伤寒论·平脉法SH004
东汉内经曰:荣气虚而不仁。针经曰:卫气不行,则为不仁。少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥,当刺期门、巨阙。今厥气大甚,宗气反聚而不行,则绝其呼吸,血结心下而不流,则四体不仁,阳气为厥气所拥,不能宣发,退下至阴股间,与阴相动。仁者,柔也;不仁者,言不柔和也,为寒热痛痒,俱不觉知者也。阳气外不为使,内不得通,荣卫俱不能行,身体不仁,状若尸也。
整段系统论述"不仁"病机——引《内经》《针经》"荣气虚而不仁""卫气不行则为不仁"为纲,结合尸厥、四体不仁等具体病证展开,并明确训诂"仁者,柔也;不仁者,言不柔…
伤寒论·平脉法SH005
东汉寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒,诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。不仁,为强直而无觉也。
"不仁,为强直而无觉也"是"不仁"症状的又一训诂角度——强调肢体僵直兼感觉丧失,与前条"不柔和"训诂角度互补
伤寒论·辨脉法SH006
东汉脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,体形不仁,乍静乍乱,此为命绝也。一身以荣卫为充,形体不仁者,荣卫绝也。不仁为痛痒俱不知也。针经曰:荣卫不行,故为不仁。
"体形不仁"列为亡阳命绝之危候,与平脉法"不仁"论述相呼应,进一步说明不仁在伤寒危重证候中的诊断意义
伤寒论·辨太阳病脉证并治SH012
东汉脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。身半以上,同天之阳,半身以下,同地之阴,火性炎上,则腰已下阴气独治,故从腰以下必重而痹也。
"火逆"(误用灸法致邪郁化火)导致"腰以下必重而痹",病因为医源性误治,暂归其他;"重而痹"为重着兼不通的复合症状
伤寒论·辨太阳脉证并治下SH013
东汉伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日,心下痞鞕,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。经脉动惕者,经络之气虚极,久则热气还经,必成痿弱。圣济经曰:津耗散为枯,五藏痿弱,荣卫涸流,温剂所以润之。
吐下发汗过度、津液耗竭致"久而成痿""五藏痿弱",是误治伤津致痿的重要病机论述,可与《素问·痿论》"肺热叶焦"等致痿机理并列为痿病病因多元性的又一传世佐证
伤寒论·辨阳明脉证并治SH015
东汉三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁而面垢,谵语遗尿,发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,若自汗出者,白虎汤主之。腹满身重,难以反侧,口不仁,谵语者,阳明也。
按扩大症状匹配口径收录——三阳合病白虎汤证,"口不仁"为阳明热盛所致的口部麻木不仁,与平脉法"不仁"系统论述相呼应
伤寒论·辨厥阴病脉证并治SH019
东汉伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。寒极变热,后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛,其喉为痹者,热气上行也。热气下而不上,其喉亦不痹也。
厥阴病热气上行则"喉为痹"、下行则"喉不痹"的鉴别论述,是喉痹病机(热气走向)的系统辨析
金匮要略·血痹虚劳病脉证并治JG007
东汉血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄耆桂枝五物汤主之。
血痹脉证与主方(黄芪桂枝五物汤),"身体不仁,如风痹状"是血痹与风痹症状鉴别的关键句,二者症状相似但脉证不同
金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治JG009
东汉问曰:热在上焦者,因欬为肺痿,肺痿之病,何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。
肺痿病因总纲——上焦热致肺痿,且列举汗出、呕吐、消渴、下利等多种"重亡津液"途径,是肺痿病因理论的经典条文,我格外关注的方向之一
金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治JG026
东汉师曰:热在上焦者,因欬为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。
三焦热证辨析中提及上焦热致肺痿,与肺痿肺痈篇"热在上焦者,因咳为肺痿"重复,此为该理论在另一篇的复现
金匮要略·黄疸病脉证并治JG031
东汉寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。
"缓则为痹,痹非中风"是脉象与痹病、中风鉴别的重要病机论述,说明痹与中风虽同源于风但脉证有别
引书ZJS001
秦至西汉〔三六〕病瘳瘦引之之方右手把丈乡壁毋息左足踱壁卷而休亦左手把丈右足踱壁亦卷而休头气〔三七〕下流足不痿癯首不蹱鼽毋事恒服之
句读:病瘦瘦,引之之方:右手把丈,乡壁,毋息,左足踱壁,卷而休;亦左手把丈,右足踱壁,亦卷而休。头气下流,足不痿癯,首不踵鼽,毋事恒服之。
导引方治"瘦瘦"(消瘦羸弱一类病),"足不痿癯"一句我这边异文引作"足不痿(痹)",这个字究竟该释读为"痿"还是"痹",学界本来就有争议——这正是"痹""痿"术…
引书ZJS002
秦至西汉〔四七〕股痛引之端坐信左足撟右臂力引之其在右信右足撟左臂而力引之十而已〔四八〕苦两手少气举之不鉁指端湍湍善畀贾缚两胕于两胁而力挥之朝日中夜半皆为千旬而已
句读:股痛,引之:端坐,信左足,撟右臂,力引之;其在右,信右足,撟左臂而力引之,十而已。苦两手少气,举之不鈞(钧),指端湍湍(浸浸),善畀(痹),贾缚两胕于两胁而力挥之,朝日中夜半皆为千旬而已。
"善畀"即"善痹","畀"为"痹"之通假异体字用法,与马王堆等出土文献一致;跟我另处摘录的"苦两手少气,举之不钧,指端渐渐,善痹"高度吻合(个别字形因释读版本不…
引书ZJS004
秦至西汉〔九二〕引废其在右恒阳之胕脉视左足之指借力引之其在左引之如右其在右则阳筋胕脉视左肩力引之其在左〔九三〕则阳筋胕脉如右其在左则唫筋胕脉雇右足蹱力引之其在右则唫筋胕脉亦如左其在前唫筋两手无〔九四〕乳上以力举颐此物皆十而已
句读:引废:其在右,恒阳之胕脉,视左足之指,借力引之;其在左,引之如右。其在右,则阳筋胕脉,视左肩,力引之;其在左,则阳筋胕脉如右。其在左,则唫筋胕脉,雇右足踵,力引之;其在右,则唫筋胕脉亦如左。其在前,唫筋两手,无乳上以力举颐。此物皆十而已。
按扩大后的症状匹配口径收录——本条虽未出现"痹""痿"字样,但"废"即功能丧失/瘫痪,是痿之典型症状模式(功能废失、失用),且专门以"引废"为题给出完整导引方案…
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