○论疾诊尺第七十四

黄帝问于歧伯曰：“余欲无視色持脉，獨調其尺，以言其病，從外知内，爲之奈何？”歧伯曰：“審其尺之緩急、小大、滑濇，肉之堅脆，而病形定矣。視人之目窠上㣲癕，如新卧起狀，其頸脉動，時欬，按其手足上，窅而不起者，风水膚脹也。人膚滑，其淖澤者，风也。尺肉弱者，解㑊安卧脱肉者，寒𤍠不治。尺膚滑而澤脂者，风也。尺膚濇者，风痺也。尺膚麤如枯魚之鱗者，水泆飲也。尺膚𤍠甚，脉盛躁者，病温也。其脉盛而滑者，病且出也。尺膚寒，其脉小者，泄少气。尺膚炬然，先𤍠后寒者，寒𤍠也。尺膚先寒，乆大之而𤍠者，亦寒𤍠也。

肘所獨𤍠者，腰以上𤍠；手所獨𤍠者，腰以下𤍠。肘前獨𤍠者，膺前𤍠；肘后獨𤍠者，肩背𤍠。臂中獨𤍠者，腰腹𤍠。肘后麤以下三四寸𤍠者，腸中有蟲。掌中𤍠者，腹中𤍠；掌中寒者，腹中寒。魚上白肉有青血脉者，胃中有寒。尺炬然𤍠，人迎大者，當奪。而取之，以補心火。○新校正云：詳水將勝也，先於九月迎取其化源，先寫腎之源也。蓋以水王十月，故先於九月迎而取之，寫水所以𥙷火也。抑其運气，扶其不勝，大角，歳脾不勝；大徴，歳肺不勝；大宫，歳腎不勝；大商，歳肝不勝；大羽，歳心不勝，歳之宜也如此。然太阳司天，五歳之气通，宜先助心，后扶腎气。无使㬥過而生其疾。食歳穀以全其眞，避虚邪以安其正，木過則脾病生，火過則肺病生，土過則腎病生，金過則肝病生，水過則心病生，天地之气過亦然也。歳穀，謂黄色黑色穀也。虚邪，謂從衝后来之风也。適气同異，多少制之。同寒湿者，燥热化，異寒湿者燥化。大宮、大商、大羽，歳同寒湿，宜治以燥热化。大角、大徵，歳異寒湿，宜治以燥湿化。故同者多之，異者少之。多，謂燥热，少，謂燥湿。气用少多，隨其嵗也。用寒遠寒，用涼遠涼，用温遠温，用热遠热。食宜同法，有假者反常，反是者病。所謂時也。”時，謂春夏秋冬及間气所在，同則遠之。卽雖其時，若六气臨御，假寒热温涼以除疾病者，則勿遠之。如太阳司天，寒爲病者，假热以療，則热用不遠。夏餘气例同，故曰有假反常也。食同药法爾，若无假反法，則爲病之媒，非方制養生之道。○新校正云：按用寒遠寒及有假者反常等事，下文備矣。帝曰：“善。阳明之政，奈何？”歧伯曰：卯酉之紀也，飱泄，脉小，手足温，泄易已。四時之變，寒暑之勝，重隂必阳，重阳必隂。故隂主寒，阳主𤍠。故寒甚則𤍠，𤍠甚則寒。故曰：“寒生𤍠，𤍠生寒，此隂阳之變也。”故曰：“冬伤於寒，春生癉𤍠；春伤於风，夏生后泄腸澼；夏伤於暑，秋生痎瘧；秋伤於湿，冬生咳嗽。”是謂四時之序也。目窠科音。窅音杳。炬然及許切，亦作“及然”。齲丘禹切，齒蠧。掣尺制切。痎瘧。上音皆，瘦瘗也。