第十四难NJ001
秦至西汉损脉之为病奈何?然,一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五藏六府也。三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床,反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者,死;从下上者,皮聚而毛落者,死。
"五损脉"理论以"一损损皮毛、二损损血脉、三损损肌肉、四损损筋、五损损骨"层递描述五脏虚损传变,"骨痿不能起于床"为损病终末危候,虞注明确训"痿者,无力也",是…
第十六难NJ002
秦至西汉其病四肢满闭,癃溲便难,转筋,有是者肝也,无是者非也。
肝之病内外证鉴别条文,丁德用注明确训释"其病四肢满闭者,谓支节挛嚲也",将"四肢满闭"直接释为"支节挛嚲"(关节拘挛痿软),是"满闭"这一古病候术语与"拘挛/痿…
第五十六难NJ003
秦至西汉肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿少气。
五脏积病之肾积"贲豚"久病及骨引发"骨痿少气",与《素问·痿论》"肾气热,骨枯而髓减,发为骨痿"的"肾—骨痿"对应关系一致,是骨痿病机脏腑归属的又一传世佐证;"…
第十六难NJ004
秦至西汉假令得脾脉:其内证当齐有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也,无是者非也。
按扩大症状匹配口径收录——脾之病内外证鉴别条文,"体重节痛"(沉重兼关节疼痛)"四肢不收"(肢体失于约束)合于痹之"不通而痛"与痿之"功能废失"复合症状模式;与…
脉书下经TH001
秦至西汉凡寒气乍在乍亡者风也畜作有时者瘧也挺解而不去身者痹也瘅陵若踡深水若踐薄
句读:凡寒气乍在乍亡者,风也;畜作有时者,疟也;挺解而不去身者,痹也;瘅陵若踡,深水若践薄。
以症状特征给风/疟/痹三病下定义,"挺解而不去身"定义痹之症状特征——是核心条文(原文"挺"字我另处引作"梃",属常见异文)
脉书下经TH005
秦至西汉心痿食肉而毆酓酒將而倀侚目不耆食
句读:心痿:食肉而呕,酓(饮)酒将而伥,侚(眩)目不耆(嗜)食。
"心痿"为五脏痿命名之一例,早于《素问·痿论》"脉痿"(心系)说法,用词不同但脏腑归属一致,值得与素问对读;食肉而呕、伥、眩等为脏腑功能性症状,加挂症状·其他
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
脉书下经TH009
秦至西汉变痹末拙收辟扣不人者筋且至革昔蚤枯陽脈脩不爲淫痹艂堇穜而難發艂
句读:变痹:末拙收,辟,扣不仁者,筋疽至;革昔蚤枯,阳脉修不为,淫痹艂堇,肿而难发艂。
"变痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹命名框架,按病机类其他处理;末端拙于屈伸、麻木不仁为伴随症状
脉书下经TH010
秦至西汉而不鳀者血且至流脈傷屚不治周痹脩无常處養而不可騷者氣且至蹷逆根
句读:而不鳀者,血且至流,脉伤屚不治;周痹:脩无常处,养而不可搔者,气且至蹷逆根。
"周痹"为出土文献特有病名,游走不定处,与《灵枢》"周痹"游走性疼痛说法可对读,不属行/痛/着/湿痹框架,按病机类其他处理
脉书下经TH011
秦至西汉通痹淳入上爲鼽酸鼻下爲足疾類肌且至螣匈腹倀頸領多傷不治
句读:通痹:淳入,上为鼽酸鼻,下为足疾,类肌疽,螣匈腹倀,颈领多伤不治。
"通痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹框架,按病机类其他处理;鼻塞流涕、足疾等症状现有细目未覆盖
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