灵枢·经脉LS007
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出其血,留之发为痹也。
血脉留滞不泻发展为痹的病机提示
灵枢·经脉LS008
秦至西汉不通症状·其他黄帝内经·灵枢
其暴黑者,留久痹也。
以肤色暴黑作为"久痹"诊断依据
灵枢·经脉LS009
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取之所别也。
络脉虚实病候,"痹隔"为齿寒兼隔塞不通
灵枢·本神LS065
秦至西汉情志失常五脏黄帝内经·灵枢
恐惧而不解则伤精,精伤则骨痠痿厥,精时自下。
恐惧伤肾精致"骨痠痿厥",情志因素致痿的重要早期记载
灵枢·四时气LS066
秦至西汉着痹非方药黄帝内经·灵枢
著痹不去,久寒不已,卒取其三里。
着痹久寒不愈,取三里穴治疗
灵枢·周痹LS076
秦至西汉热邪不通黄帝内经·灵枢
分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。
周痹病机演变链条——痛-神归-热-痛解-厥-他痹发,是痹病内部动态转化的精细论述
灵枢·周痹LS077
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
此内不在藏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命曰周痹。
周痹病位——不在脏不在皮,独居分肉之间,真气不能周流,是"周痹"命名由来的病机解释
灵枢·周痹LS078
秦至西汉非方药不通黄帝内经·灵枢
故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘛坚,转引而行之。
刺痹的诊断与治法总则
灵枢·血络论LS081
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
阴阳相得而合为痹者,此为内溢于经,外注于络,如是者,阴阳俱有余,虽多出血,而弗能虚也。
阴阳相合致痹的病机,与常见"阴阳失调"致痹说不同,此处为"阴阳俱有余"之实证
灵枢·本藏LS084
秦至西汉风不通黄帝内经·灵枢
寒温和,则六府化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。
"寒温和"(气候调和/体质调和)则风痹不发,是体质养生防痹的总纲式论述
灵枢·贼风LS087
秦至西汉湿情志失常饮食失节寒黄帝内经·灵枢
此皆尝有所伤于湿气,藏于血脉之中,分肉之间,久留而不去,若有所堕坠,恶血在内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通,其开而遇风寒,则血气凝结,与故邪相袭,则为寒痹。
寒痹病因综合论述——旧有湿邪伏藏血脉,加之情志失常、饮食失节、寒温失调,复感风寒而发为寒痹,是内外因综合致痹理论的经典条文
灵枢·五禁LS088
秦至西汉着痹症状·其他黄帝内经·灵枢
著痹不移,䐃肉破,身热,脉偏绝,是三逆也。
"著痹不移"病情恶化(肌肉破损、身热、脉偏绝)列为"五逆"(五种危重死候)之一,是着痹预后判断的重要记载
灵枢·阴阳二十五人LS091
秦至西汉不通疼痛黄帝内经·灵枢
切循其经络之凝涩,结而不通者,此于身皆为痛痹,甚则不行,故凝涩。
灵枢·邪客LS092
秦至西汉不通疼痛黄帝内经·灵枢
其脉滑而盛者,病日进;虚而细者,久以持;大以涩者,为痛痹;阴阳如一者,病难治。
灵枢·刺节真邪LS098
秦至西汉寒不通黄帝内经·灵枢
寒,则真气去,去,则虚,虚,则寒搏;于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒;留而不去,则痹。
伤寒论·平脉法SH002
东汉不通麻木不仁伤寒论
荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁。
荣卫失调致"身体痹不仁",痹与不仁并称,是痹机导致麻木症状的直接表述
伤寒论·平脉法SH003
东汉不通麻木不仁伤寒论
荣卫俱损,不能相将而行,三焦无所依仰,身体为之顽痹而不仁。
与前条为同一段落的成无己注释复述,"顽痹而不仁"进一步强调麻木程度
伤寒论·平脉法SH004
东汉不通麻木不仁伤寒论
内经曰:荣气虚而不仁。针经曰:卫气不行,则为不仁。少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥,当刺期门、巨阙。今厥气大甚,宗气反聚而不行,则绝其呼吸,血结心下而不流,则四体不仁,阳气为厥气所拥,不能宣发,退下至阴股间,与阴相动。仁者,柔也;不仁者,言不柔和也,为寒热痛痒,俱不觉知者也。阳气外不为使,内不得通,荣卫俱不能行,身体不仁,状若尸也。
整段系统论述"不仁"病机——引《内经》《针经》"荣气虚而不仁""卫气不行则为不仁"为纲,结合尸厥、四体不仁等具体病证展开,并明确训诂"仁者,柔也;不仁者,言不柔…
伤寒论·平脉法SH005
东汉不通麻木不仁拘挛屈伸不利伤寒论
寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒,诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。不仁,为强直而无觉也。
"不仁,为强直而无觉也"是"不仁"症状的又一训诂角度——强调肢体僵直兼感觉丧失,与前条"不柔和"训诂角度互补
伤寒论·辨脉法SH006
东汉不通麻木不仁伤寒论
脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,体形不仁,乍静乍乱,此为命绝也。一身以荣卫为充,形体不仁者,荣卫绝也。不仁为痛痒俱不知也。针经曰:荣卫不行,故为不仁。
"体形不仁"列为亡阳命绝之危候,与平脉法"不仁"论述相呼应,进一步说明不仁在伤寒危重证候中的诊断意义