○瘧病脉证并治第四

证二條　　　　方六首

師曰：“瘧脉自弦，弦数者，多𤍠；弦遲者，多寒；弦小𦂳者，下之差；弦遲者，可温之；弦𦂳者，可發汗、针灸也。浮大者，可吐之；弦数者，风發也，以飲食消息止之。”

病瘧以月一日發，當以十五日愈。設不差，當月盡解。如其不差，當云何？師曰：“此結爲癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎圓。”

○鱉甲煎圓方：

鱉甲、十二分，炙。烏扇、三分，燒。黄芩、三分。柴胡、六分。鼠婦、三分，熬。乾姜、三分。大黄、三分。芍药、五分。桂枝、三分。葶歷、一分，𤎅。石韋、三分，去毛。厚朴、三分。牡丹、五分，去心。瞿麥、二分。紫威、三分。半夏、一分。人參、一分。䗪䖝、五分，𤎅。附膠、三分，炙。蜂窠、四分，炙。赤消、十二分。蜣蜋、六分，𤎅。桃仁。二分。

右二十三味，爲末，取鍜竈下灰一斗，淸酒一斛五斗浸灰，候酒盡一半，着鱉甲於中，煑令泛爛如膠漆，絞取汁，内諸药，煎爲丸，如梧子大。空心服七丸，日三服。千金方：“用鱉甲十二片，又以海藻三分，大㦸一分，䗪䖝五分，无鼠婦、赤消二味，以鱉甲煎和諸药爲丸。”。

師曰：“隂气孤絶，阳气獨發，則𤍠而少气，煩寃，手足𤍠而欲嘔，名曰癉瘧。若但𤍠不寒者，邪气内藏於心，外舎分肉之間，令人消鑠肌肉。

温瘧者，其脉如平，身无寒，但𤍠，骨節疼煩，時嘔，白虎加桂枝湯主之。”

○白虎加桂枝湯方：

知毋、六兩。甘草、二兩，炙。石膏、一斤。粳米、二合。桂。去皮，三兩。右剉，每五錢，水一盞半，煎至八分，去滓温服，汗出愈。

瘧多寒者，名曰牝瘧，蜀漆散主之。○蜀漆散方：

蜀漆、洗去腥。雲母、烧二日夜。龍骨。等分。

右三味，杵爲散，未發前，以漿水服半錢，○温瘧加蜀漆半分，臨發時服一錢七。一方：“雲母”作“雲实”。附外臺秘要方：

牡蠣湯：治牡瘧。

牡蠣、四兩，𤎅。麻黄、去節，四兩。甘草、二兩。蜀漆、三兩。

右四味，以水八升，先煑蜀漆、麻黄，去上沬，得六升，内諸药，煑取二升，温服一升。若吐則勿更服。○

柴胡去半夏加括樓湯：治瘧病發渇者，亦治勞瘧。柴胡、八兩。人參、　　　　黄芩、甘草、各三兩。栝樓根、四兩。生姜、二兩。大棗。十二枚。

右七味，以水一斗二升，煑取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日二服。

○柴胡桂薑湯：治瘧寒多，微有𤍠，或但寒不𤍠。服一劑如神。

柴胡、半斤。桂枝、三兩，去皮。乾姜、二兩。括樓根、四兩。黄芩、三兩。牡蠣、三兩，𤎅。甘草二兩，炙。

右七味，以水一斗二升，煑取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。初服微煩，復服汗出便愈。