕翕發𤍠,形如醉人,腹中煩重,皮目瞤瞤而短气。○脾死藏,浮之大堅,按之如覆盃,潔潔狀如揺者死。臣億等計五藏各有中风、中寒,今脾只載中风,腎中风、中寒俱不載者,以古文簡亂極多,去古旣遠,无文可以補綴也。

趺阳脉浮而濇,浮則胃气强,濇則小便数,浮濇相摶,大便則堅,其脾爲約,麻子仁圓主之。

○麻子仁丸方

麻子仁、二升。芍药、半斤。枳实、一斤。大黄、一斤。厚朴、一尺。杏仁。一升。

右六味,末之,煉蜜和丸,梧子大,飲服十丸,日三,以知爲度。

腎着之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故。病属下焦,身勞汗出,衣一作表。裏冷湿,乆乆得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘薑苓术湯主之。

○甘草乾姜茯苓白术湯方

甘草、白术、各二兩。乾姜、茯苓。各四兩。

右四味,以水五升,煑取三升,分温三服。腰中即温,腎死藏,浮之堅,按之亂,如轉丸,益下入尺中者死。

问曰:“三焦竭部,上焦竭,善噫,何謂也?”

師曰:“上焦受中焦气未和,不能消榖,故能噫耳。下焦竭,即遺溺失便,其气不和,不能自禁制,不須治,乆則愈。”

師曰:“𤍠在上焦者,因欬爲肺痿;𤍠在中焦者,則爲堅;𤍠在下焦者,則尿血,亦令淋秘不通。大腸有寒者,多鶩溏,有𤍠者,便腸垢。小腸有寒者,其人下重便血,有𤍠者,必痔。

问曰:“病者積,有聚,有㯏气,何謂也?”

師曰:“積者,藏病也,終不移;聚者,府病也,發作有時,展轉痛移,爲可治。㯏气者,脇下痛,按之則愈,復發爲㯏气。諸積大法,脉来細而附骨者,乃積也。寸口,積在胸中。微出寸口,積在㗋中。𨵿上,積在臍傍。上𨵿上,積在心下。微下𨵿,積在少腹。尺中,積在气衝。脉出左,積在左。脉出右,積在右。脉兩岀,積在中央。各以其部處之。”

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