伤寒论·平脉法SH005
东汉寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒,诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。不仁,为强直而无觉也。
"不仁,为强直而无觉也"是"不仁"症状的又一训诂角度——强调肢体僵直兼感觉丧失,与前条"不柔和"训诂角度互补
伤寒论·辨脉法SH007
东汉阳中于邪,必发热,头痛,项强,颈挛,腰痛,胫酸,所为阳中雾露之气,故曰清邪中上,浊邪中下。发热头痛,项强颈挛,腰疼胫酸者,雾露之气,中于太阳之经也。
按扩大症状匹配口径收录——"项强颈挛"为颈部拘挛症状,雾露邪气中于太阳经所致,属外感致挛急的病因病机论述
伤寒论·辨痓湿暍脉证SH008
东汉太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹之候。
"湿痹"病因病名,与《金匮要略·痉湿暍病脉证》"太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹"几乎完全一致,二者本属同源(《伤寒杂病论》原书),此为该条文在《伤寒…
伤寒论·辨痓湿暍脉证SH009
东汉痹,痛也,因其关节烦疼,而名曰湿痹,非脚气之痹也。
成无己注直接训"痹,痛也",并特别说明"湿痹"之"痹"与"脚气之痹"命名虽同而所指不同,是"痹"字多义现象的重要传世辨析材料,是"痹"字训诂的重点条文
伤寒论·辨太阳病脉证并治法上SH011
东汉伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。脉浮,自汗出,小便数而恶寒者,阳气不足也;心烦,脚挛急者,阴气不足也。风则生微热,虚则两胫挛。前证脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,与桂枝汤证相似,是证象阳旦也。
按扩大症状匹配口径收录——"脚挛急""两胫挛"为阴阳两虚(阳虚小便数恶寒、阴虚心烦挛急)所致的下肢拘挛症状,是甘草干姜汤、芍药甘草汤类证的核心指征
伤寒论·辨太阳脉证并治下SH013
东汉伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日,心下痞鞕,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。经脉动惕者,经络之气虚极,久则热气还经,必成痿弱。圣济经曰:津耗散为枯,五藏痿弱,荣卫涸流,温剂所以润之。
吐下发汗过度、津液耗竭致"久而成痿""五藏痿弱",是误治伤津致痿的重要病机论述,可与《素问·痿论》"肺热叶焦"等致痿机理并列为痿病病因多元性的又一传世佐证
伤寒论·辨少阴病脉证并治SH016
东汉少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
按扩大症状匹配口径收录——少阴病寒化证核心条文,"骨节痛"为寒邪直中少阴的典型症状,附子汤为温经散寒代表方,是"通痹"温法治疗的重要传世依据
伤寒论·辨阴阳易差后劳复病证并治SH017
东汉伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急;或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。少腹里急,引阴中拘挛,膝胫拘急,阴气极也。
按扩大症状匹配口径收录——阴阳易病(房事传染)核心条文,"引阴中拘挛""膝胫拘急"为阴气极虚所致的拘挛症状
伤寒论·辨阴阳易差后劳复病证并治SH018
东汉伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。伤寒解后,津液不足而虚羸,余热未尽,热则伤气。
按扩大症状匹配口径收录——伤寒瘥后余热伤津致"虚羸少气",属病后调理证候
伤寒论·辨不可下病脉证并治SH021
东汉微则为逆,欬则吐涎,下之则欬止,而利因不休,利不休则胸中如虫啮,粥入则出,小便不利,两胁拘急,喘息为难,颈背相引,臂则不仁,极寒反汗出,身冷若冰,眼睛不慧,语言不休,而谷气多入,此为除中。颈背相引,臂为不仁,极寒反汗出,身冷如冰者,表气损也。
按扩大症状匹配口径收录——"两胁拘急""颈背相引,臂为不仁"为误治(表气损、除中)所致的拘挛与麻木并见症状,病因属医源性,暂归其他
脉书下经TH004
秦至西汉久晝卧産痿寒氣在筋狀如静痹痿擇而不用耳目不變
句读:久昼卧产痿,寒气在筋,状如静。痹痿择而不用,耳目不变。
"久昼卧"(过度安卧少动)致痿,寒气客筋为诱因;"痹痿择而不用"痹痿连言并见,且以"不用"(弱而不用)为共同归宿,属痹痿并见/转化的早期证据,"痿痹连言"这段论…
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
脉书下经TH009
秦至西汉变痹末拙收辟扣不人者筋且至革昔蚤枯陽脈脩不爲淫痹艂堇穜而難發艂
句读:变痹:末拙收,辟,扣不仁者,筋疽至;革昔蚤枯,阳脉修不为,淫痹艂堇,肿而难发艂。
"变痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹命名框架,按病机类其他处理;末端拙于屈伸、麻木不仁为伴随症状
逆顺五色脉脏验精神TH016
秦至西汉骨痹者痛而穜而寒熱塞則痛甚熱則煩心不寒而徒熱必爲
句读:骨痹者,痛而肿而寒热,塞则痛甚,热则烦心,不寒而徒热,必为(简文止于此字,语意未完)
与《五痹》篇骨痹条重复命名不同论述角度,可与其对读比较早期骨痹症状认知的两种表述
逆顺五色脉脏验精神TH017
秦至西汉肉痹者熱而痛熱俞痛俞熱甚痛甚亓當痛者色赤若黄故犮亓
句读:肉痹者,热而痛,热俞痛俞,热甚痛甚,其当痛者色赤若黄,故发其(后文残缺,本简止于此字)
"肉痹"以热痛为特征,是五体痹命名的又一早期出土证据
友理·五痹TH020
秦至西汉〔卅四〕筋痹者其为痛一疾一徐一宿一信宿则汗出信则振寒痛则恶欧肆时〔卅五〕口蜀舌本如此者宜食酸减石心阳心阳不盛犮〔卅六〕之脉不盛犮其脊其肩禺齐以下遝带而止
句读:筋痹者,其为痛,一疾一徐,一宿一信(伸),宿则汗出,信(伸)则振寒,痛则恶呕,肆(食)时口蜀(螫)舌本,如此者宜食酸,减石心阳,心阳不盛发,之脉不盛发,其脊其肩,禺齐以下遝带而止。
筋痹症状描述并附"宜食酸"食疗方法,D1治法关联指的是食疗而非方剂
友理·五痹TH021
秦至西汉風痹者其為痛也從而痹其痛也心怒而失慮喜而俞恐而甚
句读:风痹者,其为痛也,从而痹,其痛也,心怒而失虑,喜而愈,恐而甚。
风痹与情志(怒/喜/恐)互动影响痛势的关系,情志因素影响痹病,值得关注
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