金匮要略·脏腑经络先后病脉证JG001

东汉
五脏症状·其他金匮要略
师曰:息摇肩者,心中坚;息引胸中上气者,欬;息张口短气者,肺痿唾沫。
以呼吸姿态作望诊鉴别,"张口短气"为肺痿典型体征之一,属脏腑功能性症状
金匮要略
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金匮要略·中风历节病脉证并治JG005

东汉
饮食失节五脏金匮要略
咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。
历节病篇中"骨伤致痿"的病机论述——五味偏嗜(过咸)伤骨、骨伤而痿,与《素问·痿论》"肾气热,骨枯而髓减,发为骨痿"路径不同(此处为饮食伤骨非内热),是骨痿病因…
金匮要略
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金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG010

东汉
五脏症状·其他金匮要略
寸口脉数,其人欬,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。
肺痿脉证鉴别,浊唾涎沫为典型症状
金匮要略
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金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG011

东汉
五脏金匮要略
欬唾浓血,脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
肺痿与肺痈鉴别诊断——同为脉数但虚实有别,是虚实辨证的经典范例
金匮要略
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金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG012

东汉
五脏症状·其他金匮要略
肺痿吐涎沫而不欬者,其人不渴,必遗尿,小便数。
肺痿又一证型(吐涎沫不咳型),伴遗尿、小便数等下焦不固症状
金匮要略
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金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG014

东汉
方药五脏金匮要略
外台炙甘草汤:治肺痿,涎唾多,心中温温液液者。
附方,炙甘草汤治肺痿(与血痹虚劳篇炙甘草汤同方治不同病,一方多用)
金匮要略
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金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG015

东汉
方药五脏金匮要略
千金生姜甘草汤:治肺痿,欬唾涎沫不止,咽燥而渴。
金匮要略
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金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG016

东汉
方药五脏金匮要略
千金桂枝去芍药加皂荚汤:治肺痿,吐涎沫。
金匮要略
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金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治JG026

东汉
热邪五脏金匮要略
师曰:热在上焦者,因欬为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。
三焦热证辨析中提及上焦热致肺痿,与肺痿肺痈篇"热在上焦者,因咳为肺痿"重复,此为该理论在另一篇的复现
金匮要略
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金匮要略·水气病脉证并治JG029

东汉
病机·其他肿胀金匮要略
身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗。
"状如周痹"用于黄汗病的鉴别描述(借周痹作比),周痹本身不属行/痛/着/湿框架,按病机类其他处理
金匮要略
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第十四难NJ001

秦至西汉
五脏弱而不用消瘦羸弱难经
损脉之为病奈何?然,一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五藏六府也。三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床,反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者,死;从下上者,皮聚而毛落者,死。
"五损脉"理论以"一损损皮毛、二损损血脉、三损损肌肉、四损损筋、五损损骨"层递描述五脏虚损传变,"骨痿不能起于床"为损病终末危候,虞注明确训"痿者,无力也",是…

第十六难NJ002

秦至西汉
五脏拘挛屈伸不利难经
其病四肢满闭,癃溲便难,转筋,有是者肝也,无是者非也。
肝之病内外证鉴别条文,丁德用注明确训释"其病四肢满闭者,谓支节挛嚲也",将"四肢满闭"直接释为"支节挛嚲"(关节拘挛痿软),是"满闭"这一古病候术语与"拘挛/痿…

第五十六难NJ003

秦至西汉
五脏弱而不用症状·其他难经
肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿少气。
五脏积病之肾积"贲豚"久病及骨引发"骨痿少气",与《素问·痿论》"肾气热,骨枯而髓减,发为骨痿"的"肾—骨痿"对应关系一致,是骨痿病机脏腑归属的又一传世佐证;"…

第十六难NJ004

秦至西汉
五脏疼痛重着弱而不用难经
假令得脾脉:其内证当齐有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也,无是者非也。
按扩大症状匹配口径收录——脾之病内外证鉴别条文,"体重节痛"(沉重兼关节疼痛)"四肢不收"(肢体失于约束)合于痹之"不通而痛"与痿之"功能废失"复合症状模式;与…

脉书ZJS006

秦至西汉
消瘦羸弱弱而不用病机·其他张家山医简
〔二十〕少阳之脉毄于外踝之前廉上出鱼股之外出胁上出耳前是勭则病心与胁痛不可以反痠甚则无膏足外反此为阳〔二一〕厥是四阳脉困治圆囫产病口口痛口痛项痛胁痛疟汗出节尽痛脾廉痛鱼股痛䣛外廉痛晨塞〔二二〕足中指踝为十二病及温
句读:少阳之脉毄于外踝之前廉,上出鱼股之外,出胁,上出耳前。是动则病:心与胁痛,不可以反痠,甚则无膏,足外反,此为阳厥。是四阳脉困治圆囫产病:□□痛,口痛,项痛,胁痛,疟,汗出,节尽痛,脾廉痛,鱼股痛,䣛外廉痛,晨塞,足中指踝,为十二病及温。
按扩大后的症状匹配口径收录——"无膏"(肌肉消瘦无力)"足外反"(足部畸形外翻,类似现代所述下运动神经元瘫痪体征)是典型的痿类功能丧失表现,本条命名为"阳厥",…
张家山医简简号:二十至二二
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