伤寒论·辨痓湿暍脉证SH009
东汉痹,痛也,因其关节烦疼,而名曰湿痹,非脚气之痹也。
成无己注直接训"痹,痛也",并特别说明"湿痹"之"痹"与"脚气之痹"命名虽同而所指不同,是"痹"字多义现象的重要传世辨析材料,是"痹"字训诂的重点条文
伤寒论·辨太阳脉证并治下SH014
东汉痿,于危切,痹病也。
成无己音注直接训"痿"为"痹病也",是传世文献中明确将"痿""痹"二字互训的罕见例证,正好印证了"痹痿概念多重、外延不清晰"这个我一直关注的问题,论文里打算重点…
伤寒论·辨厥阴病脉证并治SH019
东汉伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。寒极变热,后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛,其喉为痹者,热气上行也。热气下而不上,其喉亦不痹也。
厥阴病热气上行则"喉为痹"、下行则"喉不痹"的鉴别论述,是喉痹病机(热气走向)的系统辨析
伤寒论·辨厥阴病脉证并治SH020
东汉伤寒六七日,邪传厥阴之时,大下之后,下焦气虚,阳气内陷,寸脉迟而手足厥逆,下部脉不至,厥阴之脉,贯膈上注肺,循喉咙,在厥阴,随经射肺,因亡津液,遂成肺痿,咽喉不利,而唾脓血也。金匮要略曰:肺痿之病,从何得之?被快药下利,重亡津液,故得之。
厥阴病误下亡津液致肺痿的病机链条,再次引《金匮要略》"被快药下利,重亡津液"互证,与本篇此前"久而成痿"条共同构成《伤寒论》"亡津液致痿"病机体系
第十四难NJ001
秦至西汉损脉之为病奈何?然,一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五藏六府也。三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床,反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者,死;从下上者,皮聚而毛落者,死。
"五损脉"理论以"一损损皮毛、二损损血脉、三损损肌肉、四损损筋、五损损骨"层递描述五脏虚损传变,"骨痿不能起于床"为损病终末危候,虞注明确训"痿者,无力也",是…
第十六难NJ002
秦至西汉其病四肢满闭,癃溲便难,转筋,有是者肝也,无是者非也。
肝之病内外证鉴别条文,丁德用注明确训释"其病四肢满闭者,谓支节挛嚲也",将"四肢满闭"直接释为"支节挛嚲"(关节拘挛痿软),是"满闭"这一古病候术语与"拘挛/痿…
第五十六难NJ003
秦至西汉肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿少气。
五脏积病之肾积"贲豚"久病及骨引发"骨痿少气",与《素问·痿论》"肾气热,骨枯而髓减,发为骨痿"的"肾—骨痿"对应关系一致,是骨痿病机脏腑归属的又一传世佐证;"…
第十六难NJ004
秦至西汉假令得脾脉:其内证当齐有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也,无是者非也。
按扩大症状匹配口径收录——脾之病内外证鉴别条文,"体重节痛"(沉重兼关节疼痛)"四肢不收"(肢体失于约束)合于痹之"不通而痛"与痿之"功能废失"复合症状模式;与…
脉书下经TH005
秦至西汉心痿食肉而毆酓酒將而倀侚目不耆食
句读:心痿:食肉而呕,酓(饮)酒将而伥,侚(眩)目不耆(嗜)食。
"心痿"为五脏痿命名之一例,早于《素问·痿论》"脉痿"(心系)说法,用词不同但脏腑归属一致,值得与素问对读;食肉而呕、伥、眩等为脏腑功能性症状,加挂症状·其他
脉书下经TH006
秦至西汉隋痿擇不人耳目不悤眀吻唾不收視不能言狀類嬰兒養齒者不治
句读:隋(惰)痿:泽(择)不仁,耳目不聪明,吻唾不收,视不能言,状类婴儿,养齿者不治。
"隋痿"(惰痿)不属五体/五脏框架,按病名类其他处理;症状描述丰富(不仁、耳目不聪、吻唾不收、不能言),耳目吻舌等官窍功能症状现有B类细目未覆盖,加挂症状·其他
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
脉书下经TH012
秦至西汉喉痹始發應㴔如被露衣息短氣漧肩言之疾也手辟用過度發肩北
句读:喉痹:始发,应㴔如被露衣,息短气干,肩言之疾也;手辟用过度,发肩北。
喉痹与《素问》多篇"喉痹"命名一致,是较早的出土文献证据;呼吸短促等症状加挂症状·其他
脉书下经TH013
秦至西汉螒瘕首領膺北痛而无常處始發也如周且類喉痹㨟蹷死
句读:螒瘕:首领膺北痛而无常处,始发也如周疽,类喉痹,㨟蹷死。
低相关:本条主体是"瘕"病,仅以"类喉痹"作鉴别参照,非直接论痹
逆顺五色脉脏验精神TH016
秦至西汉骨痹者痛而穜而寒熱塞則痛甚熱則煩心不寒而徒熱必爲
句读:骨痹者,痛而肿而寒热,塞则痛甚,热则烦心,不寒而徒热,必为(简文止于此字,语意未完)
与《五痹》篇骨痹条重复命名不同论述角度,可与其对读比较早期骨痹症状认知的两种表述
逆顺五色脉脏验精神TH017
秦至西汉肉痹者熱而痛熱俞痛俞熱甚痛甚亓當痛者色赤若黄故犮亓
句读:肉痹者,热而痛,热俞痛俞,热甚痛甚,其当痛者色赤若黄,故发其(后文残缺,本简止于此字)
"肉痹"以热痛为特征,是五体痹命名的又一早期出土证据
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