金匮要略·痉湿暍病脉证JG003
东汉一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术、附并走皮中,逐水气未得除故耳。
"身痹"为白术附子汤药后瞑眩反应(术附行皮中逐水气所致的暂时性麻木感),非独立疾病诊断,是药物起效过程的描述
金匮要略·血痹虚劳病脉证并治JG007
东汉血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄耆桂枝五物汤主之。
血痹脉证与主方(黄芪桂枝五物汤),"身体不仁,如风痹状"是血痹与风痹症状鉴别的关键句,二者症状相似但脉证不同
金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG009
东汉问曰:热在上焦者,因欬为肺痿,肺痿之病,何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。
肺痿病因总纲——上焦热致肺痿,且列举汗出、呕吐、消渴、下利等多种"重亡津液"途径,是肺痿病因理论的经典条文,我格外关注的方向之一
金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治JG026
东汉师曰:热在上焦者,因欬为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。
三焦热证辨析中提及上焦热致肺痿,与肺痿肺痈篇"热在上焦者,因咳为肺痿"重复,此为该理论在另一篇的复现
金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治JG027
东汉青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
服小青龙汤后的坏病变证,"手足痹"为药后气逆诸证之一,非独立疾病诊断,病因为医源性(误治),暂归其他
金匮要略·黄疸病脉证并治JG031
东汉寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。
"缓则为痹,痹非中风"是脉象与痹病、中风鉴别的重要病机论述,说明痹与中风虽同源于风但脉证有别
金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治JG034
东汉蜀椒闭口者有毒,误食之,戟人咽喉,气病欲绝,或吐下白沫,身体痹冷,急治之方。
"身体痹冷"为蜀椒中毒症状之一,病因为食物中毒(医源性/食源性),非常规六淫内伤框架,暂归其他
脉书下经TH001
秦至西汉凡寒气乍在乍亡者风也畜作有时者瘧也挺解而不去身者痹也瘅陵若踡深水若踐薄
句读:凡寒气乍在乍亡者,风也;畜作有时者,疟也;挺解而不去身者,痹也;瘅陵若踡,深水若践薄。
以症状特征给风/疟/痹三病下定义,"挺解而不去身"定义痹之症状特征——是核心条文(原文"挺"字我另处引作"梃",属常见异文)
脉书下经TH002
秦至西汉凡久风产痹痹之卒发者不必产于风淫气著痹产且疽疽之卒发者不必产于痹
句读:凡久风产痹,痹之卒发者不必产于风;淫气著痹,产且疽,疽之卒发者不必产于痹。
"淫气著痹产且疽"提示痹可进一步转化为疽(痈疽),是与"因痹致痿"平行的另一条痹病传变路径,非痹致痿本身,转化字段仍标否,但对课题"痹病传变"主题有旁证价值
脉书下经TH006
秦至西汉隋痿擇不人耳目不悤眀吻唾不收視不能言狀類嬰兒養齒者不治
句读:隋(惰)痿:泽(择)不仁,耳目不聪明,吻唾不收,视不能言,状类婴儿,养齿者不治。
"隋痿"(惰痿)不属五体/五脏框架,按病名类其他处理;症状描述丰富(不仁、耳目不聪、吻唾不收、不能言),耳目吻舌等官窍功能症状现有B类细目未覆盖,加挂症状·其他
脉书下经TH008
秦至西汉箸痹不穜不潰痛而不移類骨且至破困穜足不治
句读:箸(着)痹:不肿不溃,痛而不移,类骨疽,破困肿,足不治。
"箸痹"即"着痹"通假字,与《素问·痹论》"湿气胜者为着痹"命名一致,是着痹概念的早期出土文献证据
脉书下经TH009
秦至西汉变痹末拙收辟扣不人者筋且至革昔蚤枯陽脈脩不爲淫痹艂堇穜而難發艂
句读:变痹:末拙收,辟,扣不仁者,筋疽至;革昔蚤枯,阳脉修不为,淫痹艂堇,肿而难发艂。
"变痹"为出土文献特有病名,不属行/痛/着/湿痹命名框架,按病机类其他处理;末端拙于屈伸、麻木不仁为伴随症状
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