伤寒论·辨痓湿暍脉证SH009
东汉痹,痛也,因其关节烦疼,而名曰湿痹,非脚气之痹也。
成无己注直接训"痹,痛也",并特别说明"湿痹"之"痹"与"脚气之痹"命名虽同而所指不同,是"痹"字多义现象的重要传世辨析材料,是"痹"字训诂的重点条文
伤寒论·辨太阳病脉证并治法上SH011
东汉伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。脉浮,自汗出,小便数而恶寒者,阳气不足也;心烦,脚挛急者,阴气不足也。风则生微热,虚则两胫挛。前证脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,与桂枝汤证相似,是证象阳旦也。
按扩大症状匹配口径收录——"脚挛急""两胫挛"为阴阳两虚(阳虚小便数恶寒、阴虚心烦挛急)所致的下肢拘挛症状,是甘草干姜汤、芍药甘草汤类证的核心指征
伤寒论·辨太阳脉证并治下SH013
东汉伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日,心下痞鞕,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。经脉动惕者,经络之气虚极,久则热气还经,必成痿弱。圣济经曰:津耗散为枯,五藏痿弱,荣卫涸流,温剂所以润之。
吐下发汗过度、津液耗竭致"久而成痿""五藏痿弱",是误治伤津致痿的重要病机论述,可与《素问·痿论》"肺热叶焦"等致痿机理并列为痿病病因多元性的又一传世佐证
伤寒论·辨阴阳易差后劳复病证并治SH017
东汉伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急;或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。少腹里急,引阴中拘挛,膝胫拘急,阴气极也。
按扩大症状匹配口径收录——阴阳易病(房事传染)核心条文,"引阴中拘挛""膝胫拘急"为阴气极虚所致的拘挛症状
伤寒论·辨阴阳易差后劳复病证并治SH018
东汉伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。伤寒解后,津液不足而虚羸,余热未尽,热则伤气。
按扩大症状匹配口径收录——伤寒瘥后余热伤津致"虚羸少气",属病后调理证候
伤寒论·辨厥阴病脉证并治SH020
东汉伤寒六七日,邪传厥阴之时,大下之后,下焦气虚,阳气内陷,寸脉迟而手足厥逆,下部脉不至,厥阴之脉,贯膈上注肺,循喉咙,在厥阴,随经射肺,因亡津液,遂成肺痿,咽喉不利,而唾脓血也。金匮要略曰:肺痿之病,从何得之?被快药下利,重亡津液,故得之。
厥阴病误下亡津液致肺痿的病机链条,再次引《金匮要略》"被快药下利,重亡津液"互证,与本篇此前"久而成痿"条共同构成《伤寒论》"亡津液致痿"病机体系
脉书下经TH004
秦至西汉久晝卧産痿寒氣在筋狀如静痹痿擇而不用耳目不變
句读:久昼卧产痿,寒气在筋,状如静。痹痿择而不用,耳目不变。
"久昼卧"(过度安卧少动)致痿,寒气客筋为诱因;"痹痿择而不用"痹痿连言并见,且以"不用"(弱而不用)为共同归宿,属痹痿并见/转化的早期证据,"痿痹连言"这段论…
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
逆顺五色脉脏验精神TH016
秦至西汉骨痹者痛而穜而寒熱塞則痛甚熱則煩心不寒而徒熱必爲
句读:骨痹者,痛而肿而寒热,塞则痛甚,热则烦心,不寒而徒热,必为(简文止于此字,语意未完)
与《五痹》篇骨痹条重复命名不同论述角度,可与其对读比较早期骨痹症状认知的两种表述
逆顺五色脉脏验精神TH017
秦至西汉肉痹者熱而痛熱俞痛俞熱甚痛甚亓當痛者色赤若黄故犮亓
句读:肉痹者,热而痛,热俞痛俞,热甚痛甚,其当痛者色赤若黄,故发其(后文残缺,本简止于此字)
"肉痹"以热痛为特征,是五体痹命名的又一早期出土证据
友理·五痹TH019
秦至西汉〔卅一〕骨痹者其在骨也痛痒而不知其所在其为状也林乐酸甘〔卅二〕痛也心恐一喜如此者百日之内可犮石也过此者不可为也此〔卅三〕盈百日则为筋疽
句读:骨痹者,其在骨也,痛痒而不知其所在,其为状也,林乐酸甘痛也,心恐一喜,如此者,百日之内可发石也,过此者不可为也,此盈百日则为筋疽。
骨痹病程超百日转化为"筋疽",是痹→疽的传变路径而非痹→痿,转化字段标否;五痹篇标题下现存内容仅完整论及骨/筋/风/肌肤四种,未见第五种命名,可能篇题原意与今本…
友理·五痹TH020
秦至西汉〔卅四〕筋痹者其为痛一疾一徐一宿一信宿则汗出信则振寒痛则恶欧肆时〔卅五〕口蜀舌本如此者宜食酸减石心阳心阳不盛犮〔卅六〕之脉不盛犮其脊其肩禺齐以下遝带而止
句读:筋痹者,其为痛,一疾一徐,一宿一信(伸),宿则汗出,信(伸)则振寒,痛则恶呕,肆(食)时口蜀(螫)舌本,如此者宜食酸,减石心阳,心阳不盛发,之脉不盛发,其脊其肩,禺齐以下遝带而止。
筋痹症状描述并附"宜食酸"食疗方法,D1治法关联指的是食疗而非方剂
友理·五痹TH021
秦至西汉風痹者其為痛也從而痹其痛也心怒而失慮喜而俞恐而甚
句读:风痹者,其为痛也,从而痹,其痛也,心怒而失虑,喜而愈,恐而甚。
风痹与情志(怒/喜/恐)互动影响痛势的关系,情志因素影响痹病,值得关注
友理·五痹TH022
秦至西汉〔卅八〕肌肤痹者其在肤痒而疥骚其在肌也伤疕如此者其族理面盈〔卅九〕其为痛疢疢而汗出不流其叟赤石其蹷阴蹷阴不盛友其俞脉不盛〔四十〕而宜饮药
句读:肌肤痹者,其在肤,痒而疥搔,其在肌也,伤疕,如此者,其族理面盈,其为痛疢疢而汗出不流,其叟赤石,其蹷阴,蹷阴不盛友,其俞脉不盛,而宜饮药。
肌肤痹症状(痒、疥搔、伤疕)与素问"皮痹"命名不同(此处皮肤症状归入"肌肤痹"一类而非拆分皮/肌两类),"宜饮药"提示方药治法
治六十病和齐汤法TH034
秦至西汉筋治筋痹酸棗覈起實各四分校草白蘞勺藥龍纍各三分則礜商律各二分圭畺
句读:(治)筋痹:酸枣核起实各四分,䒷(栝)楼、白蔹、芍药、龙累各三分,则(栎)、礜、商陆各二分,桂姜(后文残缺,本简止于此字)
治筋痹方,与五痹篇"筋痹"症状条呼应,此处为对应方药
WW004
东汉白水侯所奏治男子有七庒方何谓七庒一曰隂寒二曰隂庒三曰苦寒四曰精失五曰精少六曰卖六養濕六不幸名曰六庒令人隂小稟六養濕之黃汁出之行小便時難溺赤黃汨白麴便赤膿餘汙苦旦胠脫寒手足熱上煩臥不安淋涓目泣出白下常湧濕不海旁急 東海泉鱼所奏方治男子有七疾及七傷何謂七傷一曰陰寒二曰陰痿三曰陰衰四曰稟下濕而養黃汁出卒惡五曰便有餘六曰差中惡如林狀七曰精自出空居獨怒臨事不起死
句读:白水侯所奏治男子有七病(疝)方:何谓七病?一曰阴寒,二曰阴病,三曰苦寒,四曰精失,五曰精少,六曰(此处简文残损,字义不明),不幸,名曰六病,令人阴小,禀(此处简文残损)湿之黄汁出,行小便时难溺,赤黄,白浊,便赤脓余污,苦旦胠脱,寒,手足热,上烦卧不安,淋,目泣出,白下常涌,湿不(此处简文残损)旁急。东海泉鱼所奏方治男子有七疾及七伤:何谓七伤?一曰阴寒,二曰阴痿,三曰阴衰,四曰禀下湿而痒,黄汁出,卒恶,五曰便有余,六曰差中恶如淋状,七曰精自出,空居独怒,临事不起死。
"东海泉鱼所奏方"疑即我别处提到的"治东海白水侯所奏方"("白水侯""东海泉鱼"命名或有版本异文,两者是否为同一奏方人尚待核校),明确以"阴痿"为男子"七伤"之…


