首页金匮要略○中風歷節病脉證并治第五
金匮要略精校

○中風歷節病脉證并治第五

○中风歷節病脉证并治第五

论一首,脉证三條,  方十二首。

夫风之爲病,當半身不遂,或但臂不遂者,此爲痺,脉微而数,中风使然。○寸口脉浮而緊,緊則爲寒,浮則爲虗,寒虗相摶,邪在皮膚。浮者血虗,络脉空虗,賊邪不㵼,或左或右,邪气反緩,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。邪在於络,肌膚不仁;邪在於经,即重不勝;邪入於府,即不識人;邪入於藏,舌即难言,口吐涎。”○

侯氏黒散:治大风,四肢煩重,心中惡寒不足者。外䑓治风癲。

菊花、四十分。白术、十分。細辛、三分。茯苓、三分。牡蠣、三分。桔梗、八分。防风、十分。人參、三分。礬石、三分。黄芩、五分。當歸、三分。乾姜、三分。芎藭、三分。桂枝。三分。

右十四味,杵爲散,酒服方寸七,日一服,初服二十日,温酒調服。禁一切魚肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药積在腹中不下也,𤍠食即下矣。冷食曰“能助药力”。

寸口脉遲而緩,遲則爲寒,緩則爲虗。榮緩則爲亡血,衛緩則爲中风。邪气中经,則身痒而癮疹;心气不足,邪气入中,則胸滿而短气。

○风引湯:除𤍠癱癎。大黄、乾姜、龍骨、各四兩。桂枝、三兩。甘草、牡蠣、各二兩。寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏。各六兩。

右十二味,杵麄篩,以韋囊盛之。取三指撮,井花水三升,煑三沸,温服一升。治大人风引,少小驚癎瘈瘲,日数十發,醫所不療。除𤍠方:巢氏云:“脚气宜风引湯。”。

○防己地黄湯:治病如狂狀,妄行,獨語不休,无寒𤍠,其脉浮。

防己、一分。桂枝、三分。防风、三分。甘草一分。

右四味,以酒一盃漬之,一 絞取汁;生地黄二斤,㕮咀蒸之,如斗米飯乆,以銅器盛其汁,更絞地黄汁和,分再服。

○頭风摩散方:

大附子一枚,炮。鹽。等分。

右二味爲散,沐了,以方寸七已,摩疾上,令药力行

寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋。沉即爲腎,弱即爲肝。汗出入水中,如水伤心,歷節黄汗出,故曰歷節。昳阳脉浮而滑,滑則榖气实,浮則汗自出。

少隂脉浮而弱,弱則血不足,浮則爲风,风血相摶,即疼痛如掣

盛人脉濇小,短气,血汗出,歷節疼,不可屈伸,此皆飮酒汗出當风所致。

諸肢節疼痛,身體尫羸,脚腫如脫,頭眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母湯主之。

○桂枝芍药知母湯方:

桂枝、四兩。芍药、三兩。甘草、二兩。麻黄、二兩。生姜、五兩。白术、五兩。知母、四兩。防风、四兩。附子。二兩,炮。

右九味,以水七升,煑取二升,温服七合,日三服。

味酸則伤筋,筋伤則緩,名曰“泄”。醎則伤骨,骨伤則痿,名曰“枯”。枯泄相摶,名曰“断泄”。榮气不通,衛不獨行,榮衛俱微,三焦无所御,四属断絶,身體羸痩,獨足腫大,黄汗出,脛冷,假令發𤍠,便爲“歷節”也。

病歷節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。

○烏頭湯方: 治脚气疼痛,不可屈伸。麻黄、芍药、黄芪、各三兩。甘草炙。川烏五枚。㕮咀以蜜二升,煎取一升,即出烏頭。右五味,㕮咀四味,以水三升,煑取一升,去滓,内蜜煎中,更煎之,服七合。不知,盡服之。○

礬石湯: 治脚气衝心。

礬石二兩。

右一味,以漿水一斗五升,煎三五沸,浸脚,良。附方

○古今録驗續命湯: 治中风痱,身體不能自收,口不能言,冐昧不知痛處,或拘急不得轉側。姚云:“與大續命同,兼治婦人産后去血者,及老人小兒。”。

麻黄、桂枝、當歸參、石膏、乾姜、甘草、各三兩。芎藭、杏仁四十枚。

右九味,以水一斗,煑取四升,温服一升。當小汗,薄覆脊,憑几坐,汗出則愈。不汗更服,无所禁。勿當风。并治但伏不得卧,欬逆上气,面目浮腫。○

千金三黄湯: 治中风,手足拘急,百節疼痛,煩𤍠心亂,惡寒经日,不欲飲食。

麻黄五分。獨活四分。細辛二分。黄茋二分。黄芩三分。

右五味,以水六升,煑取二升,分温三服:一服小汗,二服大汗。心𤍠,加大黄二錢。腹痛,加枳实一枚。气逆,加人參三錢;悸,加牡蠣三錢。渴,加括樓根三錢;先有寒,加附子一枚。

○近効方术附阳: 治风虗頭重,眩苦極,不知食味,暖肌補中,益精气。

白术二兩。附子一枚半,炮,去皮。甘草一兩,炙。

右三味剉,毎五錢七,姜五片,棗一枚,水盞半,煎七分,去滓,温服。

○崔氏八味丸: 治脚气上入,少腹不仁。乾地黄、八兩。山茱茰、署蕷、各四兩。澤瀉、茯苓、牡丹皮各三兩。桂枝、附子炮,各一兩。

右八味,末之,煉蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,日再服。

○千金方越婢加术湯:治内極𤍠,則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲风气,下焦脚弱。

麻黄六兩。石膏半斤。生姜二兩。甘草二兩。白术四兩。大棗。十五枚。

右六味,以水六升,先煑麻黄,去上沫,内諸药,煑取三升,分温三服。○惡风加附子一枚。炮。

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