○经脉第十

雷公问於黄帝曰：“禁脉之言，凡刺之理，经脉爲始，營其所行，制其度量，内次五藏，外别六府，願盡闻其道。”

黄帝曰：“人始生，先成精，精成而腦髓生，骨爲榦，脉爲營，筋爲剛，肉爲牆，皮膚堅而毛髮长，榖入于胃，脉道以通，血气乃行。”

雷公曰：“願卒闻经脉之始生。”

黄帝曰：“经脉者，所以能决死生，處百病，調虚实，不可不通。○肺手太隂之脉，起于中焦，下络大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系横出腋下，下循臑内，行少隂心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；其支者，從腕后直出次指内廉，出其端。是動則病肺脹滿，膨膨而喘欬，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此爲臂厥。是主肺所生病者，欬上气，喘渴，煩心，胷滿，臑臂内前廉痛厥，掌中𤍠。气盛有餘，則肩背痛，风寒，汗出中风，小便数而欠；气虚則肩背痛寒，少气不足以息，溺色變。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，則寸口反小于人迎也。○大腸手阳朙之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之㑹上，下入缺盆，络肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。是動，則病齒痛頸腫。是主津液所生病者，目黄，口乾，鼽衂，喉痺，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有餘，則當脉所過者𤍠腫，虚則寒慄不復。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，人迎反小於寸口也。○胃足阳朙之脉，起於鼻之交頞中，旁納一本作“約”字。太阳之脉，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環脣，下交承漿，却循頥后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱。其支者，從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃络脾。其直者，從缺盆下乳内廉，下挾臍，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹裏，下至气街中而合，以下髀關，抵伏兎，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指内間；其支者，下廉三寸而别，下入中指外間；其支者，别跗上，入大指間，出其端。是動則病洒洒振寒，善呻，数欠，顔黒。病至則惡人與火，闻木聲則愓然而驚，心欲動，獨𨳲戸塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是爲骭厥。是主血所生病者：狂瘧，温淫，汗出，鼽衂，口喎，脣胗，頸腫，喉痺，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、气街、股、伏兎、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛則身以前皆𤍠，其有餘于胃，則消榖善饑，溺色黄；气不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。○脾足太隂之脉，起于大指之端，循指内側白肉際，過核骨后，上内踝前廉，上踹内，循脛骨后，交出厥隂之前，上膝股内前廉，入腹，屬脾，络胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復從胃别上膈，注心中。是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，得后與气則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動摇，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黄疸，不能臥，强立，股膝内腫厥，足大指不用。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎。○心手少隂之脉，起于心中，出屬心系，下膈，络小腸；其支者，從心系上挾咽，繫目系；其直者，復從心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太隂心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后脫骨之端，入掌内后亷，循小指之内，出其端。是動則病嗌乾，心痛，渇而欲飲，是爲臂厥。是主心所生病者，目黄，脇痛，臑臂内后廉痛厥，掌中𤍠痛。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大再倍於人迎；虚者，寸口反小于人迎也。○小腸手太阳之脉，起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内側兩筋之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目鋭眥，却入耳中；其支者，别頰上䪼，抵鼻，至目内眥，斜络于顴。是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。是主液所生病者：耳聾，目黄，頰腫，頸、頷、肩、臑、肘、臂外后廉痛。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。○膀胱足太阳之脉，起于目内眥，上額交巔；其支者，從巔至耳，上循；其直者，從巔入络腦，還出，别下項，循肩髆内，挾脊，抵腰中，入循膂，络腎，屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊，貫臀，入膕中；其支者，從髆内左右，别下貫胛，挾脊内，過髀樞，循髀外，從后廉下合膕中，以下貫踹内，出外踝之后，循京骨，至小指外側。是動則病衝頭痛，目似脫，項如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是爲踝厥。是主筋所生病者：痔、瘧、狂、癲疾，頭顖項痛，目黄，淚出，鼽衂，項、背、腰、尻、膕、踹、脚皆痛，小指不用。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。○腎足少隂之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出膕内廉，上股内后廉，貫脊屬腎，络膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出络心，注胷中。是動則病饑不欲食，面如漆柴，欬唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目𥆨𥆨如无所見，心如懸，若饑狀，气不足則善恐，心愓愓如人將捕之，是爲“骨厥”。是主腎所生病者，口𤍠舌乾，咽腫上气，嗌乾及痛，煩心心痛，黄疽，腸澼，脊股内后廉痛，痿厥，嗜臥，足下𤍠而痛。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。灸則強食生肉，緩帶披髮，大杖重履而步。盛者，寸口大再倍于人迎，虚者，寸口反小于人迎也。○心主手厥隂心包络之脉，起于胷中，出屬心包络，下膈，歷络，三膲。其支者，循胷出脇，下腋三寸，上抵腋，下循臑内，行太隂、少隂之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指出其端；其支者，别掌中，循小指次指出其端。是動則病手心𤍠，臂肘攣急，腋腫，甚則胷脇支滿，心中憺憺火動，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，煩心，心痛，掌中𤍠。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。”盛者，寸口大一倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。○三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項，繫耳后，直上，出耳上角，以屈下頰至䪼；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目鋭眥。是動則病耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痺。是主气所生病者，汗出，目鋭眥痛，頰痛，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大一倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。○膽足少阳之脉，起于目鋭眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目鋭眥后；其支者，别銃眥，下大迎，合于手少阳，抵于䪼，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胷中，貫膈，络肝，屬膽，循脇裏，出气街，繞毛際，横入髀厭中；其直者，從缺盆下腋，循胷，過季脇，下合髀厭中，以下循髀阳，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絶骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指、次指之間；其支者，别跗上，入大指之間，循大指歧骨内，出其端，還貫爪甲，出三毛。是動則病口苦，善太息，心脇痛，不能轉側，甚則面微有塵，體无膏澤，足外反𤍠，是爲阳厥。是主骨所生病者，頭痛，頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刁俠癭，汗出振寒，瘧，胷、脇、肋、髀、膝外至脛絶骨外、髁前及諸節皆痛，小指次指不用。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大一倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。○肝足厥隂之脉，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太隂之后，上膕内廉，循股隂，入毛中，過隂器，抵小腹，挾胃，屬肝，络膽，上貫膈，布脇肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脉㑹于巔。其支者，從目系下頰裏，環脣内；其支者，復從肝别貫膈，上注肺。是動則病腰痛，不可以俛仰，丈夫㿉疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵脱色。是肝所生病者，胷滿，嘔逆，飱泄，狐疝，遺溺，閉癃。爲此諸病，盛則寫之，虚則補之，𤍠則疾之，寒則留之，䧟下則灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大一倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。○手太隂气絶，則皮毛焦。“太隂者，行气温于皮毛者也。故气不榮，則皮毛焦；皮毛焦，則津液去皮節；津液去皮節者，則爪枯毛折；毛折者，則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。”○手少隂气絶，則脉不通；脉不通，則血不流；血不流，則髦色不澤。故其面黒如漆柴者，血先死，壬篤癸死，水勝火也。○足太隂气絶者，則脉不榮肌肉。脣舌者，肌肉之本也。脉不榮，則肌肉軟；肌肉軟，則舌萎，人中滿；人中滿，則脣反；脣反者，肉先死。甲篤乙死，木勝土也。○足少隂气絶，則骨枯。少隂者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡，則肉不能著也。骨肉不相親，則肉軟却，肉軟却故齒长而垢，髮无澤，髮无澤者骨先死，戊篤已死，土勝水也。○足厥隂气絶，則筋絶。厥隂者，肝脉也，肝者，筋之合也，筋者聚于隂气，而脉络于舌本也。故脉弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故脣青、舌卷、卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。五隂气俱絶，則目系轉，轉則目運，目運者，爲志先死，志先死，則遠一日半死矣。六阳气絶，則隂與阳相離，離，則腠理發泄，絶汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。经脉十二者，伏行分肉之間，深而不見，其常見者，足太隂過于外踝之上，无所隠故也。諸脉之浮而常見者，皆络脉也。“六经络，手阳朙少阳之大络，起于五指間，上合肘中。飲酒者，衛气先行皮膚，先充络脉，络脉先盛，故衛气已平，營气乃滿，而经脉大盛。脉之卒然動者，皆邪气居之，留于本末，不動則𤍠，不堅則䧟且空，不與衆同，是以知其何脉之動也。”

雷公曰：“何以知经脉之與络脉異也？”

黄帝曰：“经脉者，常不可見也，其虚实也，以气口知之。脉之見者，皆络脉也。”

雷公曰：“細子无以朙其然也。”

黄帝曰：“諸络脉皆不能经大節之間，必行絶道而出入，復合于皮中，其㑹皆見于外。故諸刺络脉者，必刺其結上。甚血者，雖无結，急取之，以寫其邪而出其血，留之發爲痺也。凡诊络脉，脉色青則寒且痛，赤則有𤍠。胃中寒，手魚之络多青矣；胃中有𤍠，魚際络赤。其㬥黒者，留久痺也。其有赤有黒有青者，寒𤍠气也。其青短者，少气也。凡刺寒𤍠者，皆多血络，必間日而一取之，血盡而止，乃調其虚实。其小而短者，少气，甚者，寫之則悶，悶甚則仆不得言，悶則急坐之也。○手太隂之别，名曰列缺，起于腕上分間，並太隂之经，直入掌中，散入于魚際。其病实則手鋭掌𤍠，虚則欠㰦，小便遺数。取之去腕半寸，别走阳朙也。○手少隂之别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，繫舌本，屬目系。其实則支膈，虚則不能言。取之掌后一寸，别走太阳也。“手心主之别，名曰“内關”，去腕二寸，出于兩筋之間，循经以上，繫于心，包络心系。实則心痛，虚則爲頭强。取之兩筋間也。○手太阳之别，名曰“支正”，上腕五寸，内注少隂；其别者，上走肘，络肩髃。实則節㢮肘廢，虚則生肬，小者如指痂疥，取之所别也。○手阳朙之别，名曰“偏歷”，去腕三寸，别入太隂；其别者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒；其别者，入耳，合于宗脉。实則齲聾，虚則齒寒痺隔，取之所别也。○手少阳之别，名曰“外關”，去腕二寸，外遶臂，注胷中，合心主。病实則肘攣，虚則不收，取之所别也。○足太阳之别，名曰“飛阳”，去踝七寸，别走少隂，实則鼽窒，頭背痛，虚則鼽衂，取之所别也。○足少阳之别，名曰“光朙”，去踝五寸，别走厥隂，下络足跗。实則厥，虚則痿躄，坐不能起，取之所别也。○足阳朙之别，名曰“豐隆”，去踝八寸，别走太隂；其别者，循脛骨外廉，上络頭項，合諸经之气，下络喉嗌。其病气逆則喉痺瘁瘖，实則狂巔，虚則足不收，脛枯，取之所别也。○足太隂之别，名曰“公孫”，去本節之后一寸，别走阳朙；其别者，入络腸胃，厥气上逆則霍亂，实則腸中切痛，虚則鼓脹，取之所别也。○足少隂之别，名曰“大鍾”，當踝后繞跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外貫腰脊。其病气逆則煩悶，实則閉癃，虚則腰痛，取之所别者也。○足厥，隂之别，名曰“蠡溝”，去内踝五寸，别走少阳；其别者，徑脛上睪，結于莖。其病气逆則睪腫卒疝，实則挺长，虚則㬥癢，取之所别也。○住脉之别，名曰“尾翳”。下鳩尾，散于腹。实則腹皮痛，虚則癢搔，取之所别也。○督脉之别，名曰“长强”，挾膂上項，散頭上，下當肩胛左右，别走太阳，入貫膂。实則脊強，虚則頭重，高摇之，挾脊之有過者，取之所别也。○脾之大络，名曰“大包”，出淵腋下三寸，布胷脇。实則身盡痛，虚則百節盡皆縱，此脉若羅络之血者，皆取之脾之大络脉也。凡此十五络者，实則必見，虚則必下，視之不見，求之上下。人经不同，络脉異所别也。

瞀音務。䪼之劣切。髀音箄。骭音旱。憺憺音淡。邪與“斜”同。焞焞土渾切。肬音由。