伤寒论·平脉法SH004
东汉内经曰:荣气虚而不仁。针经曰:卫气不行,则为不仁。少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥,当刺期门、巨阙。今厥气大甚,宗气反聚而不行,则绝其呼吸,血结心下而不流,则四体不仁,阳气为厥气所拥,不能宣发,退下至阴股间,与阴相动。仁者,柔也;不仁者,言不柔和也,为寒热痛痒,俱不觉知者也。阳气外不为使,内不得通,荣卫俱不能行,身体不仁,状若尸也。
整段系统论述"不仁"病机——引《内经》《针经》"荣气虚而不仁""卫气不行则为不仁"为纲,结合尸厥、四体不仁等具体病证展开,并明确训诂"仁者,柔也;不仁者,言不柔…
伤寒论·平脉法SH005
东汉寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒,诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。不仁,为强直而无觉也。
"不仁,为强直而无觉也"是"不仁"症状的又一训诂角度——强调肢体僵直兼感觉丧失,与前条"不柔和"训诂角度互补
伤寒论·辨脉法SH006
东汉脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,体形不仁,乍静乍乱,此为命绝也。一身以荣卫为充,形体不仁者,荣卫绝也。不仁为痛痒俱不知也。针经曰:荣卫不行,故为不仁。
"体形不仁"列为亡阳命绝之危候,与平脉法"不仁"论述相呼应,进一步说明不仁在伤寒危重证候中的诊断意义
伤寒论·辨痓湿暍脉证SH009
东汉痹,痛也,因其关节烦疼,而名曰湿痹,非脚气之痹也。
成无己注直接训"痹,痛也",并特别说明"湿痹"之"痹"与"脚气之痹"命名虽同而所指不同,是"痹"字多义现象的重要传世辨析材料,是"痹"字训诂的重点条文
伤寒论·辨太阳脉证并治下SH014
东汉痿,于危切,痹病也。
成无己音注直接训"痿"为"痹病也",是传世文献中明确将"痿""痹"二字互训的罕见例证,正好印证了"痹痿概念多重、外延不清晰"这个我一直关注的问题,论文里打算重点…
伤寒论·辨阳明脉证并治SH015
东汉三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁而面垢,谵语遗尿,发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,若自汗出者,白虎汤主之。腹满身重,难以反侧,口不仁,谵语者,阳明也。
按扩大症状匹配口径收录——三阳合病白虎汤证,"口不仁"为阳明热盛所致的口部麻木不仁,与平脉法"不仁"系统论述相呼应
伤寒论·辨厥阴病脉证并治SH019
东汉伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。寒极变热,后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛,其喉为痹者,热气上行也。热气下而不上,其喉亦不痹也。
厥阴病热气上行则"喉为痹"、下行则"喉不痹"的鉴别论述,是喉痹病机(热气走向)的系统辨析
伤寒论·辨厥阴病脉证并治SH020
东汉伤寒六七日,邪传厥阴之时,大下之后,下焦气虚,阳气内陷,寸脉迟而手足厥逆,下部脉不至,厥阴之脉,贯膈上注肺,循喉咙,在厥阴,随经射肺,因亡津液,遂成肺痿,咽喉不利,而唾脓血也。金匮要略曰:肺痿之病,从何得之?被快药下利,重亡津液,故得之。
厥阴病误下亡津液致肺痿的病机链条,再次引《金匮要略》"被快药下利,重亡津液"互证,与本篇此前"久而成痿"条共同构成《伤寒论》"亡津液致痿"病机体系
伤寒论·辨不可下病脉证并治SH021
东汉微则为逆,欬则吐涎,下之则欬止,而利因不休,利不休则胸中如虫啮,粥入则出,小便不利,两胁拘急,喘息为难,颈背相引,臂则不仁,极寒反汗出,身冷若冰,眼睛不慧,语言不休,而谷气多入,此为除中。颈背相引,臂为不仁,极寒反汗出,身冷如冰者,表气损也。
按扩大症状匹配口径收录——"两胁拘急""颈背相引,臂为不仁"为误治(表气损、除中)所致的拘挛与麻木并见症状,病因属医源性,暂归其他
脉书下经TH005
秦至西汉心痿食肉而毆酓酒將而倀侚目不耆食
句读:心痿:食肉而呕,酓(饮)酒将而伥,侚(眩)目不耆(嗜)食。
"心痿"为五脏痿命名之一例,早于《素问·痿论》"脉痿"(心系)说法,用词不同但脏腑归属一致,值得与素问对读;食肉而呕、伥、眩等为脏腑功能性症状,加挂症状·其他
脉书下经TH006
秦至西汉隋痿擇不人耳目不悤眀吻唾不收視不能言狀類嬰兒養齒者不治
句读:隋(惰)痿:泽(择)不仁,耳目不聪明,吻唾不收,视不能言,状类婴儿,养齿者不治。
"隋痿"(惰痿)不属五体/五脏框架,按病名类其他处理;症状描述丰富(不仁、耳目不聪、吻唾不收、不能言),耳目吻舌等官窍功能症状现有B类细目未覆盖,加挂症状·其他
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
脉书下经TH009
秦至西汉变痹末拙收辟扣不人者筋且至革昔蚤枯陽脈脩不爲淫痹艂堇穜而難發艂
句读:变痹:末拙收,辟,扣不仁者,筋疽至;革昔蚤枯,阳脉修不为,淫痹艂堇,肿而难发艂。
"变痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹命名框架,按病机类其他处理;末端拙于屈伸、麻木不仁为伴随症状
脉书下经TH010
秦至西汉而不鳀者血且至流脈傷屚不治周痹脩无常處養而不可騷者氣且至蹷逆根
句读:而不鳀者,血且至流,脉伤屚不治;周痹:脩无常处,养而不可搔者,气且至蹷逆根。
"周痹"为出土文献特有病名,游走不定处,与《灵枢》"周痹"游走性疼痛说法可对读,不属行/痛/着/湿痹框架,按病机类其他处理
脉书下经TH012
秦至西汉喉痹始發應㴔如被露衣息短氣漧肩言之疾也手辟用過度發肩北
句读:喉痹:始发,应㴔如被露衣,息短气干,肩言之疾也;手辟用过度,发肩北。
喉痹与《素问》多篇"喉痹"命名一致,是较早的出土文献证据;呼吸短促等症状加挂症状·其他
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