伤寒论·辨痓湿暍脉证SH009
东汉痹,痛也,因其关节烦疼,而名曰湿痹,非脚气之痹也。
成无己注直接训"痹,痛也",并特别说明"湿痹"之"痹"与"脚气之痹"命名虽同而所指不同,是"痹"字多义现象的重要传世辨析材料,是"痹"字训诂的重点条文
伤寒论·辨太阳病脉证并治法上SH011
东汉伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。脉浮,自汗出,小便数而恶寒者,阳气不足也;心烦,脚挛急者,阴气不足也。风则生微热,虚则两胫挛。前证脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,与桂枝汤证相似,是证象阳旦也。
按扩大症状匹配口径收录——"脚挛急""两胫挛"为阴阳两虚(阳虚小便数恶寒、阴虚心烦挛急)所致的下肢拘挛症状,是甘草干姜汤、芍药甘草汤类证的核心指征
伤寒论·辨阴阳易差后劳复病证并治SH017
东汉伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急;或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。少腹里急,引阴中拘挛,膝胫拘急,阴气极也。
按扩大症状匹配口径收录——阴阳易病(房事传染)核心条文,"引阴中拘挛""膝胫拘急"为阴气极虚所致的拘挛症状
伤寒论·辨厥阴病脉证并治SH020
东汉伤寒六七日,邪传厥阴之时,大下之后,下焦气虚,阳气内陷,寸脉迟而手足厥逆,下部脉不至,厥阴之脉,贯膈上注肺,循喉咙,在厥阴,随经射肺,因亡津液,遂成肺痿,咽喉不利,而唾脓血也。金匮要略曰:肺痿之病,从何得之?被快药下利,重亡津液,故得之。
厥阴病误下亡津液致肺痿的病机链条,再次引《金匮要略》"被快药下利,重亡津液"互证,与本篇此前"久而成痿"条共同构成《伤寒论》"亡津液致痿"病机体系
脉书下经TH001
秦至西汉凡寒气乍在乍亡者风也畜作有时者瘧也挺解而不去身者痹也瘅陵若踡深水若踐薄
句读:凡寒气乍在乍亡者,风也;畜作有时者,疟也;挺解而不去身者,痹也;瘅陵若踡,深水若践薄。
以症状特征给风/疟/痹三病下定义,"挺解而不去身"定义痹之症状特征——是核心条文(原文"挺"字我另处引作"梃",属常见异文)
脉书下经TH004
秦至西汉久晝卧産痿寒氣在筋狀如静痹痿擇而不用耳目不變
句读:久昼卧产痿,寒气在筋,状如静。痹痿择而不用,耳目不变。
"久昼卧"(过度安卧少动)致痿,寒气客筋为诱因;"痹痿择而不用"痹痿连言并见,且以"不用"(弱而不用)为共同归宿,属痹痿并见/转化的早期证据,"痿痹连言"这段论…
脉书下经TH005
秦至西汉心痿食肉而毆酓酒將而倀侚目不耆食
句读:心痿:食肉而呕,酓(饮)酒将而伥,侚(眩)目不耆(嗜)食。
"心痿"为五脏痿命名之一例,早于《素问·痿论》"脉痿"(心系)说法,用词不同但脏腑归属一致,值得与素问对读;食肉而呕、伥、眩等为脏腑功能性症状,加挂症状·其他
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
脉书下经TH009
秦至西汉变痹末拙收辟扣不人者筋且至革昔蚤枯陽脈脩不爲淫痹艂堇穜而難發艂
句读:变痹:末拙收,辟,扣不仁者,筋疽至;革昔蚤枯,阳脉修不为,淫痹艂堇,肿而难发艂。
"变痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹命名框架,按病机类其他处理;末端拙于屈伸、麻木不仁为伴随症状
脉书下经TH010
秦至西汉而不鳀者血且至流脈傷屚不治周痹脩无常處養而不可騷者氣且至蹷逆根
句读:而不鳀者,血且至流,脉伤屚不治;周痹:脩无常处,养而不可搔者,气且至蹷逆根。
"周痹"为出土文献特有病名,游走不定处,与《灵枢》"周痹"游走性疼痛说法可对读,不属行/痛/着/湿痹框架,按病机类其他处理
脉书下经TH011
秦至西汉通痹淳入上爲鼽酸鼻下爲足疾類肌且至螣匈腹倀頸領多傷不治
句读:通痹:淳入,上为鼽酸鼻,下为足疾,类肌疽,螣匈腹倀,颈领多伤不治。
"通痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹框架,按病机类其他处理;鼻塞流涕、足疾等症状现有细目未覆盖
脉书下经TH015
秦至西汉血瘕畜痛中案之如以湯沃其兩股類淫痹矦有音案之臂手死
句读:血瘕:畜痛,中案之如以汤沃其两股,类淫痹,矦有音,案之臂手死。
低相关:本条主体是"瘕"病,仅以"类淫痹"作鉴别参照;"淫痹"命名与前文"淫气著痹"呼应
治六十病和齐汤法TH026
秦至西汉治風熱中十一 治白徙廿六 治風偏清卌一 治風痹初發五十六
句读:(目录)治风热中十一,治白徙廿六,治风偏清卌一,治风痹初发五十六。
目录条目,对应正文一八四简"治风痹初发"方
治六十病和齐汤法TH029
秦至西汉治心痹蜀㭑六分少辛四分圭薑各二分杏核中實蕉莢各一分合和則半一分並合和
句读:治心痹:蜀椒六分,细辛四分,桂姜各二分,杏核中实、蕉荚各一分,合和则半,一分并合和。
治心痹方,具体药物配伍(蜀椒、细辛、桂姜、杏仁等)
治六十病和齐汤法TH037
秦至西汉椯勭勤能息案之避手淖淖澮澮有殸不耆食此其在通天也曰死病也及心甬痹此皆在腸心肝肺
句读:椯勭勤能息,案之避手,淖淖澮澮有殸,不耆食,此其在通天也,曰死病也;及心甬(涌)痹,此皆在肠、心、肝、肺。
"心甬痹"(心涌痹?)是个特殊病名,不属常规五脏痹命名,先归五脏框架并加挂其他,回头再核一下


