伤寒论·平脉法SH004
东汉内经曰:荣气虚而不仁。针经曰:卫气不行,则为不仁。少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥,当刺期门、巨阙。今厥气大甚,宗气反聚而不行,则绝其呼吸,血结心下而不流,则四体不仁,阳气为厥气所拥,不能宣发,退下至阴股间,与阴相动。仁者,柔也;不仁者,言不柔和也,为寒热痛痒,俱不觉知者也。阳气外不为使,内不得通,荣卫俱不能行,身体不仁,状若尸也。
整段系统论述"不仁"病机——引《内经》《针经》"荣气虚而不仁""卫气不行则为不仁"为纲,结合尸厥、四体不仁等具体病证展开,并明确训诂"仁者,柔也;不仁者,言不柔…
伤寒论·平脉法SH005
东汉寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒,诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。不仁,为强直而无觉也。
"不仁,为强直而无觉也"是"不仁"症状的又一训诂角度——强调肢体僵直兼感觉丧失,与前条"不柔和"训诂角度互补
伤寒论·辨脉法SH006
东汉脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,体形不仁,乍静乍乱,此为命绝也。一身以荣卫为充,形体不仁者,荣卫绝也。不仁为痛痒俱不知也。针经曰:荣卫不行,故为不仁。
"体形不仁"列为亡阳命绝之危候,与平脉法"不仁"论述相呼应,进一步说明不仁在伤寒危重证候中的诊断意义
伤寒论·辨脉法SH007
东汉阳中于邪,必发热,头痛,项强,颈挛,腰痛,胫酸,所为阳中雾露之气,故曰清邪中上,浊邪中下。发热头痛,项强颈挛,腰疼胫酸者,雾露之气,中于太阳之经也。
按扩大症状匹配口径收录——"项强颈挛"为颈部拘挛症状,雾露邪气中于太阳经所致,属外感致挛急的病因病机论述
伤寒论·辨痓湿暍脉证SH009
东汉痹,痛也,因其关节烦疼,而名曰湿痹,非脚气之痹也。
成无己注直接训"痹,痛也",并特别说明"湿痹"之"痹"与"脚气之痹"命名虽同而所指不同,是"痹"字多义现象的重要传世辨析材料,是"痹"字训诂的重点条文
伤寒论·辨太阳病脉证并治法上SH011
东汉伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。脉浮,自汗出,小便数而恶寒者,阳气不足也;心烦,脚挛急者,阴气不足也。风则生微热,虚则两胫挛。前证脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,与桂枝汤证相似,是证象阳旦也。
按扩大症状匹配口径收录——"脚挛急""两胫挛"为阴阳两虚(阳虚小便数恶寒、阴虚心烦挛急)所致的下肢拘挛症状,是甘草干姜汤、芍药甘草汤类证的核心指征
伤寒论·辨太阳病脉证并治SH012
东汉脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。身半以上,同天之阳,半身以下,同地之阴,火性炎上,则腰已下阴气独治,故从腰以下必重而痹也。
"火逆"(误用灸法致邪郁化火)导致"腰以下必重而痹",病因为医源性误治,暂归其他;"重而痹"为重着兼不通的复合症状
伤寒论·辨太阳脉证并治下SH013
东汉伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日,心下痞鞕,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。经脉动惕者,经络之气虚极,久则热气还经,必成痿弱。圣济经曰:津耗散为枯,五藏痿弱,荣卫涸流,温剂所以润之。
吐下发汗过度、津液耗竭致"久而成痿""五藏痿弱",是误治伤津致痿的重要病机论述,可与《素问·痿论》"肺热叶焦"等致痿机理并列为痿病病因多元性的又一传世佐证
伤寒论·辨阴阳易差后劳复病证并治SH017
东汉伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急;或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。少腹里急,引阴中拘挛,膝胫拘急,阴气极也。
按扩大症状匹配口径收录——阴阳易病(房事传染)核心条文,"引阴中拘挛""膝胫拘急"为阴气极虚所致的拘挛症状
伤寒论·辨不可下病脉证并治SH021
东汉微则为逆,欬则吐涎,下之则欬止,而利因不休,利不休则胸中如虫啮,粥入则出,小便不利,两胁拘急,喘息为难,颈背相引,臂则不仁,极寒反汗出,身冷若冰,眼睛不慧,语言不休,而谷气多入,此为除中。颈背相引,臂为不仁,极寒反汗出,身冷如冰者,表气损也。
按扩大症状匹配口径收录——"两胁拘急""颈背相引,臂为不仁"为误治(表气损、除中)所致的拘挛与麻木并见症状,病因属医源性,暂归其他
脉书下经TH001
秦至西汉凡寒气乍在乍亡者风也畜作有时者瘧也挺解而不去身者痹也瘅陵若踡深水若踐薄
句读:凡寒气乍在乍亡者,风也;畜作有时者,疟也;挺解而不去身者,痹也;瘅陵若踡,深水若践薄。
以症状特征给风/疟/痹三病下定义,"挺解而不去身"定义痹之症状特征——是核心条文(原文"挺"字我另处引作"梃",属常见异文)
脉书下经TH002
秦至西汉凡久风产痹痹之卒发者不必产于风淫气著痹产且疽疽之卒发者不必产于痹
句读:凡久风产痹,痹之卒发者不必产于风;淫气著痹,产且疽,疽之卒发者不必产于痹。
"淫气著痹产且疽"提示痹可进一步转化为疽(痈疽),是与"因痹致痿"平行的另一条痹病传变路径,非痹致痿本身,转化字段仍标否,但对课题"痹病传变"主题有旁证价值
脉书下经TH004
秦至西汉久晝卧産痿寒氣在筋狀如静痹痿擇而不用耳目不變
句读:久昼卧产痿,寒气在筋,状如静。痹痿择而不用,耳目不变。
"久昼卧"(过度安卧少动)致痿,寒气客筋为诱因;"痹痿择而不用"痹痿连言并见,且以"不用"(弱而不用)为共同归宿,属痹痿并见/转化的早期证据,"痿痹连言"这段论…
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
脉书下经TH009
秦至西汉变痹末拙收辟扣不人者筋且至革昔蚤枯陽脈脩不爲淫痹艂堇穜而難發艂
句读:变痹:末拙收,辟,扣不仁者,筋疽至;革昔蚤枯,阳脉修不为,淫痹艂堇,肿而难发艂。
"变痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹命名框架,按病机类其他处理;末端拙于屈伸、麻木不仁为伴随症状
脉书下经TH010
秦至西汉而不鳀者血且至流脈傷屚不治周痹脩无常處養而不可騷者氣且至蹷逆根
句读:而不鳀者,血且至流,脉伤屚不治;周痹:脩无常处,养而不可搔者,气且至蹷逆根。
"周痹"为出土文献特有病名,游走不定处,与《灵枢》"周痹"游走性疼痛说法可对读,不属行/痛/着/湿痹框架,按病机类其他处理
脉书下经TH011
秦至西汉通痹淳入上爲鼽酸鼻下爲足疾類肌且至螣匈腹倀頸領多傷不治
句读:通痹:淳入,上为鼽酸鼻,下为足疾,类肌疽,螣匈腹倀,颈领多伤不治。
"通痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹框架,按病机类其他处理;鼻塞流涕、足疾等症状现有细目未覆盖
脉书下经TH015
秦至西汉血瘕畜痛中案之如以湯沃其兩股類淫痹矦有音案之臂手死
句读:血瘕:畜痛,中案之如以汤沃其两股,类淫痹,矦有音,案之臂手死。
低相关:本条主体是"瘕"病,仅以"类淫痹"作鉴别参照;"淫痹"命名与前文"淫气著痹"呼应
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