○刺節真邪第七十五

黄帝问于歧伯曰：“余闻刺有五節，奈何？”歧伯曰：“固有五節：一曰振埃，二曰發曚，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。”黄帝曰：“夫子言五節，余未知其意。”歧伯曰：“振埃者，刺外经，去阳病也。發矇者，刺府輸，去府病也。去爪者，刺闗節肢络也。徹衣者，盡刺諸阳之竒輸也。解惑者，盡知調隂阳，補寫有餘不足，相傾移也。”

黄帝曰：“刺節言振埃，夫子乃言刺外经，去阳病，余不知其所謂也，願卒闻之。”歧伯曰：“振埃者，阳气大逆，上滿於胷中，憤瞋肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，䭇不得息。請言振埃，尚疾於振埃。”黄帝曰：“善。取之何如？”歧伯曰：“取之天容。”黄帝曰：“其欬上气，竆詘胷痛者，取之奈何？”歧伯曰：“取之廉泉。”

黄帝曰：“取之有数乎？”歧伯曰：“取天容者，无過一里；取廉泉者，血變而止。”帝曰：“善哉！”

黄帝曰：“刺節言發矇，余不得其意。夫發矇者，耳无所闻，目无所見，夫子乃言刺府輸，去府病，何輸使然？願闻其故。”歧伯曰：“妙乎哉问也！此刺之大約，鍼之極也，神朙之類也。口説書卷，猶不能及也。請言發矇，耳尚疾於發矇也。”

黄帝曰：“善。願卒闻之。”歧伯曰：“刺此者，必於日中，刺其聽宫，中其眸子，聲闻於耳，此其輸也。”黄帝曰：“善。何謂聲闻於耳？”歧伯曰：“刺邪，以手堅按其兩鼻竅，而疾偃，其聲必應於鍼也。”黄帝曰：“善。此所謂弗見爲之，而无目視，見而取之，神朙相得者也。”

黄帝曰：“刺節善去爪，夫子乃言刺闗節肢络，願卒闻之。”歧伯曰：“腰脊者，身之大闗節也。肢脛者，人之管以趨翔也。莖垂者，身中之機，隂精之𠉀，津液之道也。故飲食不節，喜怒不時，津液内溢，乃下留於睪，血道不通，日大不休，俛仰不便，趨翔不能，此病榮然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。”帝曰：“善。”

黄帝曰：“刺節言徹衣，夫子乃言盡刺諸阳之竒輸，未有常處也，願卒闻之。”歧伯曰：“是阳气有餘，而隂气不足，隂气不足則内𤍠，阳气有餘則外𤍠，内𤍠相摶，𤍠於懷炭，外畏綿帛，近不可近身，又不可近席，腠理閉塞，則汗不出，舌焦脣槁，腊乾嗌燥，飲食不讓美惡。”

黄帝曰：“善。取之奈何？”歧伯曰：“或之於其天府大杼三痏，又刺中膂以去其𤍠，補足手太隂以去其汗，𤍠去汗稀，疾於徹衣。”黄帝曰：“善。”

黄帝曰：“刺節言解惑，夫子乃言盡知調隂阳，補寫有餘不足，相傾移也，惑何以解之？”歧伯曰：“大风在身，血脉偏虚，虚者不足，实者有餘，輕重不得，傾側宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，顛倒无常，甚於迷惑。”

黄帝曰：“善。取之奈何？”歧伯曰：“寫其有餘，補其不足，隂阳平復，用鍼若此，疾於解惑。”黄帝曰：“善。請藏之靈蘭之室，不敢妄出也。”

黄帝曰：“余闻刺有五邪，何謂五邪？”歧伯曰：“病有持癰者，有容大者，有狹小者，有𤍠者，有寒者，是謂五邪。”

黄帝曰：“刺五邪奈何？”歧伯曰：“几刺五邪之方，不過五章，痺𤍠消滅，腫聚散亡，寒痺益温，小者益阳，大者必去，請道其方。凡刺癰邪，无迎隴，易俗移性，不得膿脆，道更行，去其鄉，不安處所，乃散亡。諸隂阳過癰者，取之其輸寫之。凡刺大邪，日以小，泄奪其有餘，乃益虚，剽其通，鍼其邪，肌肉親視之，毋有反其真。刺諸阳分肉間。凡刺小邪，日以大，補其不足，乃无害。視其所在迎之界，逺近盡至，其不得外，侵而行之，乃自費。刺分肉間。凡刺𤍠邪，越而蒼，出遊不歸，乃无病，爲開通辟門户，使邪得出，病乃已。凡刺寒邪，日以温，徐徃徐来，致其神，門戸已閉，气不分，虚实得調，其气存也。”

黄帝曰：“官鍼奈何？”歧伯曰：“刺癰者用鈹鍼，刺大者用鋒鍼，刺小者用員利鍼，刺𤍠者用鑱鍼，刺寒者用毫鍼也。請言解论。與天地相應，與四時相副，人參天地，故可爲解。下有漸洳，上生葦蒲，此所以知形气之多少也。隂阳者，寒暑也。𤍠則滋雨而在上，根荄少汁，人气在外，皮膚緩，腠理開，血气減，汁大泄，皮淖澤。寒則地凍水冰，人气在中，皮膚緻，腠理閉，汗不出，血气强，肉堅濇。當是之時，善行水者，不能徃冰；善穿地者，不能鑿凍；善用鍼者，亦不能取四厥。血脉凝結，堅摶不徃来者，亦未可即柔。故行水者，必待天温，冰釋凍解，而水可行，地可穿也。人脉猶是也。治厥者，必先熨調和其经，掌與腋，肘與脚，項與脊以調之，火气已通，血脉乃行。然后視其病脉，淖澤者，刺而平之；堅緊者，破而散之，气下乃止，此所謂“以解結”者也。

用鍼之類，在於調气，气積於胃，以通營衛，各行其道。宗气留於海，其下者注於气街，其上者走於息道。故厥在於足，宗气不下，脉中之血，凝而留止，弗之火調，弗能取之。

用鍼者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃后取之而下之。六经調者，謂之不病，雖病謂之自已也。一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加於大经，令之不通，視而寫之，此所謂“解結”也。

上寒下𤍠，先刺其項太阳，乆留之，已刺則熨項與肩胛，令𤍠下合乃止，此所謂“推而上之”者也。上𤍠下寒，視其虚脉而陷之於经络者取之，气下乃止，此所謂“引而下之”者也。

大𤍠徧身，狂而妄見，妄闻、妄言，視足阳朙及大络取之，虚者補之，血而实者寫之，因其偃卧，居其頭前，以兩手四指挾按頸動脉，乆持之，卷而切推，下至缺盆中而復止如前，𤍠去乃止，此所謂“推而散之”者也。

黄帝曰：“有一脉生数十病者，或痛、或癰，或𤍠、或寒，或痒、或痺，或不仁，變化无竆，其故何也？”岐伯曰：“此皆邪气之所生也。”黄帝曰：“余闻气者，有真气，有正气，有邪气。何謂真气？”𡵨伯曰：“真气者，所受於天，與穀气幷而充身也。正气者，正风也，從一方来，非实风，又非虚风也。邪气者，虚风之賊伤人也，其中人也深，不能自去。正风者，其中人也浅，合而自去，其气来柔弱，不能勝真气，故自去。

虚邪之中人也，洒淅動形，起毫毛而發腠理，其入深，内摶於骨，則爲骨痺；摶於筋，則爲筋攣；摶於脉中，則爲血閉不通，則爲癰；摶於肉，與衛气相摶，阳勝者則爲𤍠；隂勝者則爲寒。寒，則真气去，去，則虚，虚，則寒搏；於皮膚之間，其气外發，腠理開，毫毛摇，气徃来行，則爲痒；留而不去，則痺。衛气不行，則爲不仁。

虚邪徧容於身半，其入深，内居榮衛，榮衛稍衰，則真气去，邪气獨留，發爲偏枯；其邪气浅者，脉偏痛。虚邪之入於身也深，寒與𤍠相搏，久留而内著。寒勝其𤍠，則骨疼肉枯；𤍠勝其寒，則爛肉腐肌爲膿，内伤骨，内伤骨爲骨蝕。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪气居其間而不反，發於筋溜。有所結，气歸之，衛气留之，不得反，津液久留，合而爲腸溜，久者数歳乃成。以手按之柔。已有所結，气歸之，津液留之，邪气中之，凝結日以易甚，連以聚居，爲昔瘤，以手按之堅。有所結，深中骨，气因於骨，骨與气幷，日以益大，則爲骨疽。有所結，中於肉，宗气歸之，邪留而不去，有𤍠則化而爲膿，无𤍠則爲肉疽。凡此数气者，其發无常處，而有常名也。

䭇音噎。竅　　　腊思亦切。剽其匹妙切。漸洳。上音替，下音如，草根相牽引貌。