○本藏第四十七
○本藏第四十七
黄帝问于歧伯曰:“人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也。经脉者,所以行血气,而營隂阳,濡筋骨,利闗節者也;衛气者,所以温分肉,充皮膚,肥腠理,司闗闔者也;志意者,所以御精神,收魂魄,適寒温,和喜怒者也。是故血和,則经脉流行,營覆隂阳,筋骨勁強,闗節清利矣;衛气和,則分肉解利,皮膚調柔,腠理緻密矣;志意和,則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣;寒温和,則六府化榖,风痺不作,经脉通利,肢節得安矣。此人之常平也。五藏者,所以藏精神血气魂魄者也;六府者,所以化水榖而行津液者也。此人之所以具受于天也。无愚智賢不肖,无以相倚也。然有其獨盡天壽,而无邪僻之病,百年不衰,雖犯风雨卒寒大暑,猶有弗能害也。有其不離屏蔽室内,无怵惕之恐,然猶不免於病,何也?願闻其故。”
歧伯對曰:“窘乎哉问也!五藏者,所以參天地,副隂阳,而連四時,化五節者也。五藏者,固有小大、高下、堅脆、端正、偏傾者,六府亦有小大、长短、厚薄、結直、緩急。凡此二十五者,各不同,或善或惡,或吉或凶,請言其方。心小則安,邪弗能伤,易伤以憂;心大則憂不能伤,易伤于邪。心高則滿于肺中,悦而善忘,难開以言。心下則藏外,易伤于寒,易恐以言。心堅則藏安守固;心脆則善病消癉𤍠中。心端正則和利难伤;心偏傾則操持不一,无守司也。肺小則少飲,不病喘喝;肺大則多飲,善病胷痺、喉痺、逆气。肺高則上气,肩息欬;肺下則居賁迫肺,善脇下痛。肺堅則不病欬上气;肺脆則苦病消癉易伤。肺端正則和利难伤,肺偏傾則胷偏痛也。肝小則藏安,无脇下之病;肝大則逼胃,迫咽,迫咽則苦膈中,且脇下痛。肝高則上支賁切,脇悗,爲息賁;肝下則逼胃,脇下空,脇下空則易受邪。肝堅則藏安难伤;肝脆則善病消癉,易伤。肝端正,則和利难伤;肝偏傾,則脇下痛也。脾小則藏安,难伤于邪也。脾大則苦湊䏚而痛,不能疾行;脾高則䏚引季脇而痛。脾下則下加于大腸,下加于大腸,則藏苦受邪。脾堅則藏安难伤;脾脆則善病消癉,易伤;脾端正,則和利难伤;脾偏傾,則善滿善脹也。腎小則藏安难伤;腎大則善病腰痛,不可以俛仰,易伤以邪。腎高則苦背膂痛,不可以俛仰;腎下則腰尻痛,不可以俛仰,爲狐疝。腎堅則不病腰背痛;腎脆則善病消癉,易伤;腎端正,則和利难伤;腎偏傾,則苦腰尻痛也。凡此二十五變者,人之所苦常病。”
黄帝曰:“何以知其然也?”
歧伯曰:“赤色小理者,心小;麤理者,心大;无𩩲𩨗者,心高;𩩲𩨗小短舉者,心下;𩩲𩨗长者,心下堅;𩩲𩨗弱小以薄者,心脆;𩩲𩨗直下不舉者,心端正;𩩲𩨗倚一方者,心偏傾也。白色小理者,肺小;麤理者,肺大。巨肩反膺陷喉者,肺高;合腋张脇者,肺下。好肩背厚者,肺堅;肩背薄者,肺脆。背膺厚者,肺端正;脇偏疎者,肺偏傾也。青色小理者,肝小;麤理者,肝大。廣胷反骹者,肝高;合脇兔骹者,肝下。胷脇好者,肝堅;脇骨弱者,肝脆。膺腹好相得者,肝端正;脇骨偏舉者,肝偏傾也。黄色小理者,脾小;麤理者,脾大。掲脣者,脾高;脣下縱者,脾下。脣堅者,脾堅;脣大而不堅者,脾脆。脣上下好者,脾端正;脣偏舉者,脾偏傾也。黒色小理者,腎小;麤理者,腎大。高耳者,腎高;耳后陷者,腎下。耳堅者,腎堅;耳薄不堅者,腎脆。耳好前居牙車者,腎端正;耳偏高者,腎偏傾也。凡此諸變者,持則安,減則病也。”
帝曰:“善。然非余之所问也。願闻人之有不可病者,至盡天壽,雖有深憂大恐怵惕之志,猶不能減也;甚寒大𤍠,不能伤也。其有不離屏蔽室内,又无怵惕之恐,然不免于病者,何也?願闻其故。”
歧伯曰:“五藏六府,邪之舍也,請言其故。五藏皆小者,少病,苦燋,心大愁憂;五藏皆大者,緩于事,难使以憂;五藏皆高者,好高舉措;五藏皆下者,好出人下;五藏皆堅者,无病;五藏皆脆者,不離于病;五藏皆端正者,和利得人心;五藏皆偏傾者,邪心而善盜,不可以爲人平,反覆言語也。”
黄帝曰:“願闻六府之應。”
歧伯荅曰:“肺合大腸,大腸者,皮其應。心合小腸,小腸者,脉其應。肝合膽,膽者,筋其應。脾合胃,胃者,肉其應。腎合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其應。”
黄帝曰:“應之奈何?”歧伯曰:“肺應皮,皮厚者,大腸厚,皮薄者,大腸薄。皮緩腹裏大者,大腸大而长;皮急者,大腸急而短;皮滑者,大腸直,皮肉不相離者,大腸結。心應脉,皮厚者,脉厚,脉厚者,小腸厚;皮薄者,脉薄,脉薄者,小腸薄。皮緩者,脉緩,脉緩者,小腸大而长;皮薄而脉冲小者,小腸小而短。諸阳经脉皆多紆屈者小,腸結。脾應肉,肉䐃堅大者胃厚,肉䐃麽者胃薄。肉䐃小而麽者,胃不堅。肉䐃不稱身者,胃下,胃下者,下管約不利。肉䐃不堅者,胃緩,肉䐃无小裏累者,胃急,肉䐃多少裏累者,胃結,胃結者,上管約不利也。肝應爪,爪厚色黄者,膽厚,爪薄色紅者,膽薄。爪堅色青者,膽急,爪濡色赤者,膽緩,爪直色白无約者,膽直,爪惡色黒多紋者,膽結也。腎應骨,宻理厚皮者,三焦膀胱厚,麤理薄皮者,三焦膀胱薄,踈腠理者,三焦膀胱緩。皮急而无毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而麤者,三焦膀胱直,稀毫毛者,三焦膀胱結也。”
黄帝曰:“厚薄美惡皆有形,願闻其所病。”
歧伯荅曰:“視其外應,以知其内藏,則知所病矣。”尻枯高切。骹音敲。𩩲音結。𩨗音于。
黄帝素问靈樞经卷之七
