○終始第九
○終始第九法野。
凡刺之道,畢于終始。朙知終始,五藏爲紀,隂阳定矣。隂者主藏,阳者主府。阳受气于四末,隂受气于五藏。故寫者迎之,補者隨之。知迎知隨,气可令和。和气之方,必通隂阳。五藏爲隂,六府爲阳。傳之后世,以血爲盟。敬之者昌,慢之者亾。无道行私,必得天殃。
謹奉天道,請言終始。終始者,经脉爲紀。持其脉口人迎,以知隂阳有餘不足,平與不平,天道畢矣。所謂平人者不病,不病者,脉口人迎應四時也,上下相應而俱徃来也,六经之脉不結動也,本末之寒温之相守司也,形肉血气必相稱也,是謂平人。少气者,脉口人迎俱少,而不稱尺寸也。如是者,則隂阳俱不足。補阳則隂竭,寫隂則阳脱。如是者,可将以甘药,不可飲以至劑。如此者,弗炙不已者,因而寫之,則五藏气壊矣。
人迎一盛,病在足少阳,一盛而躁,病在手少阳。人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,病在手太阳。人迎三盛,病在足阳朙,三盛而躁,病在手阳朙。人迎四盛,且大且数,名曰“溢阳”,溢阳爲外格。
脉口一盛,病在足厥隂,厥隂一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少隂,二盛而躁,在手少隂。脉口三盛,病在足太隂,三盛而躁,在手太隂。脉口四盛,且大且数者,名曰“溢隂”,溢隂爲内關,内關不通,死不治。人迎與太隂脉口俱盛四倍以上,命曰“關格”。關格者,與之短期。
人迎一盛,寫足少阳而補足厥隂,二寫一補,日一取之,必切而驗之,踈取之上,气和乃止。人迎二盛,寫足太阳,補足少隂,二冩一補,二日一取之,必切而驗之,踈取之上,气和乃止。人迎三盛,寫足阳朙而補足太隂,二寫一補,日二取之,必切而驗之,踈取之上,气和乃止。
脉口一盛,寫足厥隂而補足少阳,二補一寫,日一取之,必切而驗之,踈而取上,气和乃止。脉口二盛,寫足少隂而補足太阳,二補一寫,二日一取之,必切而驗之,踈取之上,气和乃止。脉口三盛,寫足太隂而補足阳朙,二補一寫,日二取之,必切而驗之,踈而取之上,气和乃止。所以日二取之者,太阳主胃,大富于榖气,故可日二取之也。
人迎與脉口俱盛三倍以上,命曰“隂阳俱溢”,如是者不開,則血脉閉塞,气无所行,流滛于中,五藏内伤。如此者,因而灸之,則變易而爲他病矣。
凡刺之道,气調而止,補隂瀉阳,音气益彰,耳目聰朙。反此者,血气不行,所謂“气至而有効者,寫則益虚”,虚者,脉大如其故而不堅也。堅如其故者,適雖言故,病未去也。“補則益实”,实者,脉大如其故而益堅也。夫如其故而不堅者,適雖言快,病未去也。故補則实,寫則虚,痛雖不隨鍼,病必衰去。必先通十二经脉之所生病,而后可得傳于終始矣。故隂阳不相移,虚实不相傾,取之其经。
凡刺之屬,三刺至榖气,邪僻妄合,隂阳易居,逆順相反,沉浮異處,四時不得,稽留滛泆,須鍼而去。故一刺則阳邪出,再刺則隂邪出,三刺則榖气至,榖气至而止。所謂“榖气至”者,已補而实,已寫而虚,故以知榖气至也。邪气獨去者,隂與阳未能調,而病知愈也。故曰“補則实,寫則虚,痛雖不隨鍼,病必衰去”矣。
隂盛而阳虚,先補其阳,后寫其隂而和之。隂虚而阳盛,先補其隂,后寫其阳而和之。
三脉動于足大指之間,必審其实虚,虚而寫之,是謂重虚,重虚病益甚。凡刺此者,以指按之,脉動而实且疾者,疾寫之,虚而徐者,則補之,反此者病益甚。其動也,阳朙在上,厥隂在中,少隂在下,膺腧中膺,背腧中背,肩膞虚者取之上。
重舌,刺舌柱,以鈹鍼也。
手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。在骨守骨,在筋守筋。
補須一方实,深取之,稀按其痏,以極出其邪气;一方虚,浅刺之,以養其脉,疾按其痏,无使邪气得入。邪气来也緊而疾,邪气来也徐而和。脉实者,深刺之,以泄其气;脉虚者,浅刺之,使精气无得出,以養其脉,獨出其邪气。
刺諸痛者,其脉皆实。
故曰:“從腰以上者,手太隂、阳朙皆主之;從腰以下者,足太隂、阳朙皆主之。”
病在上者下取之,病在下者高取之,病在頭者取之足,病在足者取之膕。
病生於頭者頭重,生於手者臂重,生於足者足重。”治病者,先刺其病所從生者也。
春气在毛,夏气在皮膚,秋气在分肉,冬气在筋骨。刺此病者,各以其時爲齊。故刺肥人者,秋冬之齊;刺瘦人者,以春夏之齊。
病痛者,隂也,痛而以手按之不得者,隂也,深刺之。病在上者阳也,病在下者隂也。癢者,阳也,浅刺之。
病先起隂者,先治其隂而后治其阳;病先起阳者,先治其阳而后治其隂。
刺𤍠厥者,留鍼反爲寒;刺寒厥者,留鍼反爲𤍠。刺𤍠厥者,二隂一阳;刺寒厥者,二阳一隂。所謂二隂者,二刺隂也;一阳者,一刺阳也。
久病者,邪气入深,刺此病者,深内而久留之,間日而復刺之,必先調其左右,去其血脉,刺道畢矣。
凡刺之法,必察其形气。形肉未脱,少气而脉又躁,躁厥者,必爲缪刺之。散气可收,聚气可布,
深居静處,占神徃来,閉户塞牖,魂魄不散。專意一神,精气之分,毋闻人聲,以收其精,必一其神,令志在鍼。
浅而留之,微而浮之,以移其神,气至乃休。
男内女外,堅拒勿出,謹守勿内,是謂“得气”。
凡刺之禁,新内勿刺,新刺勿内,已醉勿刺,已刺勿醉,新怒勿刺, 已刺勿怒,新勞勿刺,已刺勿勞,已飽勿刺,已刺勿飽,已饑勿刺, 已刺勿饑,已渴勿刺,已刺勿渴,大驚大恐,必定其气,乃刺之。乘車来者,臥而休之,如食頃乃刺之;出行来者,坐而休之,如行十里頃乃刺之。凡此十二禁者,其脉亂气散,逆其營衛,经气不次,因而刺之,則阳病入於隂,隂病出爲阳,則邪气復生。麤工勿察,是謂伐身,形體滛泆,乃消腦髓,津液不化,脫其五味,是謂“失气”也。
太阳之脉,其終也,戴眼,反折,瘛瘲,其色白,絶皮乃絶汗,絶汗則終矣。
少阳終者,耳聾,百節盡縱,目系絶,目系絶,一日半則死矣;其死也,色青白乃死。
阳朙終者,口目動作,喜驚,𡚶言,色黄,其上下之经盛而不行則終矣。
少隂終者,面黒,齒长而垢,腹脹閉塞,上下不通而終矣。
厥隂終者,中𤍠,嗌乾,喜溺,心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。
太隂終者,腹脹閇,不得息,气噫,善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,上下不通,則面黒皮毛燋而終矣。”
缪刺上眉救切。男内女外难经作男外女内。滛濼下述各切。齒长平聲。
黄帝素问靈樞经卷之二
