第十四难NJ001

秦至西汉
五脏弱而不用消瘦羸弱难经
损脉之为病奈何?然,一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五藏六府也。三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床,反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者,死;从下上者,皮聚而毛落者,死。
"五损脉"理论以"一损损皮毛、二损损血脉、三损损肌肉、四损损筋、五损损骨"层递描述五脏虚损传变,"骨痿不能起于床"为损病终末危候,虞注明确训"痿者,无力也",是…

第十六难NJ002

秦至西汉
五脏拘挛屈伸不利难经
其病四肢满闭,癃溲便难,转筋,有是者肝也,无是者非也。
肝之病内外证鉴别条文,丁德用注明确训释"其病四肢满闭者,谓支节挛嚲也",将"四肢满闭"直接释为"支节挛嚲"(关节拘挛痿软),是"满闭"这一古病候术语与"拘挛/痿…

第五十六难NJ003

秦至西汉
五脏弱而不用症状·其他难经
肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿少气。
五脏积病之肾积"贲豚"久病及骨引发"骨痿少气",与《素问·痿论》"肾气热,骨枯而髓减,发为骨痿"的"肾—骨痿"对应关系一致,是骨痿病机脏腑归属的又一传世佐证;"…

第十六难NJ004

秦至西汉
五脏疼痛重着弱而不用难经
假令得脾脉:其内证当齐有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也,无是者非也。
按扩大症状匹配口径收录——脾之病内外证鉴别条文,"体重节痛"(沉重兼关节疼痛)"四肢不收"(肢体失于约束)合于痹之"不通而痛"与痿之"功能废失"复合症状模式;与…

第二十九难NJ005

秦至西汉
病因病机·其他弱而不用拘挛屈伸不利难经
阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。督之为病,脊强而厥。
按扩大症状匹配口径收录——奇经八脉病候,"溶溶不能自收持"(形体软弱失于约束,符合痿之"弱而不用")"脊强而厥"(脊背强直兼厥逆,符合拘挛屈伸不利),是奇经病候…

脉书下经TH004

秦至西汉
劳倦房劳寒弱而不用痹痿并见天回医简
久晝卧産痿寒氣在筋狀如静痹痿擇而不用耳目不變
句读:久昼卧产痿,寒气在筋,状如静。痹痿择而不用,耳目不变。
"久昼卧"(过度安卧少动)致痿,寒气客筋为诱因;"痹痿择而不用"痹痿连言并见,且以"不用"(弱而不用)为共同归宿,属痹痿并见/转化的早期证据,"痿痹连言"这段论…
天回医简简号:五〇
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脉书下经TH009

秦至西汉
病机·其他麻木不仁拘挛屈伸不利天回医简
变痹末拙收辟扣不人者筋且至革昔蚤枯陽脈脩不爲淫痹艂堇穜而難發艂
句读:变痹:末拙收,辟,扣不仁者,筋疽至;革昔蚤枯,阳脉修不为,淫痹艂堇,肿而难发艂。
"变痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹命名框架,按病机类其他处理;末端拙于屈伸、麻木不仁为伴随症状
天回医简简号:六〇
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刺数TH024

秦至西汉
非方药弱而不用天回医简
痿因所在十手足皆在少陽陽明
句读:痿:因所在,十,手足皆在少阳阳明。
治痿取少阳阳明经穴,与《素问·痿论》"治痿独取阳明"理论高度呼应,是该理论的重要早期出土证据
天回医简简号:二九
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引书ZJS001

秦至西汉
非方药弱而不用张家山医简
〔三六〕病瘳瘦引之之方右手把丈乡壁毋息左足踱壁卷而休亦左手把丈右足踱壁亦卷而休头气〔三七〕下流足不痿癯首不蹱鼽毋事恒服之
句读:病瘦瘦,引之之方:右手把丈,乡壁,毋息,左足踱壁,卷而休;亦左手把丈,右足踱壁,亦卷而休。头气下流,足不痿癯,首不踵鼽,毋事恒服之。
导引方治"瘦瘦"(消瘦羸弱一类病),"足不痿癯"一句我这边异文引作"足不痿(痹)",这个字究竟该释读为"痿"还是"痹",学界本来就有争议——这正是"痹""痿"术…
张家山医简简号:三六至三七
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引书ZJS002

秦至西汉
麻木不仁非方药弱而不用张家山医简
〔四七〕股痛引之端坐信左足撟右臂力引之其在右信右足撟左臂而力引之十而已〔四八〕苦两手少气举之不鉁指端湍湍善畀贾缚两胕于两胁而力挥之朝日中夜半皆为千旬而已
句读:股痛,引之:端坐,信左足,撟右臂,力引之;其在右,信右足,撟左臂而力引之,十而已。苦两手少气,举之不鈞(钧),指端湍湍(浸浸),善畀(痹),贾缚两胕于两胁而力挥之,朝日中夜半皆为千旬而已。
"善畀"即"善痹","畀"为"痹"之通假异体字用法,与马王堆等出土文献一致;跟我另处摘录的"苦两手少气,举之不钧,指端渐渐,善痹"高度吻合(个别字形因释读版本不…
张家山医简简号:四七至四八
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引书ZJS004

秦至西汉
病位·待考专名弱而不用非方药张家山医简
〔九二〕引废其在右恒阳之胕脉视左足之指借力引之其在左引之如右其在右则阳筋胕脉视左肩力引之其在左〔九三〕则阳筋胕脉如右其在左则唫筋胕脉雇右足蹱力引之其在右则唫筋胕脉亦如左其在前唫筋两手无〔九四〕乳上以力举颐此物皆十而已
句读:引废:其在右,恒阳之胕脉,视左足之指,借力引之;其在左,引之如右。其在右,则阳筋胕脉,视左肩,力引之;其在左,则阳筋胕脉如右。其在左,则唫筋胕脉,雇右足踵,力引之;其在右,则唫筋胕脉亦如左。其在前,唫筋两手,无乳上以力举颐。此物皆十而已。
按扩大后的症状匹配口径收录——本条虽未出现"痹""痿"字样,但"废"即功能丧失/瘫痪,是痿之典型症状模式(功能废失、失用),且专门以"引废"为题给出完整导引方案…
张家山医简简号:九二至九四
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脉书ZJS005

秦至西汉
病位·待考专名弱而不用拘挛屈伸不利张家山医简
〔十七〕钜阳之脉毄于蹱外踝中出胳衷上穿脲出擪中夹脊出于项上头角下颜夹頞毄目内廉是勭则病冲〔十八〕头目以脱项以伐胸痛要以折脾不可运胠如结腨如裂此为蹱蹶是〔十九〕钜阳之脉主治其所之病头痛耳聋项痛灊强疟北痛要痛尻痛府胠痛腨痛足小指踝为十二病
句读:巨阳之脉毄于蹱外踝中,出胳衷,上穿臀,出厌中,夹脊,出于项上头角,下颜,夹頞,毄目内廉。是动则病:冲头,目以脱,项以伐,胸痛,要以折,脾不可运,胠如结,腨如裂,此为踵蹶。是巨阳之脉主治其所之病:头痛,耳聋,项痛,灊强,疟,北痛,要痛,尻痛,府胠痛,腨痛,足小指踝,为十二病。
按扩大后的症状匹配口径收录——"脾不可运""腨如裂"为功能丧失/剧痛类描述,符合痿之"功能废失"与痹之"不通而痛"症状模式,但本条统一命名为"踵蹶"而非痹或痿;…
张家山医简简号:十七至十九
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脉书ZJS006

秦至西汉
消瘦羸弱弱而不用病机·其他张家山医简
〔二十〕少阳之脉毄于外踝之前廉上出鱼股之外出胁上出耳前是勭则病心与胁痛不可以反痠甚则无膏足外反此为阳〔二一〕厥是四阳脉困治圆囫产病口口痛口痛项痛胁痛疟汗出节尽痛脾廉痛鱼股痛䣛外廉痛晨塞〔二二〕足中指踝为十二病及温
句读:少阳之脉毄于外踝之前廉,上出鱼股之外,出胁,上出耳前。是动则病:心与胁痛,不可以反痠,甚则无膏,足外反,此为阳厥。是四阳脉困治圆囫产病:□□痛,口痛,项痛,胁痛,疟,汗出,节尽痛,脾廉痛,鱼股痛,䣛外廉痛,晨塞,足中指踝,为十二病及温。
按扩大后的症状匹配口径收录——"无膏"(肌肉消瘦无力)"足外反"(足部畸形外翻,类似现代所述下运动神经元瘫痪体征)是典型的痿类功能丧失表现,本条命名为"阳厥",…
张家山医简简号:二十至二二
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脉书ZJS007

秦至西汉
拘挛屈伸不利疼痛肿胀张家山医简
〔二七〕肩脉起于耳后下肩出肘内廉出臂外馆上乘手北是勭则病领穜痛不可以顾肩以脱臑以折是肩脉主〔二八〕治其所产病领痛睺踝肩痛肘外痛为四病
句读:肩脉起于耳后,下肩,出肘内廉,出臂外馆,上乘手北。是动则病:领肿痛不可以顾,肩以脱,臑以折。是肩脉主治其所产病:领痛,喉踝(疑通"喉痹"),肩痛,肘外痛,为四病。
按扩大后的症状匹配口径收录——"不可以顾"(颈部不能转动)"肩以脱,臑以折"(肩臂如脱如折的功能丧失感)符合痹之"不通而痛"与痿之"功能障碍"的复合症状模式,本…
张家山医简简号:二七至二八
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足臂十一脉灸经MWD001

秦至西汉
弱而不用拘挛屈伸不利疼痛马王堆汉墓医书
其病足小指廢腨痛郄攣脽痛産寺腰痛挾脊痛頭痛項痛手痛
句读:其病:足小指废,腨痛,郄挛,脽痛,产寺,腰痛,挟脊痛,头痛,项痛,手痛。
足太阳脉病候,"足小指废"为足趾功能丧失,按扩大后的症状匹配口径收录(与张家山、天回医简同类"是动则病"体例互证)
马王堆汉墓医书简号:三
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足臂十一脉灸经MWD002

秦至西汉
弱而不用疼痛寒马王堆汉墓医书
其病足小指次指廢胻外兼痛胻寒膝外兼痛股外兼痛脾外兼痛脅痛
句读:其病:足小指次指废,胻外兼痛,胻寒,膝外兼痛,股外兼痛,脾外兼痛,胁痛。
足少阳脉病候,"足小指次指废"为足趾功能丧失,按扩大后的症状匹配口径收录
马王堆汉墓医书简号:七
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足臂十一脉灸经MWD003

秦至西汉
弱而不用疼痛肿胀马王堆汉墓医书
其病病足中趾廢胻痛膝中腫腹腫乳内廉痛外腫颡痛鼽衄數
句读:其病:足中趾废,胻痛,膝中肿,腹肿,乳内廉痛,外肿,颡痛,鼽衄数。
足阳明脉病候,"足中趾废"为足趾功能丧失,按扩大后的症状匹配口径收录
马王堆汉墓医书简号:十一
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足臂十一脉灸经MWD004

秦至西汉
弱而不用疼痛症状·其他马王堆汉墓医书
其病病足大趾廢胻内廉痛股内痛腹痛腹脹復不嗜食善噫心煩
句读:其病:足大趾废,胻内廉痛,股内痛,腹痛,腹胀,复不嗜食,善噫,心烦。
足太阴脉病候,"足大趾废"为足趾功能丧失,按扩大后的症状匹配口径收录;四条"是动则病"分别对应四条足脉,各以特定足趾"废"为共同症状特征,是早期"痿"症状(肢端…
马王堆汉墓医书简号:十七
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阴阳十一脉灸经甲本MWD006

秦至西汉
病位·待考专名弱而不用拘挛屈伸不利马王堆汉墓医书
三五:足鉅陽之脈繫於踵外踝婁中出中上穿臀出厭中挾脊出於項上頭角下顔挾 三六:頞繫目廉是動則病衝頭痛目似脱項似拔脊痛腰似折髀不可以運腘 三七:如結腨如裂此爲踝厥是鉅陽之脈主治其所産病頭痛耳聾項痛耳 三八:强瘧背甬腰痛尻痛痔郄痛腨痛足小趾痹爲十二病
句读:足巨阳之脉系于踵外踝娄中,出中,上穿臀,出厌中,挟脊,出于项上头角,下颜,挟頞,系目廉。是动则病:冲头痛,目似脱,项似拔,脊痛,腰似折,髀不可以运,腘如结,腨如裂,此为踝厥。是巨阳之脉主治其所产病:头痛,耳聋,项痛,耳强,疟,背痛,腰痛,尻痛,痔,郄痛,腨痛,足小趾痹,为十二病。
与张家山脉书"钜阳之脉毄于蹱外踝中出胳衷上穿臀出厌中夹脊出于项上头角下颜夹頞毄目内廉是动则病冲头目以脱项以伐胸痛要以折脾不可运胠如结腨如裂此为蹱蹶"为同一文本的…
马王堆汉墓医书简号:三五、三六、三七、三八
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阴阳十一脉灸经甲本MWD007

秦至西汉
消瘦羸弱弱而不用病机·其他马王堆汉墓医书
三九:少陽脈繫於外踝之前廉上出魚股之外出脅上出耳前是動則病心與脅痛 四十:不可以反側甚則無膏足外反此爲陽厥是少陽脈主治其所產病口痛項痛頭 四一:頸痛脅痛瘧汗出節盡痛髀外廉痛魚股痛膝外廉痛振寒足中指 四二:踝痹爲十二病
句读:少阳脉系于外踝之前廉,上出鱼股之外,出胁,上出耳前。是动则病:心与胁痛,不可以反侧,甚则无膏,足外反,此为阳厥。是少阳脉主治其所产病:口痛,项痛,头颈痛,胁痛,疟,汗出,节尽痛,髀外廉痛,鱼股痛,膝外廉痛,振寒,足中指踝痹,为十二病。
与张家山脉书"少阳之脉毄于外踝之前廉上出鱼股之外出胁上出耳前是动则病心与胁痛不可以反痠甚则无膏足外反此为阳厥"表述高度一致,是两批出土文献同一文本平行抄本的直接…
马王堆汉墓医书简号:三九、四十、四一、四二
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