素问·痿论SW085
秦至西汉湿不通麻木不仁五脏痹痿并见确释黄帝内经·素问
有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。
因痹致痿证据链核心条文——湿邪→痹而不仁→肉痿,是核心引文;"不仁"是明确的症状描述,也一并挂上B1c
素问·痿论SW087
秦至西汉劳倦房劳热邪五脏确释黄帝内经·素问
肾者水藏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。
素问·奇病论SW093
秦至西汉五脏情志失常确释黄帝内经·素问
肾风而不能食,善惊,惊已,心气痿者死。
"心气痿"较特殊,非五脏痿常规命名,仍归五脏框架处理
素问·疏五过论SW124
秦至西汉情志失常五脏拘挛屈伸不利确释黄帝内经·素问
始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿躄为挛。
"始富后贫"社会境遇变化致痿之情志病因,非常规六淫,重要例证
灵枢·经脉LS007
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出其血,留之发为痹也。
血脉留滞不泻发展为痹的病机提示
灵枢·经脉LS008
秦至西汉不通症状·其他黄帝内经·灵枢
其暴黑者,留久痹也。
以肤色暴黑作为"久痹"诊断依据
灵枢·经脉LS009
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取之所别也。
络脉虚实病候,"痹隔"为齿寒兼隔塞不通
灵枢·本神LS065
秦至西汉情志失常五脏黄帝内经·灵枢
恐惧而不解则伤精,精伤则骨痠痿厥,精时自下。
恐惧伤肾精致"骨痠痿厥",情志因素致痿的重要早期记载
灵枢·周痹LS076
秦至西汉热邪不通黄帝内经·灵枢
分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。
周痹病机演变链条——痛-神归-热-痛解-厥-他痹发,是痹病内部动态转化的精细论述
灵枢·周痹LS077
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
此内不在藏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命曰周痹。
周痹病位——不在脏不在皮,独居分肉之间,真气不能周流,是"周痹"命名由来的病机解释
灵枢·周痹LS078
秦至西汉非方药不通黄帝内经·灵枢
故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘛坚,转引而行之。
刺痹的诊断与治法总则
灵枢·血络论LS081
秦至西汉不通黄帝内经·灵枢
阴阳相得而合为痹者,此为内溢于经,外注于络,如是者,阴阳俱有余,虽多出血,而弗能虚也。
阴阳相合致痹的病机,与常见"阴阳失调"致痹说不同,此处为"阴阳俱有余"之实证
灵枢·本藏LS084
秦至西汉风不通黄帝内经·灵枢
寒温和,则六府化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。
"寒温和"(气候调和/体质调和)则风痹不发,是体质养生防痹的总纲式论述
灵枢·贼风LS087
秦至西汉湿情志失常饮食失节寒黄帝内经·灵枢
此皆尝有所伤于湿气,藏于血脉之中,分肉之间,久留而不去,若有所堕坠,恶血在内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通,其开而遇风寒,则血气凝结,与故邪相袭,则为寒痹。
寒痹病因综合论述——旧有湿邪伏藏血脉,加之情志失常、饮食失节、寒温失调,复感风寒而发为寒痹,是内外因综合致痹理论的经典条文
灵枢·阴阳二十五人LS091
秦至西汉不通疼痛黄帝内经·灵枢
切循其经络之凝涩,结而不通者,此于身皆为痛痹,甚则不行,故凝涩。
灵枢·邪客LS092
秦至西汉不通疼痛黄帝内经·灵枢
其脉滑而盛者,病日进;虚而细者,久以持;大以涩者,为痛痹;阴阳如一者,病难治。
灵枢·刺节真邪LS098
秦至西汉寒不通黄帝内经·灵枢
寒,则真气去,去,则虚,虚,则寒搏;于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒;留而不去,则痹。
伤寒论·平脉法SH002
东汉不通麻木不仁伤寒论
荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁。
荣卫失调致"身体痹不仁",痹与不仁并称,是痹机导致麻木症状的直接表述
伤寒论·平脉法SH003
东汉不通麻木不仁伤寒论
荣卫俱损,不能相将而行,三焦无所依仰,身体为之顽痹而不仁。
与前条为同一段落的成无己注释复述,"顽痹而不仁"进一步强调麻木程度
伤寒论·平脉法SH004
东汉不通麻木不仁伤寒论
内经曰:荣气虚而不仁。针经曰:卫气不行,则为不仁。少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥,当刺期门、巨阙。今厥气大甚,宗气反聚而不行,则绝其呼吸,血结心下而不流,则四体不仁,阳气为厥气所拥,不能宣发,退下至阴股间,与阴相动。仁者,柔也;不仁者,言不柔和也,为寒热痛痒,俱不觉知者也。阳气外不为使,内不得通,荣卫俱不能行,身体不仁,状若尸也。
整段系统论述"不仁"病机——引《内经》《针经》"荣气虚而不仁""卫气不行则为不仁"为纲,结合尸厥、四体不仁等具体病证展开,并明确训诂"仁者,柔也;不仁者,言不柔…