伤寒论·平脉法SH004
东汉内经曰:荣气虚而不仁。针经曰:卫气不行,则为不仁。少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥,当刺期门、巨阙。今厥气大甚,宗气反聚而不行,则绝其呼吸,血结心下而不流,则四体不仁,阳气为厥气所拥,不能宣发,退下至阴股间,与阴相动。仁者,柔也;不仁者,言不柔和也,为寒热痛痒,俱不觉知者也。阳气外不为使,内不得通,荣卫俱不能行,身体不仁,状若尸也。
整段系统论述"不仁"病机——引《内经》《针经》"荣气虚而不仁""卫气不行则为不仁"为纲,结合尸厥、四体不仁等具体病证展开,并明确训诂"仁者,柔也;不仁者,言不柔…
伤寒论·平脉法SH005
东汉寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒,诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。不仁,为强直而无觉也。
"不仁,为强直而无觉也"是"不仁"症状的又一训诂角度——强调肢体僵直兼感觉丧失,与前条"不柔和"训诂角度互补
伤寒论·辨脉法SH006
东汉脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,体形不仁,乍静乍乱,此为命绝也。一身以荣卫为充,形体不仁者,荣卫绝也。不仁为痛痒俱不知也。针经曰:荣卫不行,故为不仁。
"体形不仁"列为亡阳命绝之危候,与平脉法"不仁"论述相呼应,进一步说明不仁在伤寒危重证候中的诊断意义
伤寒论·辨脉法SH007
东汉阳中于邪,必发热,头痛,项强,颈挛,腰痛,胫酸,所为阳中雾露之气,故曰清邪中上,浊邪中下。发热头痛,项强颈挛,腰疼胫酸者,雾露之气,中于太阳之经也。
按扩大症状匹配口径收录——"项强颈挛"为颈部拘挛症状,雾露邪气中于太阳经所致,属外感致挛急的病因病机论述
伤寒论·辨痓湿暍脉证SH008
东汉太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹之候。
"湿痹"病因病名,与《金匮要略·痉湿暍病脉证》"太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹"几乎完全一致,二者本属同源(《伤寒杂病论》原书),此为该条文在《伤寒…
伤寒论·辨太阳病脉证并治SH012
东汉脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。身半以上,同天之阳,半身以下,同地之阴,火性炎上,则腰已下阴气独治,故从腰以下必重而痹也。
"火逆"(误用灸法致邪郁化火)导致"腰以下必重而痹",病因为医源性误治,暂归其他;"重而痹"为重着兼不通的复合症状
伤寒论·辨少阴病脉证并治SH016
东汉少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
按扩大症状匹配口径收录——少阴病寒化证核心条文,"骨节痛"为寒邪直中少阴的典型症状,附子汤为温经散寒代表方,是"通痹"温法治疗的重要传世依据
脉书下经TH001
秦至西汉凡寒气乍在乍亡者风也畜作有时者瘧也挺解而不去身者痹也瘅陵若踡深水若踐薄
句读:凡寒气乍在乍亡者,风也;畜作有时者,疟也;挺解而不去身者,痹也;瘅陵若踡,深水若践薄。
以症状特征给风/疟/痹三病下定义,"挺解而不去身"定义痹之症状特征——是核心条文(原文"挺"字我另处引作"梃",属常见异文)
脉书下经TH002
秦至西汉凡久风产痹痹之卒发者不必产于风淫气著痹产且疽疽之卒发者不必产于痹
句读:凡久风产痹,痹之卒发者不必产于风;淫气著痹,产且疽,疽之卒发者不必产于痹。
"淫气著痹产且疽"提示痹可进一步转化为疽(痈疽),是与"因痹致痿"平行的另一条痹病传变路径,非痹致痿本身,转化字段仍标否,但对课题"痹病传变"主题有旁证价值
脉书下经TH004
秦至西汉久晝卧産痿寒氣在筋狀如静痹痿擇而不用耳目不變
句读:久昼卧产痿,寒气在筋,状如静。痹痿择而不用,耳目不变。
"久昼卧"(过度安卧少动)致痿,寒气客筋为诱因;"痹痿择而不用"痹痿连言并见,且以"不用"(弱而不用)为共同归宿,属痹痿并见/转化的早期证据,"痿痹连言"这段论…
友理·五痹TH019
秦至西汉〔卅一〕骨痹者其在骨也痛痒而不知其所在其为状也林乐酸甘〔卅二〕痛也心恐一喜如此者百日之内可犮石也过此者不可为也此〔卅三〕盈百日则为筋疽
句读:骨痹者,其在骨也,痛痒而不知其所在,其为状也,林乐酸甘痛也,心恐一喜,如此者,百日之内可发石也,过此者不可为也,此盈百日则为筋疽。
骨痹病程超百日转化为"筋疽",是痹→疽的传变路径而非痹→痿,转化字段标否;五痹篇标题下现存内容仅完整论及骨/筋/风/肌肤四种,未见第五种命名,可能篇题原意与今本…
友理·五痹TH020
秦至西汉〔卅四〕筋痹者其为痛一疾一徐一宿一信宿则汗出信则振寒痛则恶欧肆时〔卅五〕口蜀舌本如此者宜食酸减石心阳心阳不盛犮〔卅六〕之脉不盛犮其脊其肩禺齐以下遝带而止
句读:筋痹者,其为痛,一疾一徐,一宿一信(伸),宿则汗出,信(伸)则振寒,痛则恶呕,肆(食)时口蜀(螫)舌本,如此者宜食酸,减石心阳,心阳不盛发,之脉不盛发,其脊其肩,禺齐以下遝带而止。
筋痹症状描述并附"宜食酸"食疗方法,D1治法关联指的是食疗而非方剂
友理·五痹TH021
秦至西汉風痹者其為痛也從而痹其痛也心怒而失慮喜而俞恐而甚
句读:风痹者,其为痛也,从而痹,其痛也,心怒而失虑,喜而愈,恐而甚。
风痹与情志(怒/喜/恐)互动影响痛势的关系,情志因素影响痹病,值得关注
友理·五痹TH022
秦至西汉〔卅八〕肌肤痹者其在肤痒而疥骚其在肌也伤疕如此者其族理面盈〔卅九〕其为痛疢疢而汗出不流其叟赤石其蹷阴蹷阴不盛友其俞脉不盛〔四十〕而宜饮药
句读:肌肤痹者,其在肤,痒而疥搔,其在肌也,伤疕,如此者,其族理面盈,其为痛疢疢而汗出不流,其叟赤石,其蹷阴,蹷阴不盛友,其俞脉不盛,而宜饮药。
肌肤痹症状(痒、疥搔、伤疕)与素问"皮痹"命名不同(此处皮肤症状归入"肌肤痹"一类而非拆分皮/肌两类),"宜饮药"提示方药治法
刺数TH023
秦至西汉肮痹兩胻陽明兩肩陽明落二所北鉅陽落各
句读:肮(颈项)痹:两胻阳明、两肩阳明络二所,北巨阳络各(后接下简,文字残缺,此为简文所止之处)。
"肮痹"(颈项痹)针刺穴位处方,暂无预设分类,先归入其他部位
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