首页金匮要略婦人雜病脉證并治第十二
金匮要略精校

婦人雜病脉證并治第十二

婦人杂病脉证并治第十二

论一首,脉证合十四條,方十四首。

婦人中风,七八日,續来寒𤍠,發作有時,经水適断,此爲𤍠入血室,其血必結,故使如瘧狀。發作有時,小柴胡湯主之。方見“嘔吐”中。

婦人伤寒,發𤍠,经水適来,晝日明了,暮則讝語,如見鬼狀者,此爲𤍠入血室。治之,无犯胃气及上二焦,必自愈。

婦人中风,發𤍠惡寒,经水適来,得七八日,𤍠除,脉遲,身凉和,胸脇滿,如結胸狀,讝語者,此爲𤍠入血室也,當剌期門,随其实而取之。

阳明病,下血讝語者,此爲𤍠入血室,但頭汗出,當剌期門,隨其实而㵼之,濈然汗出者愈。

婦人咽中如有炙臠,半夏厚朴湯主之。

○半夏厚朴湯方“千金”作胸滿,心下堅,咽中帖帖如有炙肉,吐之不出,吞之不下。

半夏、一升。厚朴、三兩。茯苓、四兩。

生姜、五兩。乾蘇葉,二兩。右五味,以水七升,煑取四升,分温四服,日三夜一服。

婦人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神靈所作,数欠伸,甘麥大棗湯主之。

○甘草小麥大棗湯方

甘草、三兩。小麥、一升。大棗。十枚。

右三味,以水六升,煑取三升,温分三服,亦補脾气。

婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,“當先治其吐涎沫,小青龍湯主之。”涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。

○小青龍湯方:見“肺癰”中。

○瀉心湯方:見“驚悸”中。

婦人之病,因虗、積冷、結气,爲諸经水断絶,至有歷年,血寒,積結胞門,寒伤经络,凝堅在上,嘔吐涎唾,乆成肺癰,形體損分;在中盤結,繞臍寒疝;或兩脇疼痛,與藏相連;或結热中,痛在𨵿元,脉数无瘡,肌若魚鱗,時着男子,非止女身,在下未多,经候不匀,令隂掣痛,少腹惡寒;或引腰脊,下根气街,气衝急痛,𦡀脛疼煩,奄忽眩冐,狀如厥癲;或有憂慘,悲伤多嗔,此皆帶下,非有鬼神,乆則羸瘦,脉虗多寒。

三十六病,千變万端,審脉隂阳,虗实緊弦,行其针药,治危得安。其雖同病,脉各異源,子當辯記,勿謂不然。

问曰:“婦人年五十所,病下利,数十日不止,暮即發𤍠,少腹裏急,腹滿,手掌煩𤍠,唇口乾燥,何也?”師曰:“此病屬帶下,何以故?曽经半産,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口乾燥,故知之。當以温经湯主之。”

○温经湯方:

吴茱茰、三兩。當歸、芎藭、芍药、各二兩。人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、去。生姜、甘草、各二兩。半夏、半升。麥門冬。一升,去心。

右十二味,以水一斗,煑取三升,分温三服。○亦主婦人少腹寒,乆不受胎,兼取崩中去血。或月水来過多,及至期不来,

帶下经水不利,少腹满痛,经一月再見者,土瓜根散主之。

○土瓜根散㿗:隂㿗腫亦主之。

土瓜根、芍药、桂枝、䗪虫各三分。

右四味,杵爲散,酒服方寸七,日三服。寸口脉弦而大,弦則爲減,大則爲芤,減則爲寒,芤則爲虗,寒虗相搏,此名曰革。婦人則半産漏下,旋覆花湯主之。

○旋覆花湯方

旋覆七、三兩。葱、十四莖。新絳。少許。

右三味,以水三升,煑取一升,頓服之。

婦人陷经漏下,黒不解,膠姜湯主之。臣億等校:“諸本无膠姜湯方,想是妊娠中膠艾湯。”。

婦人少腹滿如敦狀,小便微难而不渴,生后者,此爲水與血俱結在血室也,大黄甘遂湯主之。

○大黄甘遂湯方

大黄、四兩。甘遂、二兩。阿膠。二兩。

右三味,以水三升,煑取一升,頓服之,其血當下。

婦人经水不利下,抵党湯主之。亦治男子膀胱滿急有瘀血者。

○抵當湯方

水蛭、三十箇,𤎅。蝱虫、三十枚,𤎅,去翅足。

桃仁、二十箇,去皮尖。大黄,三兩,酒浸。

右四味,爲末,以水五升,煑取三升,去滓,温服,一升。

婦人经水閉不利,藏堅癖不止,中有乾血,下白物,礬石丸主之。

○礬石丸方

礬石、三分,燒。杏仁。一分。

右二味,末之,煉蜜和丸,棗核大,内藏中,劇者再内之。

婦人六十二種风,及腹中血气剌痛,紅藍花酒主之。

○紅藍花酒方疑非仲景方。

紅藍花。一兩。

右一味,以酒一大升,𤋎减半,頓服一半,未止,再服。婦人腹中諸疾痛,當歸芍药散主之。

○當歸芍药散方:見前妊娠中。

婦人腹中痛,小建中湯主之。

○小建中湯方:見前虗勞中。

问曰:“婦人病,飲食如故,煩𤍠不得臥,而反𠋣息者,何也?”師曰:“此名轉胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜腎气圓主之。”

○腎气九方

乾地黄、八兩。薯蕷、四兩。山茱茰、四兩。

澤瀉、三兩。茯苓、三兩。牡丹皮、三兩。

桂枝、附子。炮,各一兩。

右八味,末之,煉蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

○蛇床子散方温隂中坐药

蛇床子仁。

右一味,末之,以白粉少許,和令相得,如棗大,綿褁内之,自然温。

少隂脉滑而数者,隂中即生瘡。隂中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之。

○狼牙湯方狼牙。三兩。

右一味,以水四升,煑取半升,以綿𦆑筯如繭,浸湯瀝隂中,日四遍。

胃气下泄,隂吹而正喧,此榖气之实也,膏髪𤋎導之

○膏髮𤋎方見黄疸中。

○小兒疳䖝蝕齒方:疑非仲景方。

雄黄、葶藶。

右二味,末之,取臘日猪脂,鎔以槐枝綿褁頭四五枚,點药烙之。

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