○脹论第三十五

黄帝曰：“脉之應于寸口，如何而脹？”

歧伯曰：“其脉大堅以濇者，脹也。”

黄帝曰：“何以知藏府之脹也？”

歧伯曰：“隂爲藏，阳爲府。”

黄帝曰：“夫气之令人脹也，在于血脉之中耶？藏府之内乎？”

歧伯曰：“三“一云”二字。者皆存焉，然非脹之舎也。”

黄帝曰：“願闻脹之舍。”

歧伯曰：“夫脹者，皆在于藏府之外，排藏府而郭胷脇，脹皮膚，故命曰脹。”

黄帝曰：“藏府之在胷脇腹裏之内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舎，異名而同處，一域之中，其气各異，願闻其故。”

黄帝曰：“未解其意，再问。”

歧伯曰：“夫胷腹，藏府之郭也；膻中者，心主之宫城也；胃者，太倉也；咽喉小腸者，傳送也。胃之五竅者，閭里門户也；亷泉玉英者，津液之道也。故五藏六府者，各有畔界，其病各有形狀。營气循脉，衛气逆，爲脉脹；衛气並脉，循分，爲膚脹。三里而寫，近者一下，逺者三下，无问虚实，工在疾寫。”

黄帝曰：“願闻脹形。”

歧伯曰：“夫心脹者，煩心短气，臥不安；肺脹者，虚滿而喘欬；肝脹者，脇下滿而痛引小腹。脾脹者，善噦，四肢煩悗，體重不能勝衣，臥不安。腎脹者，腹滿引背，央央然，腰髀痛。六府脹、胃脹者，腹滿胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感于寒，則飱泄不化。小腸脹者，少腹䐜脹，引腰而痛。膀胱脹者，少腹滿而气癃。三焦脹者，气滿于皮膚中，輕輕然而不堅。膽脹者，脇下痛脹，口中苦，善太息。凡此諸脹者，其道在一。朙知逆順，鍼数不失，寫虚補实，神去其室，致邪失正，眞不可定，麤之所敗，謂之夭命。補虚寫实，神歸其室，久塞其空，謂之良工。”

黄帝曰：“脹者焉生？何因而有？”

歧伯曰：“衛气之在身也，常然並脉循分肉，行有逆順，隂阳相隨，乃得天和。五藏更始，四時循序，五榖乃化。然后厥气在下，營衛留止，寒气逆上，真邪相攻，兩气相搏，乃合爲脹也。”

黄帝曰：“善。何以解惑？”

歧伯曰：“合之于眞，三合而得。”

帝曰：“善。”

黄帝问于歧伯曰：“脹论言无間虚实，工在疾寫，近者一下，逺者三下。今有其三而不下者，其過焉在？”

歧伯對曰：“此言䧟于肉盲，而中气穴者也。不中气穴，則气内閉，鍼不䧟盲，則气不行，上越中肉，則衛气相亂，隂阳相逐。其于脹也，當寫不寫，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下復始，可以万全，烏有殆者乎？其于脹也，必審其𣍨，當寫則寫，當補則補，如鼓應桴，惡有不下者乎？