第十四难NJ001
秦至西汉损脉之为病奈何?然,一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五藏六府也。三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床,反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者,死;从下上者,皮聚而毛落者,死。
"五损脉"理论以"一损损皮毛、二损损血脉、三损损肌肉、四损损筋、五损损骨"层递描述五脏虚损传变,"骨痿不能起于床"为损病终末危候,虞注明确训"痿者,无力也",是…
第五十六难NJ003
秦至西汉肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿少气。
五脏积病之肾积"贲豚"久病及骨引发"骨痿少气",与《素问·痿论》"肾气热,骨枯而髓减,发为骨痿"的"肾—骨痿"对应关系一致,是骨痿病机脏腑归属的又一传世佐证;"…
第十六难NJ004
秦至西汉假令得脾脉:其内证当齐有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也,无是者非也。
按扩大症状匹配口径收录——脾之病内外证鉴别条文,"体重节痛"(沉重兼关节疼痛)"四肢不收"(肢体失于约束)合于痹之"不通而痛"与痿之"功能废失"复合症状模式;与…
第二十九难NJ005
秦至西汉阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。督之为病,脊强而厥。
按扩大症状匹配口径收录——奇经八脉病候,"溶溶不能自收持"(形体软弱失于约束,符合痿之"弱而不用")"脊强而厥"(脊背强直兼厥逆,符合拘挛屈伸不利),是奇经病候…
脉书下经TH004
秦至西汉久晝卧産痿寒氣在筋狀如静痹痿擇而不用耳目不變
句读:久昼卧产痿,寒气在筋,状如静。痹痿择而不用,耳目不变。
"久昼卧"(过度安卧少动)致痿,寒气客筋为诱因;"痹痿择而不用"痹痿连言并见,且以"不用"(弱而不用)为共同归宿,属痹痿并见/转化的早期证据,"痿痹连言"这段论…
逆顺五色脉脏验精神TH016
秦至西汉骨痹者痛而穜而寒熱塞則痛甚熱則煩心不寒而徒熱必爲
句读:骨痹者,痛而肿而寒热,塞则痛甚,热则烦心,不寒而徒热,必为(简文止于此字,语意未完)
与《五痹》篇骨痹条重复命名不同论述角度,可与其对读比较早期骨痹症状认知的两种表述
逆顺五色脉脏验精神TH017
秦至西汉肉痹者熱而痛熱俞痛俞熱甚痛甚亓當痛者色赤若黄故犮亓
句读:肉痹者,热而痛,热俞痛俞,热甚痛甚,其当痛者色赤若黄,故发其(后文残缺,本简止于此字)
"肉痹"以热痛为特征,是五体痹命名的又一早期出土证据
友理·五痹TH019
秦至西汉〔卅一〕骨痹者其在骨也痛痒而不知其所在其为状也林乐酸甘〔卅二〕痛也心恐一喜如此者百日之内可犮石也过此者不可为也此〔卅三〕盈百日则为筋疽
句读:骨痹者,其在骨也,痛痒而不知其所在,其为状也,林乐酸甘痛也,心恐一喜,如此者,百日之内可发石也,过此者不可为也,此盈百日则为筋疽。
骨痹病程超百日转化为"筋疽",是痹→疽的传变路径而非痹→痿,转化字段标否;五痹篇标题下现存内容仅完整论及骨/筋/风/肌肤四种,未见第五种命名,可能篇题原意与今本…
友理·五痹TH020
秦至西汉〔卅四〕筋痹者其为痛一疾一徐一宿一信宿则汗出信则振寒痛则恶欧肆时〔卅五〕口蜀舌本如此者宜食酸减石心阳心阳不盛犮〔卅六〕之脉不盛犮其脊其肩禺齐以下遝带而止
句读:筋痹者,其为痛,一疾一徐,一宿一信(伸),宿则汗出,信(伸)则振寒,痛则恶呕,肆(食)时口蜀(螫)舌本,如此者宜食酸,减石心阳,心阳不盛发,之脉不盛发,其脊其肩,禺齐以下遝带而止。
筋痹症状描述并附"宜食酸"食疗方法,D1治法关联指的是食疗而非方剂
友理·五痹TH022
秦至西汉〔卅八〕肌肤痹者其在肤痒而疥骚其在肌也伤疕如此者其族理面盈〔卅九〕其为痛疢疢而汗出不流其叟赤石其蹷阴蹷阴不盛友其俞脉不盛〔四十〕而宜饮药
句读:肌肤痹者,其在肤,痒而疥搔,其在肌也,伤疕,如此者,其族理面盈,其为痛疢疢而汗出不流,其叟赤石,其蹷阴,蹷阴不盛友,其俞脉不盛,而宜饮药。
肌肤痹症状(痒、疥搔、伤疕)与素问"皮痹"命名不同(此处皮肤症状归入"肌肤痹"一类而非拆分皮/肌两类),"宜饮药"提示方药治法
治六十病和齐汤法TH034
秦至西汉筋治筋痹酸棗覈起實各四分校草白蘞勺藥龍纍各三分則礜商律各二分圭畺
句读:(治)筋痹:酸枣核起实各四分,䒷(栝)楼、白蔹、芍药、龙累各三分,则(栎)、礜、商陆各二分,桂姜(后文残缺,本简止于此字)
治筋痹方,与五痹篇"筋痹"症状条呼应,此处为对应方药
引书ZJS001
秦至西汉〔三六〕病瘳瘦引之之方右手把丈乡壁毋息左足踱壁卷而休亦左手把丈右足踱壁亦卷而休头气〔三七〕下流足不痿癯首不蹱鼽毋事恒服之
句读:病瘦瘦,引之之方:右手把丈,乡壁,毋息,左足踱壁,卷而休;亦左手把丈,右足踱壁,亦卷而休。头气下流,足不痿癯,首不踵鼽,毋事恒服之。
导引方治"瘦瘦"(消瘦羸弱一类病),"足不痿癯"一句我这边异文引作"足不痿(痹)",这个字究竟该释读为"痿"还是"痹",学界本来就有争议——这正是"痹""痿"术…
引书ZJS002
秦至西汉〔四七〕股痛引之端坐信左足撟右臂力引之其在右信右足撟左臂而力引之十而已〔四八〕苦两手少气举之不鉁指端湍湍善畀贾缚两胕于两胁而力挥之朝日中夜半皆为千旬而已
句读:股痛,引之:端坐,信左足,撟右臂,力引之;其在右,信右足,撟左臂而力引之,十而已。苦两手少气,举之不鈞(钧),指端湍湍(浸浸),善畀(痹),贾缚两胕于两胁而力挥之,朝日中夜半皆为千旬而已。
"善畀"即"善痹","畀"为"痹"之通假异体字用法,与马王堆等出土文献一致;跟我另处摘录的"苦两手少气,举之不钧,指端渐渐,善痹"高度吻合(个别字形因释读版本不…
引书ZJS004
秦至西汉〔九二〕引废其在右恒阳之胕脉视左足之指借力引之其在左引之如右其在右则阳筋胕脉视左肩力引之其在左〔九三〕则阳筋胕脉如右其在左则唫筋胕脉雇右足蹱力引之其在右则唫筋胕脉亦如左其在前唫筋两手无〔九四〕乳上以力举颐此物皆十而已
句读:引废:其在右,恒阳之胕脉,视左足之指,借力引之;其在左,引之如右。其在右,则阳筋胕脉,视左肩,力引之;其在左,则阳筋胕脉如右。其在左,则唫筋胕脉,雇右足踵,力引之;其在右,则唫筋胕脉亦如左。其在前,唫筋两手,无乳上以力举颐。此物皆十而已。
按扩大后的症状匹配口径收录——本条虽未出现"痹""痿"字样,但"废"即功能丧失/瘫痪,是痿之典型症状模式(功能废失、失用),且专门以"引废"为题给出完整导引方案…
脉书ZJS005
秦至西汉〔十七〕钜阳之脉毄于蹱外踝中出胳衷上穿脲出擪中夹脊出于项上头角下颜夹頞毄目内廉是勭则病冲〔十八〕头目以脱项以伐胸痛要以折脾不可运胠如结腨如裂此为蹱蹶是〔十九〕钜阳之脉主治其所之病头痛耳聋项痛灊强疟北痛要痛尻痛府胠痛腨痛足小指踝为十二病
句读:巨阳之脉毄于蹱外踝中,出胳衷,上穿臀,出厌中,夹脊,出于项上头角,下颜,夹頞,毄目内廉。是动则病:冲头,目以脱,项以伐,胸痛,要以折,脾不可运,胠如结,腨如裂,此为踵蹶。是巨阳之脉主治其所之病:头痛,耳聋,项痛,灊强,疟,北痛,要痛,尻痛,府胠痛,腨痛,足小指踝,为十二病。
按扩大后的症状匹配口径收录——"脾不可运""腨如裂"为功能丧失/剧痛类描述,符合痿之"功能废失"与痹之"不通而痛"症状模式,但本条统一命名为"踵蹶"而非痹或痿;…
脉书ZJS006
秦至西汉〔二十〕少阳之脉毄于外踝之前廉上出鱼股之外出胁上出耳前是勭则病心与胁痛不可以反痠甚则无膏足外反此为阳〔二一〕厥是四阳脉困治圆囫产病口口痛口痛项痛胁痛疟汗出节尽痛脾廉痛鱼股痛䣛外廉痛晨塞〔二二〕足中指踝为十二病及温
句读:少阳之脉毄于外踝之前廉,上出鱼股之外,出胁,上出耳前。是动则病:心与胁痛,不可以反痠,甚则无膏,足外反,此为阳厥。是四阳脉困治圆囫产病:□□痛,口痛,项痛,胁痛,疟,汗出,节尽痛,脾廉痛,鱼股痛,䣛外廉痛,晨塞,足中指踝,为十二病及温。
按扩大后的症状匹配口径收录——"无膏"(肌肉消瘦无力)"足外反"(足部畸形外翻,类似现代所述下运动神经元瘫痪体征)是典型的痿类功能丧失表现,本条命名为"阳厥",…


