○婦人妊娠病脉证并治第二十

证三條

方九首

師曰：“婦人得平脉，隂脉小弱，其人渴，不能食，无寒𤍠，名妊娠，桂枝湯主之。方見利中。於法六十日當有此证，設有醫治，逆者，𨚫一月，加吐下者，則絶之。”

婦人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，爲癥痼害。妊娠六月動者，前三月经水利時，胎也。下血者，后断三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也。當下其癥，桂枝茯苓圓主之。

○桂枝茯苓丸方

桂枝、茯苓、牡丹去心。桃仁去皮尖，熬。芍药各等分。

右五味，末之，煉蜜和丸，如兎屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。

婦人懐娠六七月，脉弦，發𤍠，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子藏開故也，當以附子湯温其藏。方未見。

師曰：“婦人有漏下者，有半産后因續下血都不絶者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，爲胞阻，膠艾湯主之。”

○芎歸膠艾湯方一方加乾姜一兩。胡洽治婦人胞動，无乾姜。

芎窮、阿膠、甘草各二兩。

艾葉、當歸各三兩。芍药四兩。

乾地黄。

右七味，以水五升，清酒三升，合煮，取三升，去滓，内膠令消盡。温服一升，日三服。不差，更作。“婦人懐娠，腹中㽲痛，當歸芍药散主之。”

○當歸芍药散方

當歸三兩。芍药一斤。茯苓四兩。

白术四兩。澤瀉半斤。芎藭“半斤”，乙作“三兩”。

右六味，杵爲散。取方寸匕，酒和，日三服。

妊娠，嘔吐不止，乾姜人參半夏丸主之。

○乾姜人參半夏丸方

乾姜、人參各一兩。半夏二兩。

右三味，末之。以生姜汁糊爲丸，如梧子大。飲服十丸，日三服。“妊娠，小便难，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之。”

○當歸貝母苦參丸方男子加滑石半兩。

當歸、貝母、苦參各四兩。

右三味，末之，煉蜜丸如小豆大。飲服三丸，加至十丸。

妊娠有水气，身重，小便不利，洒浙惡寒，起即頭弦，葵子茯苓散主之。

○葵子茯苓散方

葵子一斤。茯苓二附。

右二味，杵爲散，飲服方寸，七日三服，小便利則愈。

婦人妊娠，宜常服當歸散主之。

○當歸散方

當歸、黄苓、芍药、芎藭各一斤。白术半斤。

右五味，杵爲散，酒飲服方寸，七日再服。

妊娠常服，即易産，胎无苦疾。産后百病，悉主之。

妊娠養胎，白术散主之。

○白术散方：見外臺。

白术、芎窮、蜀椒三分，去汁。牡蠣。

右四味，杵爲散，酒服一錢，七日三服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎藭；心煩吐痛，不能食飲，加細辛一兩、半夏大者二十枚，服之后，更以醋漿水服之。若嘔，以醋漿水服之。復不解者，小麥汁服之。已后渴者，大麥粥服之。病雖愈，服之勿置。

婦人伤胎，懐身腹滿，不得小便，從腰以下重，如有水气狀。懐身七月，太隂當養不養，以心气实，當剌瀉勞宫及𨵿元，小便微利則愈。見“玉凾”。師曰：産婦腹痛，法當以枳实芍药散。假令不愈者，此爲腹中有乾血着臍下，宜下瘀血湯主之。亦主经水不利。

○下瘀血湯方

大黄、三兩。桃仁、二十枚。䗪䖝、二十枚，熬，去足。

右三味，末之，煉蜜和爲四丸，以酒一升，𤋎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。

産后七八日，无太阳证，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便，煩躁發𤍠，切脉微实，再倍發𤍠，日晡時煩躁者，不食，食則讝語，至夜即愈，宜大承气湯主之。𤍠在在裏，結在膀胱也。見“痓病”中。

産后风續之，数十日不解，頭微痛，惡寒，時時有𤍠，心下悶，乾嘔汗出，雖又阳旦，证續在耳，可與阳旦湯。即桂枝湯方，見下利中。

産后中风發𤍠，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。

○竹葉湯方

竹葉、一把。葛根、三兩。防风、一兩。桔梗、桂枝、人參、

甘草、各一兩。附子、一枚，炮。大棗、十五枚。生姜、五兩。右十味，以水一斗，煑取二升半，分温三服，温覆使汗出。○頸項强，用大附子一枚，破之如豆大，前药揚去沫。嘔者，加半夏半升洗。

婦人乳中虗，煩亂嘔逆，安中益气，竹皮、大圓主之。

竹皮大丸方：

生竹茹二分、石膏二分、桂枝一分、甘草七分、白薇一分。

右五味，末之，棗肉爲丸，弹子大。以飲服一丸，日三夜二服。有𤍠者，倍白薇；煩喘者，加栢实一分。

産后下利虗極，白頭翁加甘草阿膠湯主之。○白頭翁加甘草阿膠湯主

白頭翁、甘草、阿膠各二兩。

秦皮、黄連、蘗皮。各三兩。

右六味，以水七升，煮取二升半，内膠令消盡，分温三服。

附方

○千金三物黄芩湯，治婦人在草蓐，自發露，得风，四肢苦，煩𤍠，頭痛者，與小柴胡湯。頭不痛但煩者，此湯主之。

黄芩、一兩。苦參、二兩。乾地黄。四兩。右三味，以水八升，煑取二升，温服一升，多吐下虫。

○千金内補當歸建中湯，治婦人産后虗羸不足，腹中剌痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，摩痛引腰，皆不能食飲。産后一月，日得服四五劑爲善，令人强壮，宜。

當歸、四兩。桂枝、三兩。芍药、六兩。

生姜、三兩。甘草、二兩。大棗。十二枚。

右六味，以水一斗，煑取三升，分温三服，一日令盡。若大虗，加飴糖六兩，湯成内之，於火上，煖令飴消。若云血過多，崩伤内衂不止，加地黄六兩，阿膠二兩，合八味，湯成，内阿膠。若无當歸，以芎藭代之；若无生姜，以乾姜代之。